Περιλήψεις, εργασίες και διατριβές. Πώς λειτουργούν οι πνεύμονες - το ανθρώπινο αναπνευστικό σύστημα.

Τα όργανα του αναπνευστικού συστήματος παρέχουν οξυγόνο στο σώμα και απελευθερώνουν διοξείδιο του άνθρακα. Η αναπνοή είναι η διαδικασία ανταλλαγής αερίων μεταξύ ενός ζωντανού οργανισμού και του περιβάλλοντος.

Το αναπνευστικό σύστημα περιλαμβάνει Αεραγωγοί(ρινική κοιλότητα, λάρυγγας, τραχεία, βρόγχοι)και αναπνευστικό μέρος (πνεύμονες)(Εικ. 173). Στην αναπνευστική οδό, ο αέρας θερμαίνεται, υγραίνεται και καθαρίζεται από ξένα σωματίδια. Εμφανίζεται στους πνεύμονες

Ρύζι. 173.Αεραγωγοί.

ανταλλαγή αερίων. Με διάχυση από τις κυψελίδες των πνευμόνων, το οξυγόνο εισέρχεται στο αίμα των πνευμονικών τριχοειδών αγγείων και το διοξείδιο του άνθρακα από το αίμα στις κυψελίδες.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα της δομής της αναπνευστικής οδού είναι η παρουσία ενός χόνδρινου σκελετού στα τοιχώματά τους για τη διατήρηση του αυλού του αναπνευστικού σωλήνα.

Η βλεννογόνος μεμβράνη της αναπνευστικής οδού είναι επενδεδυμένη με βλεφαροφόρο επιθήλιο. Οι βλεφαρίδες των κυττάρων του, που ταλαντεύονται ενάντια στην κίνηση του αέρα, απομακρύνουν, μαζί με την εκκρινόμενη βλέννα, ξένα σωματίδια που μολύνουν τον αέρα.

ρινική κοιλότητα

Οι αεραγωγοί ξεκινούν από τη ρινική κοιλότητα. Η ρινική κοιλότητα χωρίζεται από ένα οστεοχόνδρινο διάφραγμα σε δύο μισά. Η ρινική κοιλότητα επικοινωνεί με το εξωτερικό περιβάλλον μέσω των ρουθουνιών και με τον φάρυγγα μέσω των χοανών. Στα πλαϊνά τοιχώματα της ρινικής κοιλότητας βρίσκονται 3 στρόβιλοι,μεταξύ των οποίων σχηματίζονται τρεις ρινικές διόδους(πάνω, μεσαίο, κάτω). Η περιοχή της άνω ρινικής οδού ονομάζεται οσφρητική περιοχή, καθώς οι οσφρητικοί υποδοχείς βρίσκονται στη βλεννογόνο μεμβράνη. Η περιοχή των μεσαίων και κάτω διόδων είναι αναπνευστική (Εικ. 174).

Οι αεροφόροι κόλποι των παρακείμενων οστών συνδέονται με τη ρινική κοιλότητα - τους άνω γνάθους (γναθικούς), μετωπιαίους, σφηνοειδείς και ηθμοειδείς κόλπους.

Ο ρινικός βλεννογόνος περιέχει μεγάλο αριθμό βλεννογόνων αδένων και αιμοφόρων αγγείων. Στη ρινική κοιλότητα, ο αέρας υγραίνεται και θερμαίνεται. Στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης, σωματίδια σκόνης και μικρόβια συγκρατούνται και εξουδετερώνονται από τη βλέννα που εκκρίνεται από τους αδένες και τα λευκοκύτταρα.

Ο αέρας από τη ρινική κοιλότητα εισέρχεται στον ρινοφάρυγγα, στη συνέχεια στο στοματικό και λαρυγγικό τμήμα του φάρυγγα και μετά στη λαρυγγική κοιλότητα. Στην περιοχή του φάρυγγα, οι οδοί του πεπτικού και του αναπνευστικού συστήματος τέμνονται. Ο αέρας μπορεί να εισέλθει εδώ από το στόμα.

Ρύζι. 174.Χωρίστε τα κεφάλια.

1 - κάλυμμα κρανίου 2 - μετωπιαίος κόλπος 3 - ρινικό οστό 4 - ανώτεροι, μεσαίοι και κατώτεροι κόγχοι.5 - στερεός ουρανός 6 - προθάλαμος του στόματος.7 - πηγούνι-γλωσσικός μυς8 - κάτω γνάθο? 9 - φαρυγγικό άνοιγμα του ακουστικού σωλήνα.10 - geniohyoid μυς?11 - μαλακός ουρανός 12 - γνάθου-υοειδούς μυός.13 - επιγλωττίδα; 14 - λάρυγγας;15 - φαρυγγική κοιλότητα.

