Αναπνοή

Από τι είναι φτιαγμένοι οι πνεύμονες. Περιλήψεις, εργασίες και διατριβές. Αναπνευστικό σύστημα.

Αυτά είναι τα εσωτερικά όργανα που βρίσκονται στο στήθος αριστερά και δεξιά της καρδιάς. Είναι το κεντρικό όργανο που εμπλέκεται στην αναπνευστική διαδικασία.

Έχουν ύψος περίπου 26 cm, πλάτος περίπου 15 cm και όγκο περίπου 1600 cm3, εξάλλου ο αριστερός πνεύμονας είναι μικρότερος από τον δεξιό. Το σχήμα τους μοιάζει με κομμένο κώνο. Χωρίζονται με αυλάκια, ή κοψίματα, σε λοβούς: δύο λοβούς στα αριστερά και τρεις στα δεξιά.

Κάθε ένας από τους πνεύμονες καλύπτεται από μια διπλή μεμβράνη - τον υπεζωκότα. Προστατεύει τους πνεύμονες από πιθανή βλάβη όταν έρχονται σε επαφή με τα πλευρά και άλλα οστά στο στήθος. Η δομική μονάδα του πνεύμονα - ο πνευμονικός λοβός - αποτελείται από τα βρογχιόλια. Διακλαδίζοντας έξω, σχηματίζονται μικροσκοπικά κυστίδια στα άκρα του - πνευμονικές κυψελίδες, πυκνά ομαδοποιημένες με τη μορφή συστάδων. Κάθε κυψελίδα, της οποίας υπάρχουν συνολικά περίπου τριακόσια εκατομμύρια, περιβάλλεται από ένα δίκτυο λεπτών αιμοφόρων αγγείων - τριχοειδών αγγείων, που εκτελούν την κύρια πνευμονική λειτουργία - ανταλλαγή αερίων ή κορεσμό του φλεβικού αίματος με οξυγόνο.

ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

Για την αναγνώριση των παθήσεων των πνευμόνων χρησιμοποιείται γενική κλινική εξέταση του ασθενούς, καθώς και ορισμένες ειδικές μέθοδοι. Τις περισσότερες φορές, με πνευμονικές παθήσεις, χαρακτηριστικές καταγγελίες είναι: δύσπνοια, ξηρός ή υγρός βήχας, αιμόπτυση, πόνος στο στήθος, κρίσεις άσθματος, διάφορες γενικές διαταραχές (πυρετός, εφίδρωση, αδυναμία). Η αντικειμενική εξέταση αποτελείται από την εξέταση του ασθενούς, την ψηλάφηση, την ακρόαση και την κρούση. Αυτές οι ανεξάρτητες μέθοδοι διάγνωσης πνευμονικών παθολογιών μπορούν να καθορίσουν σε μεγάλο βαθμό τον αριθμό των πρόσθετων (οργανικών, ακτινολογικών, εργαστηριακών) μελετών που απαιτούνται.

Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στη θέση ύπνου του. Αξιολογούνται επίσης η συμμετρία και το σχήμα. στήθος, ομοιομορφία και φύση των κινήσεών του κατά την αναπνοή, συχνότητα και βάθος αναπνοής. Οι φάσεις της εισπνοής και της εκπνοής συσχετίζονται, αξιολογείται το χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων, το σχήμα των νυχιών και οι ακραίες φάλαγγες των δακτύλων. και επίσης διευκρινίζεται η παρουσία ή απουσία διόγκωσης των αυχενικών φλεβών, διευρυμένο ήπαρ, ασκίτης, περιφερικό οίδημα.

Η ψηλάφηση του θωρακικού τοιχώματος βοηθά στον εντοπισμό περιοχών οιδήματος ή ευαισθησίας, στον προσδιορισμό της παρουσίας ερεθίσματος του υποδόριου εμφυσήματος και στον προσδιορισμό της σοβαρότητας του τρόμου της φωνής.

Τα κρουστά σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε τα όρια των πνευμόνων, τον βαθμό κινητικότητας των κάτω άκρων τους. και οι αλλαγές στον ήχο κρουστών βοηθούν στον προσδιορισμό της παρουσίας παθολογικών διεργασιών στην υπεζωκοτική κοιλότητα και στους πνεύμονες.

Η ακρόαση βοηθά στον εντοπισμό αλλαγών στους αναπνευστικούς θορύβους, όπως ο συριγμός και η ερεθισμός, που είναι χαρακτηριστικά όλων των ειδών βρογχοπνευμονικών παθολογιών. αξιολογήστε το βαθμό διείσδυσης της φωνής του ασθενούς στο θωρακικό τοίχωμα (βρογχοφωνία). Στην κανονική κατάσταση, οι ήχοι που εκφέρει ο ασθενής γίνονται αντιληπτοί κατά την ακρόαση ως θαμπός ήχος, ο οποίος εξασθενεί όταν συμπιέζεται ο πνευμονικός ιστός και, κατά συνέπεια, αυξάνεται η βρογχοφωνία.

ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ

Η πνευμονική παθολογία περιλαμβάνει: δυσπλασίες, κληρονομικά νοσήματα, κάθε είδους τραυματισμούς, μη ειδικές χρόνιες παθήσεις, διάχυτες ασθένειες. Καθώς και ασθένειες που σχετίζονται με παθογόνα βιολογικά παθογόνα. ασθένειες ως αποτέλεσμα έκθεσης σε επιβλαβείς φυσικούς και χημικούς παράγοντες· αλλεργικές παθήσεις και παθολογικές καταστάσεις, λόγω διαταραχών του κυκλοφορικού στους πνεύμονες.

Διαβάστε περισσότερα:

Ρύζι. 177.Εσωτερική δομή του πνεύμονα.

Ρύζι. 178.Η δομή των πνευμονικών κυστιδίων.

γύρω από κάθε πνεύμονα υπάρχει ένας κλειστός υπεζωκοτικός σάκος - μια υπεζωκοτική κοιλότητα που περιέχει μια μικρή ποσότητα υπεζωκοτικού υγρού.

Τα όργανα βρίσκονται μεταξύ των πνευμόνων. μεσοθωράκιο(καρδιά, μεγάλα αγγεία, οισοφάγος και άλλα όργανα). Μπροστά, πίσω και πλάγια, κάθε πνεύμονας έρχεται σε επαφή με την εσωτερική επιφάνεια του θώρακα.

Το σχήμα του πνεύμονα μοιάζει με κώνο με μια πεπλατυσμένη πλευρά και στρογγυλεμένη κορυφή (Εικ. 177, 178).

Στην πεπλατυσμένη μεσοθωρακική πλευρά βρίσκονται πύλη πνεύμοναμέσω του οποίου ο κύριος βρόγχος, η πνευμονική αρτηρία, τα νεύρα εισέρχονται στον πνεύμονα και εξέρχονται από τις πνευμονικές φλέβες και τα λεμφικά αγγεία. Σχηματίζονται οι βρόγχοι, τα αγγεία και τα νεύρα πνευμονική ρίζα.

Κάθε πνεύμονας χωρίζεται σε μεγάλα τμήματα - μερίδια. Ο δεξιός πνεύμονας έχει 3 λοβούς, ο αριστερός έχει 2. Ο αριστερός πνεύμονας έχει μια καρδιακή εγκοπή στο πρόσθιο άκρο.

Οι λοβοί του πνεύμονα αποτελούνται από τμήματα. Η περιοχή του πνεύμονα, σφιχτά διαχωρισμένη από τα γειτονικά στρώματα του συνδετικού ιστού με φλέβες που διέρχονται από αυτά, ονομάζεται βρογχοπνευμονικό τμήμα. Το τμήμα περιλαμβάνει έναν βρόγχο τρίτης τάξης και έναν κλάδο της πνευμονικής αρτηρίας. Κάθε πνεύμονας έχει 10 τμήματα.

Ρύζι. 179.Ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες και τους ιστούς.

Τα τμήματα σχηματίζονται από τους πνεύμονες φέτες, ο αριθμός των οποίων σε κάθε τμήμα είναι περίπου 80. Ο λοβιακός βρόγχος εισέρχεται στην κορυφή του λοβού, ο οποίος διακλαδίζεται σε 3-7 τερματικά βρογχιόλια. Τα τερματικά βρογχιόλια χωρίζονται σε βρογχιόλια του αναπνευστικού. Τα αναπνευστικά βρογχιόλια περνούν στις κυψελιδικές διόδους, στα τοιχώματα των οποίων υπάρχουν μικροσκοπικές φυσαλίδες - κυψελίδες.

Οι κυψελίδες μοιάζουν με ανοιχτό κυστίδιο, η εσωτερική επιφάνεια του οποίου είναι επενδεδυμένη με ένα πλακώδες επιθήλιο μονής στιβάδας που βρίσκεται στην κύρια μεμβράνη. Είναι δίπλα στα τριχοειδή αγγεία του αίματος που πλέκουν τις κυψελίδες. Υπάρχουν 600-700 εκατομμύρια κυψελίδες και στους δύο ανθρώπινους πνεύμονες.

Η δομική και λειτουργική μονάδα του πνεύμονα είναι ακίνιο. Αποτελείται από το τερματικό βρογχιόλιο και τους κυψελιδικούς πόρους με κυψελίδες, όπου γίνεται ανταλλαγή αερίων (Εικ. 179).

Ερωτήσεις για αυτοέλεγχο

Ποιες είναι οι δομές του αναπνευστικού συστήματος;
Ποια είναι η δομή της αναπνευστικής οδού;
Ποιες είναι οι λειτουργίες των αναπνευστικών οργάνων;
Ποια είναι η δομή της ρινικής κοιλότητας;
Τι συμβαίνει στη ρινική κοιλότητα;
Ποια είναι η δομή του λάρυγγα;
Ποιοι χόνδροι σχηματίζουν τον λάρυγγα;
Ποιες είναι οι λειτουργίες του λάρυγγα;
Ποια είναι η δομή της τραχείας;
Ποια είναι η δομή των βρόγχων;
Τι είναι το βρογχικό δέντρο;
Ποια είναι η δομή των πνευμόνων;
Ποια είναι η δομική μονάδα του πνεύμονα;
Ποια είναι η δομή της κυψελίδας;

Λέξεις-κλειδιά θέματος " Αναπνευστικό σύστημα"