Λάρυγγας

Ο λάρυγγας εκτελεί αναπνευστικές, προστατευτικές και φωνητικές λειτουργίες. Το άνω όριο του λάρυγγα βρίσκεται στο επίπεδο του κάτω άκρου του IV αυχενικού σπονδύλου, το κάτω είναι στο επίπεδο των κάτω άκρων των αυχενικών σπονδύλων VI-VII. Ο λάρυγγας βρίσκεται στην πρόσθια περιοχή του λαιμού. Στην κορυφή, ο λάρυγγας συνδέεται με το υοειδές οστό, στο κάτω μέρος συνεχίζει στην τραχεία. Από μπροστά και από τα πλάγια, ο λάρυγγας καλύπτεται από τον δεξιό και τον αριστερό λοβό του θυρεοειδούς αδένα. Πίσω από τον λάρυγγα βρίσκεται το λαρυγγικό τμήμα του φάρυγγα (Εικ. 175).

Τα τοιχώματα του λάρυγγα σχηματίζονται από ζευγαρωμένους και μη ζευγαρωμένους χόνδρους, που συνδέονται με συνδέσμους, αρθρώσεις, μύες.

Οι ζευγαρωμένοι χόνδροι περιλαμβάνουν αρυτενοειδή, κεράτινο, σφηνοειδές. έως μη ζευγαρωμένο - θυρεοειδής, κρικοειδές, επιγλωττίδα.

Ρύζι. 175.Λάρυγγα (αριστερά και ελαφρώς μπροστά).

1 - σώμα; 2 - μικρό και 3 - μεγαλύτερο κέρας του υοειδούς οστού.4 - άνω και 5 - κάτω κέρατα του χόνδρου του θυρεοειδούς.6 - μισοί δακτύλιοι της τραχείας.7 - πρόσθιος θυρεοειδής μυς?8 - αριστερή πλάκα του χόνδρου του θυρεοειδούς.9 - θυρεοειδική μεμβράνη.

Ο μεγαλύτερος χόνδρος του θυρεοειδούς προστατεύει τον λάρυγγα από την εξωτερική πίεση από μπροστά. Η επιγλωττίδα προστατεύει τους αεραγωγούς από ξένα σωματίδια που εισέρχονται σε αυτούς. Ο κρικοειδής χόνδρος βρίσκεται στη βάση του λάρυγγα.

Η κοιλότητα του λάρυγγα είναι επενδεδυμένη με βλεννογόνο και χωρίζεται σε τρία τμήματα: ανώτερος- προθάλαμος του λάρυγγα μέση τιμή- πράγματι φωνητικό κουτί, πιο χαμηλα- υποφωνητική κοιλότητα. Η μεσαία βρίσκεται μεταξύ της αιθουσαίας (ψευδής φωνής) στο πάνω μέρος και των αληθινών φωνητικών πτυχών στο κάτω μέρος. Στο πάχος του τελευταίου βρίσκονται φωνητικές χορδές, σχηματίζεται από ελαστικές ίνες και μύες. Ο χώρος μεταξύ της δεξιάς και της αριστερής φωνητικής χορδής ονομάζεται γλωττίδα.Οι φωνητικές χορδές τεντώνονται μεταξύ του θυρεοειδούς και του αρυτενοειδούς χόνδρου και χρησιμεύουν για την παραγωγή ήχου. Ως αποτέλεσμα της αλλαγής της θέσης των χόνδρων υπό τη δράση των μυών του λάρυγγα, το πλάτος της γλωττίδας και η τάση των φωνητικών χορδών μπορεί να αλλάξει. Ο εκπνεόμενος αέρας δονεί τις φωνητικές χορδές, με αποτέλεσμα ήχους (Εικ. 176).

Ρύζι. 176.Ελαστικός κώνος και φωνητικές χορδές από πάνω (αφαιρούνται οι βλεννογόνοι και οι μύες).

1 - θυρεοειδής χόνδρος?2 - αρυτενοειδής χόνδρος:3 - τα μυώδη του και 4 - φωνητικές διαδικασίες.5 - κρικοαρυτενοειδής άρθρωση.6 - ελαστικός κώνος.7 - φωνητική χορδή;8 - ανώτερο κέρας του χόνδρου του θυρεοειδούς.9 - γλωττίδα.

Τραχεία

Η τραχεία ξεκινά από το κάτω όριο του λάρυγγα στο επίπεδο μεταξύ των VI και VII αυχενικών σπονδύλων και συνεχίζει στη θωρακική κοιλότητα, όπου, στο ύψος των IV-V θωρακικών σπονδύλων, καταλήγει με τη διαίρεση της τραχείας σε δεξιοί και αριστεροί (κύριοι, ή παραγγέλνω) βρόγχοι. Αυτό το μέρος ονομάζεται διχασμός τραχείας.Τα τοιχώματα της τραχείας αποτελούνται από χόνδρινα ημιχνεύματα που συνδέονται με συνδέσμους. Το μήκος της τραχείας είναι 9-11 εκ. Ο οισοφάγος γειτνιάζει με την τραχεία. ΣΤΟ θωρακική κοιλότηταμπροστά από την τραχεία βρίσκεται το αορτικό τόξο, ο βραχιοκεφαλικός κορμός, η βραχιοκεφαλική φλέβα, το αρχικό τμήμα της αριστερής κοινής καρωτίδας και ο θύμος αδένας. Πίσω από την τραχεία βρίσκεται ο οισοφάγος. Η βλεννογόνος μεμβράνη της τραχείας καλύπτεται με βλεφαροφόρο επιθήλιο, έχει πολλούς αδένες και λεμφοειδείς όζους.