πνευμονικές κυψελίδες
φατνιακές διόδους
ακίνιο
διακλάδωση
βρόγχοι
βρογχικό δέντρο
βρογχιόλια
ιγμόρεια αέρα
το ύψος της φωνής
ανταλλαγή αερίων
γλωττίδα
φωνητικό κουτί
φωνητικές χορδές
λάρυγγας
κλουβί των πλευρών
θωρακική κοιλότητα
διάχυση
λοβούς των πνευμόνων
λοβούς του πνεύμονα
αναπνευστήρας
Αεραγωγοί
σφηνοειδούς χόνδρου
πνευμονική ρίζα
πνεύμονες
πνευμονική αρτηρία
βλεφαροφόρο επιθήλιο
επιγλωττίδα
ρουθούνια
στροβίλους
ρινικές διόδους
ρινοφάρυγγα
οσφρητικούς υποδοχείς
αναπνευστικό σύστημα
κρικοειδής χόνδρος
πλευρά
υπεζωκοτικό υγρό
υοειδές οστό
ρινική κοιλότητα
ημιοργανισμοί
προθάλαμος του λάρυγγα
δέσμες
πνευμονικά τμήματα
φιλέτο καρδιάς
ορώδης
βλεννογόνος
μεσοθωράκιο
φωνητική χροιά
τραχεία
choanae
αρυτενοειδής χόνδρος
αυχενικός σπόνδυλος
θυρεοειδή χόνδρο

Οι βολίδες στους πνεύμονες είναι σχηματισμοί με τη μορφή φυσαλίδων αέρα στον πνευμονικό ιστό. Συχνά, οι όροι "φυσαλίδα" και "κύστη" χρησιμοποιούνται για να αναφερθούν σε αυτό το φαινόμενο. Μπορούν να θεωρηθούν ως παραλλαγές ταύρων. Η φυσαλίδα είναι ένας μικρός σχηματισμός με διάμετρο έως 1 εκ. Η δομή μιας κύστης διαφέρει από τον βολβό ως προς την ποιότητα της επένδυσης του. Συχνά ακόμη και οι γιατροί δεν είναι σε θέση να διαφοροποιήσουν σωστά το ένα από το άλλο. Ως εκ τούτου, στο πλαίσιο αυτού του άρθρου, θα χρησιμοποιήσουμε τον όρο «μπούλα» με τη γενικότερη έννοια.

Οι βολβοί μπορεί να είναι απλοί ή πολλαπλοί, μονόπλευροι ή πολυμερείς. Εμφανίζονται σε ενήλικες, σπάνια σε παιδιά.

Σε επαφή με

Γιατί εμφανίζονται βολίδες στον πνεύμονα

Η εμφάνιση φυσαλίδων στους πνεύμονες επηρεάζεται από ένα σύμπλεγμα λόγων που σχετίζονται με εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες.

Εξωτερικοί παράγοντες

Τα σύγχρονα δεδομένα μας επιτρέπουν να πούμε ότι οι εξωτερικές καταστροφικές επιδράσεις έχουν κυρίαρχο ρόλο στην εμφάνιση πνευμονικών παθήσεων. Αυτό είναι καταρχήν:

Κάπνισμα;
μόλυνση του αέρα;
πνευμονικές λοιμώξεις.

Έχει αποδειχθεί ότι σε άτομα που καπνίζουν ένα πακέτο τσιγάρα ή περισσότερο την ημέρα, σχηματισμός ταύρων της μιας ή της άλλης έντασης παρατηρείται στο 99%. Η ασθένεια εξελίσσεται ανεπαίσθητα. Σε καπνιστές με 20ετή εμπειρία, οι βολίδες στους πνεύμονες απουσιάζουν μόνο στο 1%. Το μακροχρόνιο παθητικό κάπνισμα μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης πνευμονικών κυστιδίων. Επειδή όμως το παθητικό κάπνισμα σπάνια εμφανίζεται σταθερά και για δεκαετίες, η πιθανότητα να συμβεί αυτό είναι αμελητέα.

Πρέπει να τονιστεί ότι στους μη καπνιστές, ακόμη και με την παρουσία προδιαθεσικών παραγόντων, η νόσος εξελίσσεται ελαφρά.

Η διαβίωση σε περιβαλλοντικά δυσμενή μέρη προκαλεί καταστροφικές διεργασίες στους πνεύμονες. Καθώς και συχνές πνευμονικές λοιμώξεις. Αυτοί οι παράγοντες στην επίδρασή τους υστερούν σημαντικά σε σχέση με το ενεργητικό κάπνισμα.

Οι άνδρες υποφέρουν πιο συχνά από ταύρους. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες του τρόπου ζωής:

Η παρουσία κακές συνήθειες,
υποσιτισμός με υπεροχή λιπών και σακχάρων, ανεπάρκεια πρωτεϊνών, λαχανικών, βιταμινών.
επιβλαβείς συνθήκες εργασίας·
συχνή υποθερμία κ.λπ.

Εσωτερικές αιτίες

Εάν ο καταστροφικός παράγοντας του εξωτερικού περιβάλλοντος υπερτεθεί στην υπάρχουσα προδιάθεση, τότε η πιθανότητα εμφάνισης βολβών θα τείνει στο 100%. Οι εσωτερικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

Κληρονομικός;
ενζυματική;
μηχανική κρούση?
έλλειψη παροχής αίματος στον πνευμονικό ιστό.
φλεγμονώδης;
κωλυσιεργικός.

Γενετικές περιπτώσεις βολβών εμφανίζονται σε οποιαδήποτε ηλικία, συχνά σχετίζονται με ηπατική νόσο και σχετίζονται με έλλειψη πρωτεΐνης αντιθρυψίνης και συνοδές ενζυμικές αλλαγές.

Ο μηχανικός τρόπος εμφάνισης των βολβών σχετίζεται με το ανατομικό χαρακτηριστικό των δύο πρώτων πλευρών, οι οποίες μερικές φορές τραυματίζουν το πάνω μέρος των πνευμόνων. Έχει αποδειχθεί ότι η δυσανάλογη ανάπτυξη του θώρακα (αύξηση στο κατακόρυφο επίπεδο περισσότερο από ό,τι στο οριζόντιο) εφηβική ηλικίαείναι σε θέση να ξεκινήσει τις διαδικασίες που οδηγούν στο σχηματισμό ενός ταύρου.

Τα πνευμονικά κυστίδια μπορούν να αναπτυχθούν στο πλαίσιο της αγγειακής ισχαιμίας του πνεύμονα. Οι συχνές φλεγμονώδεις διεργασίες δημιουργούν συνθήκες για την αποδυνάμωση των τοιχωμάτων των κυψελίδων και την επιδείνωση της διατροφής τους. Οδηγούν σε αλλαγή της πίεσης σε ορισμένα σημεία των βρογχιολίων, η οποία ανακατευθύνει την κίνηση του αέρα και συμβάλλει στη λέπτυνση των κυψελίδων και στην αλλαγή της ενδοκυψελιδικής πίεσης. Όλα αυτά οδηγούν σε μια εξέλιξη στο σχηματισμό φυσαλίδων αέρα στους πνεύμονες. Η αποφρακτική νόσος σε πολλές περιπτώσεις είναι προάγγελος φυσαλίδων σχηματισμών.

Οι παρατιθέμενοι παράγοντες και αιτίες μπορεί να υπάρχουν συνδυαστικά και να δρουν με πολύπλοκο τρόπο. Για παράδειγμα, ο αντίκτυπος της κακής παροχής αίματος στον πνευμονικό ιστό σε συνδυασμό με τη νόσο αναπνευστικής οδούυπερβολική από το κάπνισμα - όλα αυτά αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης πομφολυγώδους νόσου.

Ποιες ασθένειες εμφανίζονται;

Η εμφάνιση βολβών στους πνεύμονες συνοδεύει τις ακόλουθες ασθένειες:

Εμφύσημα διαφορετικής φύσης.
ψευδείς κύστεις?
πνευμονική δυστροφία?
χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια ();
άλλες πνευμονικές παθήσεις.

Τα πνευμονικά κυστίδια εμφανίζονται ως το κύριο σύμπτωμα, στο οποίο συμβαίνουν καταστροφικές αλλαγές στη δομή των κυψελιδικών τοιχωμάτων, αναπτύσσονται παθολογικές αλλαγές στα βρογχιόλια.

Οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου

Η πορεία της πομφολυγώδους νόσου είναι συχνά ασυμπτωματική. Σε προχωρημένη μορφή, τα συμπτώματα εκδηλώνονται με τη μορφή επιπλοκών:

(συμπεριλαμβανομένου του αιματηρού, υγρού, πυώδους εξιδρώματος)
πνευμομεσοθωράκιο;
άκαμπτος πνεύμονας?
υπεζωκοτικό συρίγγιο (συρίγγιο);
αναπνευστική ανεπάρκεια σε χρόνια μορφή.
αιμόπτυση.

Όλες οι επιπλοκές χαρακτηρίζονται από τον ίδιο τύπο κλινικής εικόνας:

Πόνος στο στήθος;
δύσπνοια, δύσπνοια?
κοπιαστική αναπνοή?
βήχας;
κρίσεις άσθματος?
cardiopalmus;
ωχρότητα του δέρματος.

Επιπλέον: με την αιμόπτυση, η αιματηρή έκκριση από την αναπνευστική οδό είναι κόκκινη, συχνά με τη μορφή αφρού.

Επιπλέον, η βούλα μπορεί να μεγαλώσει σε τεράστιο μέγεθος αρκετών εκατοστών και να ασκήσει πίεση στην καρδιά και το κυκλοφορικό σύστημα του αίματος, αποσταθεροποιώντας το έργο τους.

Εξαλείψτε τη σοβαρή σωματική άσκηση, ώστε να μην προκληθεί ρήξη των φυσαλίδων.
περνούν περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους?
προστατεύστε την αναπνευστική οδό από ασθένειες, ντυθείτε πιο ζεστά.
εμπλουτίστε τη διατροφή με φυτικές τροφές.
παρέχει στο σώμα υποστήριξη βιταμινών.
Κόψε το κάπνισμα.

Με την ανάπτυξη, η θεραπεία είναι παραδοσιακή: παρακέντηση και παροχέτευση της υπεζωκοτικής κοιλότητας προκειμένου να αποκατασταθεί η λειτουργικότητα του πνεύμονα.