Βρόγχοι

Οι βρόγχοι εισέρχονται στον δεξιό και στον αριστερό πνεύμονα. Ο δεξιός βρόγχος είναι πιο κοντός και ευρύτερος από τον αριστερό. Ο σκελετός των βρόγχων σχηματίζεται από χόνδρινα ημιχνεύματα. Στις πύλες των πνευμόνων, οι κύριοι βρόγχοι χωρίζονται σε λοβώδεις (τάξη ΙΙ): τρεις στον δεξιό πνεύμονα, δύο στον αριστερό. Οι λοβικοί βρόγχοι χωρίζονται σε τμηματικούς (III τάξης), οι οποίοι σχηματίζουν 22-23 κλάδους σε κάθε πνεύμονα. Έτσι σχηματίζεται βρογχικό δέντρο.

Πνεύμονες

Οι πνεύμονες βρίσκονται στο δεξί και το αριστερό μισό της θωρακικής κοιλότητας. Καλύπτονται με ορό - υπεζωκότα.Ο υπεζωκότας είναι

Ρύζι. 177.Εσωτερική δομή του πνεύμονα.

Ρύζι. 178.Η δομή των πνευμονικών κυστιδίων.

γύρω από κάθε πνεύμονα υπάρχει ένας κλειστός υπεζωκοτικός σάκος - μια υπεζωκοτική κοιλότητα που περιέχει μια μικρή ποσότητα υπεζωκοτικού υγρού.

Τα όργανα βρίσκονται μεταξύ των πνευμόνων. μεσοθωράκιο(καρδιά, μεγάλα αγγεία, οισοφάγος και άλλα όργανα). Πρόσθια, οπίσθια και πλάγια, κάθε πνεύμονας έρχεται σε επαφή με την εσωτερική επιφάνεια στήθος.

Το σχήμα του πνεύμονα μοιάζει με κώνο με μια πεπλατυσμένη πλευρά και στρογγυλεμένη κορυφή (Εικ. 177, 178).

Στην πεπλατυσμένη μεσοθωρακική πλευρά βρίσκονται πύλη των πνευμόνων,μέσω του οποίου ο κύριος βρόγχος, η πνευμονική αρτηρία, τα νεύρα εισέρχονται στον πνεύμονα και εξέρχονται από τις πνευμονικές φλέβες και τα λεμφικά αγγεία. Σχηματίζονται οι βρόγχοι, τα αγγεία και τα νεύρα πνευμονική ρίζα.

Κάθε πνεύμονας χωρίζεται σε μεγάλα τμήματα - μερίδια.Ο δεξιός πνεύμονας έχει 3 λοβούς, ο αριστερός έχει 2. Ο αριστερός πνεύμονας έχει μια καρδιακή εγκοπή στο πρόσθιο άκρο.

Οι λοβοί του πνεύμονα αποτελούνται από τμήματα.Η περιοχή του πνεύμονα, που χωρίζεται σφιχτά από τα παρακείμενα στρώματα του συνδετικού ιστού με φλέβες που διέρχονται από αυτά, ονομάζεται βρογχοπνευμονικό τμήμα. Το τμήμα περιλαμβάνει έναν βρόγχο τρίτης τάξης και έναν κλάδο της πνευμονικής αρτηρίας. Κάθε πνεύμονας έχει 10 τμήματα.

Ρύζι. 179.Ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες και τους ιστούς.

Τα τμήματα σχηματίζονται από τους πνεύμονες φέτες,ο αριθμός των οποίων σε κάθε τμήμα είναι περίπου 80. Ο λοβιακός βρόγχος εισέρχεται στην κορυφή του λοβού, ο οποίος διακλαδίζεται σε 3-7 τερματικά βρογχιόλια. Τα τερματικά βρογχιόλια χωρίζονται σε βρογχιόλια του αναπνευστικού. Τα αναπνευστικά βρογχιόλια περνούν στις κυψελιδικές διόδους, στα τοιχώματα των οποίων υπάρχουν μικροσκοπικές φυσαλίδες - κυψελίδες.

Οι κυψελίδες μοιάζουν με ανοιχτό κυστίδιο, η εσωτερική επιφάνεια του οποίου είναι επενδεδυμένη με ένα μονοστρωματικό πλακώδες επιθήλιο που βρίσκεται στην κύρια μεμβράνη. Είναι δίπλα στα τριχοειδή αγγεία του αίματος που πλέκουν τις κυψελίδες. Υπάρχουν 600-700 εκατομμύρια κυψελίδες και στους δύο ανθρώπινους πνεύμονες.

Η δομική και λειτουργική μονάδα του πνεύμονα είναι ακίνιο.Αποτελείται από το τερματικό βρογχιόλιο και τους κυψελιδικούς πόρους με κυψελίδες, όπου γίνεται ανταλλαγή αερίων (Εικ. 179).