Με την εξέλιξη της νόσου - την ανάπτυξη των βολβών, την αναποτελεσματικότητα της παροχέτευσης της υπεζωκοτικής κοιλότητας, τους επαναλαμβανόμενους πνευμοθώρακες, την επίμονη αναπνευστική ανεπάρκεια - υπάρχει ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.

συμπέρασμα

Το φυσαλιδώδες εμφύσημα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ασυμπτωματικό. Ανάλογα με τη συχνότητα και τη δύναμη των επιπτώσεων εξωτερικών καταστροφικών παραγόντων - κάπνισμα, επιβλαβής παραγωγή, κακή οικολογία - ένα άτομο με βούλες ζει χωρίς προβλήματα για μια δεκαετία. Η ασθένεια, έχοντας αναπτυχθεί, μερικές φορές σταματά να εξελίσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (για παράδειγμα, εάν ένα άτομο απέχει από το κάπνισμα) και στη συνέχεια οι φυσαλίδες αρχίζουν να αυξάνονται ξανά (για παράδειγμα, εάν ένα άτομο έχει επιστρέψει σε μια κακή συνήθεια). Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι επίκτητη, αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και εκδηλώνεται με την ηλικία. Είναι στη δύναμη ενός ατόμου να αποτρέψει την καταστροφή του αναπνευστικού του συστήματος. Θεμελιώδους σημασίας είναι τα προληπτικά μέτρα, η έγκαιρη και πλήρης θεραπεία, η εγκατάλειψη κακών συνηθειών, η ομαλοποίηση του τρόπου ζωής.

Το βίντεο δείχνει τη διαδικασία σχηματισμού βολβών στους πνεύμονες

ΕΙΝΑΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΝΑ ΞΕΡΕΙΣ!

Έννοια της αναπνοής.Ένα άτομο αναπνέει απορροφώντας οξυγόνο από το εξωτερικό περιβάλλον και απελευθερώνοντας διοξείδιο του άνθρακα σε αυτό.

Κάθε κύτταρο στον ιστό οποιουδήποτε οργάνου χρειάζεται ενέργεια. Η πηγή του στον οργανισμό είναι η συνεχής αποσύνθεση και οξείδωση των οργανικών ενώσεων. Δεδομένου ότι το οξυγόνο εμπλέκεται στις διαδικασίες οξείδωσης, τα κύτταρα χρειάζονται μια συνεχή παροχή οξυγόνου. Ως αποτέλεσμα της οξείδωσης οποιουδήποτε οργανική ύληΣχηματίζεται διοξείδιο του άνθρακα και νερό, τα οποία απομακρύνονται από το σώμα.

Η παροχή οξυγόνου στα κύτταρα και η απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα από αυτά πραγματοποιείται με το αίμα. Η ανταλλαγή αερίων μεταξύ αίματος και αέρα συμβαίνει στα αναπνευστικά όργανα.

Η δομή και η λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος στον άνθρωπο(Εικόνα 17). Τα όργανα που φέρνουν αέρα στις κυψελίδες των πνευμόνων ονομάζονται αναπνευστικής οδού.Ανώτερο αναπνευστικό: ρινικόςκαι στοματική κοιλότητα, ρινοφάρυγγα, φάρυγγα.Κατώτερο αναπνευστικό: λάρυγγας, τραχείας, βρόγχων.

Το αναπνευστικό σύστημα αποτελείται από τους πνεύμονες που βρίσκονται μέσα θωρακική κοιλότητακαι αεραγωγοί: ρινική κοιλότητα, ρινοφάρυγγας, λάρυγγας, τραχεία, βρόγχοι.

Εικόνα 17 – Ανθρώπινα αναπνευστικά όργανα:

Α - ανώτερη αναπνευστική οδός (στα αριστερά - κατά την αναπνοή, στα δεξιά - κατά την κατάποση):

1 - γλώσσα? 2 - επιγλωττίδα? 3 - οισοφάγος; 4 - λάρυγγας? 5 - γλώσσα? 6 - ανώτερος ουρανίσκος. 7 - ρινική κοιλότητα. Β - κατώτερη αναπνευστική οδός: 1 - τραχεία. 2 - κύριοι βρόγχοι. 3 - βρογχικό δέντρο? 4 - κυψελίδες (κάτω αριστερά - διευρυμένες κυψελίδες)

Αεραγωγοί.Αρχίζουν οι αεραγωγοί ρινική κοιλότητα,το οποίο χωρίζεται από ένα οστεοχόνδρινο διάφραγμα σε δεξιό και αριστερό μισό. Σε καθένα από αυτά υπάρχουν περιελίξεις ρινικές διόδους που αυξάνουν την εσωτερική επιφάνεια της ρινικής κοιλότητας. Η βλεννογόνος μεμβράνη που καλύπτει τη ρινική κοιλότητα τροφοδοτείται άφθονα με βλεφαρίδες, αιμοφόρα αγγεία και αδένες που εκκρίνουν βλέννα. Η βλέννα περιέχει ουσίες που έχουν επιζήμια επίδραση στους μικροοργανισμούς. Μαζί με τα προσκολλημένα σωματίδια, η βλέννα απομακρύνεται συνεχώς από τη ρινική κοιλότητα. Στη ρινική κοιλότητα, ο αέρας θερμαίνεται και υγραίνεται.

Ο αέρας εισέρχεται από τη ρινική κοιλότητα ρινοφάρυγγακαι μετά στον λάρυγγα.

Λάρυγγαςέχει την όψη ενός χωνιού, τα τοιχώματα του οποίου σχηματίζονται από αρκετούς χόνδρους. Η είσοδος στον λάρυγγα κατά την κατάποση της τροφής κλείνει από χόνδρινο επιγλωττίδα.Μεταξύ των χόνδρων του λάρυγγα υπάρχουν βλεννώδεις πτυχές - φωνητικές χορδές.Ο χώρος μεταξύ των φωνητικών χορδών ονομάζεται γλωττίδα.

Όταν ένα άτομο είναι σιωπηλό, οι φωνητικές χορδές αποκλίνουν και η γλωττίδα μοιάζει με ισοσκελές τρίγωνο. Όταν μιλάμε, τραγουδάμε, οι φωνητικές χορδές κλείνουν. Ο εκπνεόμενος αέρας πιέζει τις πτυχές, αρχίζουν να ταλαντώνονται. Έτσι γεννιέται ο ήχος.

Η συχνή φλεγμονή της αναπνευστικής οδού βλάπτει τις φωνητικές χορδές. Κακή επιρροήΗ φωνητική συσκευή επηρεάζεται από το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ. Δεν είναι τυχαίο ότι οι άνθρωποι που καπνίζουν και κάνουν κατάχρηση αλκοόλ μπορούν πάντα να αναγνωρίζονται από τη θαμπή, βραχνή φωνή τους.

Ο εισπνεόμενος αέρας περνά από τον λάρυγγα τραχείασε σχήμα σωλήνα. Το μπροστινό του τοίχωμα σχηματίζεται από χόνδρινους ημιδακτυλίους που συνδέονται με συνδέσμους και μύες. Το οπίσθιο μαλακό τοίχωμα της τραχείας βρίσκεται δίπλα στον οισοφάγο και δεν παρεμβαίνει στη διέλευση της τροφής. Η τραχεία διακλαδίζεται σε 2 βρόγχους, οι οποίοι εισέρχονται στον δεξιό και τον αριστερό πνεύμονα.

Πνεύμονες.Στους πνεύμονες, καθένας από τους βρόγχους διακλαδίζεται σαν δέντρο και η διάμετρος των σωλήνων αέρα μειώνεται σταδιακά. Τα άκρα των μικρότερων βρογχικών σωλήνων καταλήγουν σε ομάδες λεπτών τοιχωμάτων πνευμονικά κυστίδια,γεμάτο με αέρα . Τα τοιχώματά τους σχηματίζονται από ένα ενιαίο στρώμα επιθηλιακών κυττάρων και πλεγμένα πυκνά με ένα δίκτυο τριχοειδών αγγείων. επιθηλιακά κύτταραΟι φυσαλίδες εκκρίνουν βιολογικά δραστικές ουσίες, οι οποίες με τη μορφή λεπτής μεμβράνης ευθυγραμμίζουν την εσωτερική τους επιφάνεια. Αυτό το φιλμ διατηρεί σταθερό όγκο φυσαλίδων και αποτρέπει την κατάρρευσή τους. Επιπλέον, οι ουσίες του φιλμ εξουδετερώνουν τους μικροοργανισμούς που εισέρχονται στους πνεύμονες με αέρα. Το φιλμ «απόβλητα» απεκκρίνεται μέσω των αεραγωγών με τη μορφή πτυέλων ή «πέπτεται» από τα πνευμονικά φαγοκύτταρα.

Τα πνευμονικά κυστίδια σχηματίζουν μια σπογγώδη μάζα που σχηματίζει τους πνεύμονες. Οι πνεύμονες γεμίζουν ολόκληρη την κοιλότητα του θώρακα, εκτός από τον χώρο που καταλαμβάνει η καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία, οι αεραγωγοί και ο οισοφάγος. Υπάρχουν 300-350 εκατομμύρια πνευμονικά κυστίδια σε κάθε πνεύμονα, η συνολική τους επιφάνεια ξεπερνά τα 100 m2, δηλαδή περίπου 50 φορές την επιφάνεια του σώματος.

Εξωτερικά, κάθε πνεύμονας καλύπτεται με ένα λείο, γυαλιστερό κέλυφος συνδετικού ιστού - πνευμονικός υπεζωκότας. Το εσωτερικό τοίχωμα της θωρακικής κοιλότητας είναι επενδεδυμένο προενθετικό υπεζωκότα.Η σφραγισμένη υπεζωκοτική κοιλότητα μεταξύ τους είναι υγρή και δεν περιέχει καθόλου αέρα. Επομένως, οι πνεύμονες πιέζονται πάντα στενά στο τοίχωμα της θωρακικής κοιλότητας και ο όγκος τους αλλάζει πάντα μετά την αλλαγή του όγκου της θωρακικής κοιλότητας.

1.3. Πνεύμονες.