Ερωτήσεις για αυτοέλεγχο

1. Ποια είναι η δομή των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος;

2. Ποια είναι η δομή της αναπνευστικής οδού;

3. Ποιες είναι οι λειτουργίες των αναπνευστικών οργάνων;

4. Ποια είναι η δομή της ρινικής κοιλότητας;

5. Τι συμβαίνει στη ρινική κοιλότητα;

6. Ποια είναι η δομή του λάρυγγα;

7. Ποιοι χόνδροι σχηματίζουν τον λάρυγγα;

8. Ποιες είναι οι λειτουργίες του λάρυγγα;

9. Ποια είναι η δομή της τραχείας;

10. Ποια είναι η δομή των βρόγχων;

11. Τι είναι το βρογχικό δέντρο;

12. Ποια είναι η δομή των πνευμόνων;

13. Ποια είναι η δομική μονάδα του πνεύμονα;

14. Ποια είναι η δομή της κυψελίδας;

Λέξεις κλειδιά του θέματος "Αναπνευστικό σύστημα"

πνευμονικές κυψελίδες κυψελιδικοί πόροι ακίνιος βρογχικός διχασμός

βρογχιόλια βρογχικού δέντρου

αέρα ιγμόρεια φωνή βήμα ανταλλαγή αερίων γλωττίδα φωνητική συσκευή φωνητικές χορδές λάρυγγας θώρακας θωρακική κοιλότητα πνευμονικοί λοβοί λοβοί διάχυσης πνευμονικό αναπνευστικόσωλήνας αεραγωγοί σφηνοειδούς χόνδρου πνεύμονες ρίζας πνεύμονα

επιγλωττίδα βλεφαροφόρου επιθηλίου πνευμονικής αρτηρίας

ρουθούνια

ρινική κόγχη ρινικές διόδους ρινοφάρυγγα

οσφρητικοί υποδοχείς αναπνευστικά όργανα κρικοειδής χόνδρος υπεζωκότας

υπεζωκοτικό υγρό υοειδές οστό ρινική κοιλότητα μισοί δακτύλιοι προθάλαμος στόματος λάρυγγα

δέσμες

τμήματα πνεύμονα καρδιακή εγκοπή ορός βλεννογόνος μεσοθωράκιο χροιά φωνής τραχεία choanae

αρυτενοειδής χόνδρος αυχενικοί σπόνδυλοι θυρεοειδής χόνδρος

Οι βολίδες στους πνεύμονες είναι σχηματισμοί με τη μορφή φυσαλίδων αέρα στον πνευμονικό ιστό. Συχνά, οι όροι "φυσαλίδα" και "κύστη" χρησιμοποιούνται για να αναφερθούν σε αυτό το φαινόμενο. Μπορούν να θεωρηθούν ως παραλλαγές ταύρων. Η φυσαλίδα είναι ένας μικρός σχηματισμός με διάμετρο έως 1 εκ. Η δομή μιας κύστης διαφέρει από τον βολβό ως προς την ποιότητα της επένδυσης του. Συχνά ακόμη και οι γιατροί δεν είναι σε θέση να διαφοροποιήσουν σωστά το ένα από το άλλο. Ως εκ τούτου, στο πλαίσιο αυτού του άρθρου, θα χρησιμοποιήσουμε τον όρο «μπούλα» με τη γενικότερη έννοια.

Οι βολβοί μπορεί να είναι απλοί ή πολλαπλοί, μονόπλευροι ή πολυμερείς. Εμφανίζονται σε ενήλικες, σπάνια σε παιδιά.

Σε επαφή με

Γιατί εμφανίζονται βολίδες στον πνεύμονα

Η εμφάνιση φυσαλίδων στους πνεύμονες επηρεάζεται από ένα σύμπλεγμα λόγων που σχετίζονται με εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες.

Εξωτερικοί παράγοντες

Τα σύγχρονα δεδομένα μας επιτρέπουν να πούμε ότι οι εξωτερικές καταστροφικές επιδράσεις έχουν κυρίαρχο ρόλο στην εμφάνιση πνευμονικών παθήσεων. Αυτό είναι καταρχήν:

• Κάπνισμα;
• μόλυνση του αέρα;
• πνευμονικές λοιμώξεις.

Έχει αποδειχθεί ότι σε άτομα που καπνίζουν ένα πακέτο τσιγάρα ή περισσότερο την ημέρα, σχηματισμός ταύρων της μιας ή της άλλης έντασης παρατηρείται στο 99%. Η ασθένεια εξελίσσεται ανεπαίσθητα. Σε καπνιστές με 20ετή εμπειρία, οι βολίδες στους πνεύμονες απουσιάζουν μόνο στο 1%. Το μακροχρόνιο παθητικό κάπνισμα μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης πνευμονικών κυστιδίων. Επειδή όμως το παθητικό κάπνισμα σπάνια εμφανίζεται σταθερά και για δεκαετίες, η πιθανότητα να συμβεί αυτό είναι αμελητέα.

Πρέπει να τονιστεί ότι στους μη καπνιστές, ακόμη και με την παρουσία προδιαθεσικών παραγόντων, η νόσος εξελίσσεται ελαφρά.

Οι άνδρες υποφέρουν πιο συχνά από ταύρους. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες του τρόπου ζωής:

• Η παρουσία κακές συνήθειες,
• υποσιτισμός με υπεροχή λιπών και σακχάρων, ανεπάρκεια πρωτεϊνών, λαχανικών, βιταμινών.
• επιβλαβείς συνθήκες εργασίας·
• συχνή υποθερμία κ.λπ.

Εσωτερικές αιτίες

Εάν ο καταστροφικός παράγοντας του εξωτερικού περιβάλλοντος υπερτεθεί στην υπάρχουσα προδιάθεση, τότε η πιθανότητα εμφάνισης βολβών θα τείνει στο 100%. Οι εσωτερικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

• Κληρονομικός;
• ενζυματική;
• μηχανική κρούση?
• έλλειψη παροχής αίματος στον πνευμονικό ιστό.
• φλεγμονώδης;
• κωλυσιεργικός.

Γενετικές περιπτώσεις βολβών εμφανίζονται σε οποιαδήποτε ηλικία, συχνά σχετίζονται με ηπατική νόσο και σχετίζονται με έλλειψη πρωτεΐνης αντιθρυψίνης και συνοδές ενζυμικές αλλαγές.

Ο μηχανικός τρόπος εμφάνισης των βολβών σχετίζεται με το ανατομικό χαρακτηριστικό των δύο πρώτων πλευρών, οι οποίες μερικές φορές τραυματίζουν το πάνω μέρος των πνευμόνων. Έχει αποδειχθεί ότι η δυσανάλογη ανάπτυξη του θώρακα (αύξηση στο κατακόρυφο επίπεδο περισσότερο από ό,τι στο οριζόντιο) εφηβική ηλικίαείναι σε θέση να ξεκινήσει τις διαδικασίες που οδηγούν στο σχηματισμό ενός ταύρου.

Τα πνευμονικά κυστίδια μπορούν να αναπτυχθούν στο πλαίσιο της αγγειακής ισχαιμίας του πνεύμονα. Οι συχνές φλεγμονώδεις διεργασίες δημιουργούν συνθήκες για την αποδυνάμωση των τοιχωμάτων των κυψελίδων και την επιδείνωση της διατροφής τους. Οδηγούν σε αλλαγή της πίεσης σε ορισμένα σημεία των βρογχιολίων, η οποία ανακατευθύνει την κίνηση του αέρα και συμβάλλει στη λέπτυνση των κυψελίδων και στην αλλαγή της ενδοκυψελιδικής πίεσης. Όλα αυτά οδηγούν σε μια εξέλιξη στο σχηματισμό φυσαλίδων αέρα στους πνεύμονες. Η αποφρακτική νόσος σε πολλές περιπτώσεις είναι προάγγελος φυσαλίδων σχηματισμών.

Οι παρατιθέμενοι παράγοντες και αιτίες μπορεί να υπάρχουν συνδυαστικά και να δρουν με πολύπλοκο τρόπο. Για παράδειγμα, ο αντίκτυπος της κακής παροχής αίματος στον πνευμονικό ιστό σε συνδυασμό με μια προηγούμενη αναπνευστική νόσο είναι υπερβολικός από το κάπνισμα - όλα αυτά αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης πομφολυγώδους νόσου.

Ποιες ασθένειες εμφανίζονται;

Η εμφάνιση βολβών στους πνεύμονες συνοδεύει τις ακόλουθες ασθένειες:

• Εμφύσημα διαφορετικής φύσης.
• ψευδείς κύστεις?
• πνευμονική δυστροφία?
• χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια ();
• άλλες πνευμονικές παθήσεις.

Τα πνευμονικά κυστίδια εμφανίζονται ως το κύριο σύμπτωμα, στο οποίο συμβαίνουν καταστροφικές αλλαγές στη δομή των κυψελιδικών τοιχωμάτων, αναπτύσσονται παθολογικές αλλαγές στα βρογχιόλια.

Οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου

Η πορεία της πομφολυγώδους νόσου είναι συχνά ασυμπτωματική. Σε προχωρημένη μορφή, τα συμπτώματα εκδηλώνονται με τη μορφή επιπλοκών:

• (συμπεριλαμβανομένου του αιματηρού, υγρού, πυώδους εξιδρώματος)
• πνευμομεσοθωράκιο;
• άκαμπτος πνεύμονας?
• υπεζωκοτικό συρίγγιο (συρίγγιο);
• αναπνευστική ανεπάρκεια σε χρόνια μορφή.
• αιμόπτυση.

Όλες οι επιπλοκές χαρακτηρίζονται από τον ίδιο τύπο κλινικής εικόνας:

• Πόνος στο στήθος;
• δύσπνοια, δύσπνοια?
• κοπιαστική αναπνοή?
• βήχας;
• κρίσεις άσθματος?
• cardiopalmus;
• ωχρότητα του δέρματος.