Οι πνεύμονες βρίσκονται στην κοιλότητα του θώρακα. Αποτελούνται από λοβούς - στον δεξιό πνεύμονα υπάρχουν τρεις λοβοί, στον αριστερό - δύο. Η βάση των πνευμόνων σχηματίζεται από τους βρόγχους και τα βρογχιόλια, τα οποία περνούν στις κυψελιδικές διόδους με τις κυψελίδες. Η διάμετρος των σωλήνων αέρα μειώνεται σταδιακά. Τα άκρα των μικρότερων βρογχικών σωλήνων καταλήγουν σε συστάδες πνευμονικών κυστιδίων με λεπτά τοιχώματα γεμάτα με αέρα. (εικόνα 4)

Εικόνα 4. Πνευμονικά κυστίδια. (Σχέδιο).

Τα τοιχώματά τους σχηματίζονται από ένα ενιαίο στρώμα επιθηλιακών κυττάρων και πλεγμένα πυκνά με ένα δίκτυο τριχοειδών αγγείων. Τα επιθηλιακά κύτταρα των κυστιδίων εκκρίνουν βιολογικά δραστικές ουσίες, οι οποίες, με τη μορφή λεπτής μεμβράνης, ευθυγραμμίζουν την εσωτερική τους επιφάνεια. Αυτό το φιλμ διατηρεί σταθερό όγκο φυσαλίδων και αποτρέπει την κατάρρευσή τους. Επιπλέον, οι ουσίες του φιλμ εξουδετερώνουν τους μικροοργανισμούς που εισέρχονται στους πνεύμονες με αέρα. Το φιλμ «απόβλητα» απεκκρίνεται μέσω των αεραγωγών με τη μορφή πτυέλων ή «πέπτεται» από τα πνευμονικά φαγοκύτταρα.

Με φλεγμονή των πνευμόνων, φυματίωση και άλλες πνευμονικές μολυσματικές ασθένειες, το φιλμ μπορεί να καταστραφεί, τα πνευμονικά κυστίδια να κολλήσουν μεταξύ τους και να μην μπορούν να συμμετέχουν στην ανταλλαγή αερίων. Στους καπνιστές, οι φυσαλίδες χάνουν την ελαστικότητά τους και την ικανότητα να καθαρίζονται, η μεμβράνη σκληραίνει από τα δηλητήρια των τσιγάρων. Ο καθαρός αέρας, η έντονη αναπνοή κατά τη διάρκεια της σωματικής εργασίας και του αθλητισμού συμβάλλουν στην ανανέωση του φιλμ που επενδύει τα πνευμονικά κυστίδια. Τα πνευμονικά κυστίδια σχηματίζουν μια σπογγώδη μάζα που σχηματίζει τους πνεύμονες. Οι πνεύμονες γεμίζουν ολόκληρη την κοιλότητα του θώρακα, εκτός από τον χώρο που καταλαμβάνει η καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία, οι αεραγωγοί και ο οισοφάγος. Υπάρχουν 300-350 εκατομμύρια πνευμονικά κυστίδια σε κάθε πνεύμονα, η συνολική τους επιφάνεια ξεπερνά τα 100 m2, δηλαδή περίπου 75 φορές την επιφάνεια του σώματος.

Εξωτερικά, κάθε πνεύμονας καλύπτεται με ένα λείο, γυαλιστερό κέλυφος συνδετικού ιστού - τον πνευμονικό υπεζωκότα. Το εσωτερικό τοίχωμα της θωρακικής κοιλότητας είναι επενδεδυμένο με βρεγματικό υπεζωκότα. Η σφραγισμένη υπεζωκοτική κοιλότητα μεταξύ τους είναι υγρή και δεν περιέχει καθόλου αέρα. Επομένως, οι πνεύμονες πιέζονται στενά στο τοίχωμα της θωρακικής κοιλότητας και ο όγκος τους αλλάζει πάντα με την αλλαγή του όγκου της θωρακικής κοιλότητας.

II. Ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες και τους ιστούς.

2.1. Αναπνευστικές κινήσεις.

Η εισπνοή και η εκπνοή αντικαθιστούν ρυθμικά η μία την άλλη, εξασφαλίζοντας τη διέλευση του αέρα από τους πνεύμονες, τον αερισμό τους. (Εικόνα 5) Η αλλαγή της εισπνοής και της εκπνοής ρυθμίζεται από το αναπνευστικό κέντρο που βρίσκεται στον προμήκη μυελό. Στο αναπνευστικό κέντρο προκύπτουν ρυθμικά ερεθίσματα, τα οποία μεταδίδονται κατά μήκος των νεύρων στους μεσοπλεύριους μύες και στο διάφραγμα, προκαλώντας τη συστολή τους. Οι νευρώσεις ανεβαίνουν, το διάφραγμα λόγω της συστολής του

Εικόνα 5. Εισπνεύστε και εκπνεύστε.

οι μύες γίνονται σχεδόν επίπεδοι. Ο όγκος της θωρακικής κοιλότητας αυξάνεται. Οι πνεύμονες ακολουθούν τις κινήσεις του θώρακα. Υπάρχει μια ανάσα. Στη συνέχεια οι μεσοπλεύριοι μύες και οι μύες του διαφράγματος χαλαρώνουν, ο όγκος της θωρακικής κοιλότητας μειώνεται, οι πνεύμονες συμπιέζονται και ο αέρας απομακρύνεται. Υπάρχει μια εκπνοή.