Επιπλέον: με την αιμόπτυση, η αιματηρή έκκριση από την αναπνευστική οδό είναι κόκκινη, συχνά με τη μορφή αφρού.

Επιπλέον, η βούλα μπορεί να μεγαλώσει σε τεράστιο μέγεθος αρκετών εκατοστών και να ασκήσει πίεση στην καρδιά και το κυκλοφορικό σύστημα του αίματος, αποσταθεροποιώντας το έργο τους.

• Εξαλείψτε τη σοβαρή σωματική άσκηση, ώστε να μην προκληθεί ρήξη των φυσαλίδων.
• περνούν περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους?
• προστατεύστε την αναπνευστική οδό από ασθένειες, ντυθείτε πιο ζεστά.
• εμπλουτίστε τη διατροφή με φυτικές τροφές.
• παρέχει στο σώμα υποστήριξη βιταμινών.
• Κόψε το κάπνισμα.

Με την ανάπτυξη, η θεραπεία είναι παραδοσιακή: παρακέντηση και παροχέτευση της υπεζωκοτικής κοιλότητας προκειμένου να αποκατασταθεί η λειτουργικότητα του πνεύμονα.

Με την εξέλιξη της νόσου - την ανάπτυξη των βολβών, την αναποτελεσματικότητα της παροχέτευσης της υπεζωκοτικής κοιλότητας, τους επαναλαμβανόμενους πνευμοθώρακες, την επίμονη αναπνευστική ανεπάρκεια - υπάρχει ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.

συμπέρασμα

Το φυσαλιδώδες εμφύσημα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ασυμπτωματικό. Ανάλογα με τη συχνότητα και τη δύναμη των επιπτώσεων εξωτερικών καταστροφικών παραγόντων - κάπνισμα, επιβλαβής παραγωγή, κακή οικολογία - ένα άτομο με βούλες ζει χωρίς προβλήματα για μια δεκαετία. Η ασθένεια, έχοντας αναπτυχθεί, μερικές φορές σταματά να εξελίσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (για παράδειγμα, εάν ένα άτομο απέχει από το κάπνισμα) και στη συνέχεια οι φυσαλίδες αρχίζουν να αυξάνονται ξανά (για παράδειγμα, εάν ένα άτομο έχει επιστρέψει σε μια κακή συνήθεια). Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι επίκτητη, αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και εκδηλώνεται με την ηλικία. Είναι στη δύναμη ενός ατόμου να αποτρέψει την καταστροφή του αναπνευστικού του συστήματος. Θεμελιώδους σημασίας είναι τα προληπτικά μέτρα, η έγκαιρη και πλήρης θεραπεία, η εγκατάλειψη κακών συνηθειών, η ομαλοποίηση του τρόπου ζωής.

Το βίντεο δείχνει τη διαδικασία σχηματισμού βολβών στους πνεύμονες

ΕΙΝΑΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΝΑ ΞΕΡΕΙΣ!

ΕΙΝΑΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΝΑ ΞΕΡΕΙΣ!

1.3. Πνεύμονες.

Οι πνεύμονες βρίσκονται στην κοιλότητα του θώρακα. Αποτελούνται από λοβούς - στον δεξιό πνεύμονα υπάρχουν τρεις λοβοί, στον αριστερό - δύο. Η βάση των πνευμόνων σχηματίζεται από τους βρόγχους και τα βρογχιόλια, τα οποία περνούν στις κυψελιδικές διόδους με τις κυψελίδες. Η διάμετρος των σωλήνων αέρα μειώνεται σταδιακά. Τα άκρα των μικρότερων βρογχικών σωλήνων καταλήγουν σε συστάδες πνευμονικών κυστιδίων με λεπτά τοιχώματα γεμάτα με αέρα. (εικόνα 4)

Εικόνα 4. Πνευμονικά κυστίδια. (Σχέδιο).

Τα τοιχώματά τους σχηματίζονται από ένα ενιαίο στρώμα επιθηλιακών κυττάρων και πλεγμένα πυκνά με ένα δίκτυο τριχοειδών αγγείων. επιθηλιακά κύτταραΟι φυσαλίδες εκκρίνουν βιολογικά δραστικές ουσίες, οι οποίες με τη μορφή λεπτής μεμβράνης ευθυγραμμίζουν την εσωτερική τους επιφάνεια. Αυτό το φιλμ διατηρεί σταθερό όγκο φυσαλίδων και αποτρέπει την κατάρρευσή τους. Επιπλέον, οι ουσίες του φιλμ εξουδετερώνουν τους μικροοργανισμούς που εισέρχονται στους πνεύμονες με αέρα. Το φιλμ «απόβλητα» απεκκρίνεται μέσω των αεραγωγών με τη μορφή πτυέλων ή «πέπτεται» από τα πνευμονικά φαγοκύτταρα.

Με φλεγμονή των πνευμόνων, φυματίωση και άλλες πνευμονικές μολυσματικές ασθένειες, το φιλμ μπορεί να καταστραφεί, τα πνευμονικά κυστίδια να κολλήσουν μεταξύ τους και να μην μπορούν να συμμετέχουν στην ανταλλαγή αερίων. Στους καπνιστές, οι φυσαλίδες χάνουν την ελαστικότητά τους και την ικανότητα να καθαρίζονται, η μεμβράνη σκληραίνει από τα δηλητήρια των τσιγάρων. Ο καθαρός αέρας, η έντονη αναπνοή κατά τη διάρκεια της σωματικής εργασίας και του αθλητισμού συμβάλλουν στην ανανέωση του φιλμ που επενδύει τα πνευμονικά κυστίδια. Τα πνευμονικά κυστίδια σχηματίζουν μια σπογγώδη μάζα που σχηματίζει τους πνεύμονες. Οι πνεύμονες γεμίζουν ολόκληρη την κοιλότητα του θώρακα, εκτός από τον χώρο που καταλαμβάνει η καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία, οι αεραγωγοί και ο οισοφάγος. Υπάρχουν 300-350 εκατομμύρια πνευμονικά κυστίδια σε κάθε πνεύμονα, η συνολική τους επιφάνεια ξεπερνά τα 100 m2, δηλαδή περίπου 75 φορές την επιφάνεια του σώματος.

Εξωτερικά, κάθε πνεύμονας καλύπτεται με ένα λείο, γυαλιστερό κέλυφος συνδετικού ιστού - τον πνευμονικό υπεζωκότα. Το εσωτερικό τοίχωμα της θωρακικής κοιλότητας είναι επενδεδυμένο με βρεγματικό υπεζωκότα. Η σφραγισμένη υπεζωκοτική κοιλότητα μεταξύ τους είναι υγρή και δεν περιέχει καθόλου αέρα. Επομένως, οι πνεύμονες πιέζονται στενά στο τοίχωμα της θωρακικής κοιλότητας και ο όγκος τους αλλάζει πάντα με την αλλαγή του όγκου της θωρακικής κοιλότητας.

II. Ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες και τους ιστούς.

2.1. Αναπνευστικές κινήσεις.

Η εισπνοή και η εκπνοή αντικαθιστούν ρυθμικά η μία την άλλη, εξασφαλίζοντας τη διέλευση του αέρα από τους πνεύμονες, τον αερισμό τους. (Εικόνα 5) Η αλλαγή της εισπνοής και της εκπνοής ρυθμίζεται από το αναπνευστικό κέντρο που βρίσκεται στον προμήκη μυελό. Στο αναπνευστικό κέντρο προκύπτουν ρυθμικά ερεθίσματα, τα οποία μεταδίδονται κατά μήκος των νεύρων στους μεσοπλεύριους μύες και στο διάφραγμα, προκαλώντας τη συστολή τους. Οι νευρώσεις ανεβαίνουν, το διάφραγμα λόγω της συστολής του

Εικόνα 5. Εισπνεύστε και εκπνεύστε.

οι μύες γίνονται σχεδόν επίπεδοι. Ο όγκος της θωρακικής κοιλότητας αυξάνεται. Οι πνεύμονες ακολουθούν τις κινήσεις του θώρακα. Υπάρχει μια ανάσα. Στη συνέχεια οι μεσοπλεύριοι μύες και οι μύες του διαφράγματος χαλαρώνουν, ο όγκος της θωρακικής κοιλότητας μειώνεται, οι πνεύμονες συμπιέζονται και ο αέρας απομακρύνεται. Υπάρχει μια εκπνοή.

Με σχετική ανάπαυση, ένας ενήλικας κάνει περίπου 16 αναπνευστικές κινήσεις σε 1 λεπτό. Σε ένα δωμάτιο που δεν αερίζεται καλά, η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων αυξάνεται κατά 2 ή περισσότερες φορές. Αυτό συμβαίνει επειδή τα νευρικά κύτταρα του αναπνευστικού κέντρου είναι ευαίσθητα στο διοξείδιο του άνθρακα που περιέχεται στο αίμα. Μόλις αυξηθεί η ποσότητα του στο αίμα, η διέγερση εντείνεται στο αναπνευστικό κέντρο και οι νευρικές ώσεις διαδίδονται κατά μήκος των νεύρων αναπνευστικοί μύες. Ως αποτέλεσμα, αυξάνεται η συχνότητα και το βάθος των αναπνευστικών κινήσεων. Με αυτόν τον τρόπο, αναπνευστικές κινήσειςρυθμίζονται από τον νευρικό και χυμικό τρόπο.

Απαιτείται περισσότερο οξυγόνο από έναν αναπτυσσόμενο οργανισμό, επιπλέον, ο εργαζόμενος ιστός απορροφά οξυγόνο. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, ένα άτομο απορροφά 15-20 λίτρα οξυγόνου σε 1 ώρα. όταν είναι ξύπνιος, αλλά λέει ψέματα, η κατανάλωση οξυγόνου αυξάνεται κατά 1/3, και όταν περπατά - δύο φορές, με ελαφριά εργασία - τρεις φορές, με βαριά εργασία - έξι ή περισσότερες φορές.