Με σχετική ανάπαυση, ένας ενήλικας κάνει περίπου 16 αναπνευστικές κινήσεις σε 1 λεπτό. Σε ένα δωμάτιο που δεν αερίζεται καλά, η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων αυξάνεται κατά 2 ή περισσότερες φορές. Αυτό συμβαίνει επειδή τα νευρικά κύτταρα του αναπνευστικού κέντρου είναι ευαίσθητα στο διοξείδιο του άνθρακα που περιέχεται στο αίμα. Μόλις αυξηθεί η ποσότητα του στο αίμα, η διέγερση εντείνεται στο αναπνευστικό κέντρο και οι νευρικές ώσεις διαδίδονται κατά μήκος των νεύρων αναπνευστικοί μύες. Ως αποτέλεσμα, αυξάνεται η συχνότητα και το βάθος των αναπνευστικών κινήσεων. Με αυτόν τον τρόπο, αναπνευστικές κινήσειςρυθμίζονται από τον νευρικό και χυμικό τρόπο.

Απαιτείται περισσότερο οξυγόνο από έναν αναπτυσσόμενο οργανισμό, επιπλέον, ο εργαζόμενος ιστός απορροφά οξυγόνο. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, ένα άτομο απορροφά 15-20 λίτρα οξυγόνου σε 1 ώρα. όταν είναι ξύπνιος, αλλά λέει ψέματα, η κατανάλωση οξυγόνου αυξάνεται κατά 1/3 και όταν περπατά - δύο φορές, με ελαφριά δουλειά- τρεις φορές, με σοβαρές - έξι ή περισσότερες φορές.

2.2. Ζωτική ικανότητα των πνευμόνων.

Η δραστηριότητα της ανταλλαγής αερίων επηρεάζει την ικανότητα των πνευμόνων. Σε έναν αθλητή, είναι συνήθως 1 - 1,5 λίτρο περισσότερο από τον κανόνα. Και για τους κολυμβητές φτάνει τα 6,2 λίτρα. Ο μεγαλύτερος όγκος αέρα που μπορεί να εκπνεύσει ένα άτομο μετά βαθιά ανάσα, είναι περίπου 3500 cm3. Αυτός ο όγκος ονομάζεται ζωτική ικανότητα των πνευμόνων.

Διαφορετικοί άνθρωποι έχουν διαφορετική ζωτική ικανότητα. Καθορίζεται κατά τη διάρκεια ιατρικών εξετάσεων χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα σπιρόμετρο.

2.3. Ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες.

Η ποσοστιαία σύνθεση του εκπνεόμενου αέρα είναι διαφορετική. Το οξυγόνο σε αυτό παραμένει περίπου 16%, η ποσότητα του διοξειδίου του άνθρακα αυξάνεται στο 4%. Η περιεκτικότητα σε υδρατμούς αυξάνεται επίσης. Το άζωτο και τα αδρανή αέρια παραμένουν στην ίδια ποσότητα όπως και στα εισπνεόμενα. Η διαφορετική περιεκτικότητα σε οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα στον εισπνεόμενο και εκπνεόμενο αέρα εξηγείται από την ανταλλαγή αερίων στα πνευμονικά κυστίδια. Η συγκέντρωση διοξειδίου του άνθρακα στα φλεβικά τριχοειδή των πνευμονικών κυστιδίων είναι πολύ μεγαλύτερη από ό,τι στον αέρα που γεμίζει τα πνευμονικά κυστίδια (Εικ. 6). Το διοξείδιο του άνθρακα από το φλεβικό αίμα εισέρχεται στα πνευμονικά κυστίδια και αποβάλλεται από το σώμα κατά την εκπνοή. Το οξυγόνο από τα πνευμονικά κυστίδια εισέρχεται στο αίμα και εισέρχεται σε χημικό συνδυασμό με την αιμοσφαιρίνη. Το αίμα αλλάζει από φλεβικό σε αρτηριακό. Μέσω των πνευμονικών φλεβών, το αρτηριακό αίμα εισέρχεται στον αριστερό κόλπο, στη συνέχεια στην αριστερή κοιλία και στη συστηματική κυκλοφορία.

Εικόνα 6. Ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες. Ανταλλαγή αερίων στους ιστούς

2.4. Ανταλλαγή αερίων στους ιστούς.

Από τα τριχοειδή αγγεία της συστηματικής κυκλοφορίας, το οξυγόνο εισέρχεται στους ιστούς. Υπάρχει περισσότερο οξυγόνο στο αρτηριακό αίμα παρά στα κύτταρα, επομένως διαχέεται εύκολα σε αυτά και χρησιμοποιείται σε οξειδωτικές διεργασίες. Το διοξείδιο του άνθρακα από τα κύτταρα εισέρχεται στο αίμα. Έτσι, στους ιστούς των οργάνων, συμβαίνει η μετατροπή του αρτηριακού αίματος σε φλεβικό αίμα. Το φλεβικό αίμα μέσω των φλεβών της συστηματικής κυκλοφορίας εισέρχεται στον δεξιό κόλπο, στη συνέχεια στη δεξιά κοιλία της καρδιάς και από εκεί στους πνεύμονες.

III.Ρύθμιση της αναπνοής. Παροχή πρώτων βοηθειών για αναπνευστική ανακοπή.