2.2. Ζωτική ικανότητα των πνευμόνων.

Η δραστηριότητα της ανταλλαγής αερίων επηρεάζει την ικανότητα των πνευμόνων. Σε έναν αθλητή, είναι συνήθως 1 - 1,5 λίτρο περισσότερο από τον κανόνα. Και για τους κολυμβητές φτάνει τα 6,2 λίτρα. Ο μεγαλύτερος όγκος αέρα που μπορεί να εκπνεύσει ένα άτομο μετά βαθιά ανάσα, είναι περίπου 3500 cm3. Αυτός ο όγκος ονομάζεται ζωτική ικανότητα των πνευμόνων.

Διαφορετικοί άνθρωποι έχουν διαφορετική ζωτική ικανότητα. Καθορίζεται κατά τη διάρκεια ιατρικών εξετάσεων χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα σπιρόμετρο.

2.3. Ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες.

Η ποσοστιαία σύνθεση του εκπνεόμενου αέρα είναι διαφορετική. Το οξυγόνο σε αυτό παραμένει περίπου 16%, η ποσότητα του διοξειδίου του άνθρακα αυξάνεται στο 4%. Η περιεκτικότητα σε υδρατμούς αυξάνεται επίσης. Το άζωτο και τα αδρανή αέρια παραμένουν στην ίδια ποσότητα όπως και στα εισπνεόμενα. Η διαφορετική περιεκτικότητα σε οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα στον εισπνεόμενο και εκπνεόμενο αέρα εξηγείται από την ανταλλαγή αερίων στα πνευμονικά κυστίδια. Η συγκέντρωση διοξειδίου του άνθρακα στα φλεβικά τριχοειδή των πνευμονικών κυστιδίων είναι πολύ μεγαλύτερη από ό,τι στον αέρα που γεμίζει τα πνευμονικά κυστίδια (Εικ. 6). Το διοξείδιο του άνθρακα από το φλεβικό αίμα εισέρχεται στα πνευμονικά κυστίδια και αποβάλλεται από το σώμα κατά την εκπνοή. Το οξυγόνο από τα πνευμονικά κυστίδια εισέρχεται στο αίμα και εισέρχεται σε χημικό συνδυασμό με την αιμοσφαιρίνη. Το αίμα αλλάζει από φλεβικό σε αρτηριακό. Μέσω των πνευμονικών φλεβών, το αρτηριακό αίμα εισέρχεται στον αριστερό κόλπο, στη συνέχεια στην αριστερή κοιλία και στη συστηματική κυκλοφορία.

Εικόνα 6. Ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες. Ανταλλαγή αερίων στους ιστούς

2.4. Ανταλλαγή αερίων στους ιστούς.

Από τα τριχοειδή αγγεία της συστηματικής κυκλοφορίας, το οξυγόνο εισέρχεται στους ιστούς. Υπάρχει περισσότερο οξυγόνο στο αρτηριακό αίμα παρά στα κύτταρα, επομένως διαχέεται εύκολα σε αυτά και χρησιμοποιείται σε οξειδωτικές διεργασίες. Το διοξείδιο του άνθρακα από τα κύτταρα εισέρχεται στο αίμα. Έτσι, στους ιστούς των οργάνων, συμβαίνει η μετατροπή του αρτηριακού αίματος σε φλεβικό αίμα. Το φλεβικό αίμα μέσω των φλεβών της συστηματικής κυκλοφορίας εισέρχεται στον δεξιό κόλπο, στη συνέχεια στη δεξιά κοιλία της καρδιάς και από εκεί στους πνεύμονες.

III.Ρύθμιση της αναπνοής. Παροχή πρώτων βοηθειών για αναπνευστική ανακοπή.

Αυτά είναι τα εσωτερικά όργανα που βρίσκονται στο στήθος αριστερά και δεξιά της καρδιάς. Είναι το κεντρικό όργανο που εμπλέκεται στην αναπνευστική διαδικασία.

Έχουν ύψος περίπου 26 cm, πλάτος περίπου 15 cm και όγκο περίπου 1600 cm3, εξάλλου ο αριστερός πνεύμονας είναι μικρότερος από τον δεξιό. Το σχήμα τους μοιάζει με κομμένο κώνο. Χωρίζονται με αυλάκια, ή κοψίματα, σε λοβούς: δύο λοβούς στα αριστερά και τρεις στα δεξιά.

Κάθε ένας από τους πνεύμονες καλύπτεται από μια διπλή μεμβράνη - τον υπεζωκότα. Προστατεύει τους πνεύμονες από πιθανή βλάβη όταν έρχονται σε επαφή με τα πλευρά και άλλα οστά στο στήθος. Η δομική μονάδα του πνεύμονα - ο πνευμονικός λοβός - αποτελείται από τα βρογχιόλια. Διακλαδίζοντας έξω, σχηματίζονται μικροσκοπικά κυστίδια στα άκρα του - πνευμονικές κυψελίδες, πυκνά ομαδοποιημένες με τη μορφή συστάδων. Κάθε κυψελίδα, της οποίας υπάρχουν συνολικά περίπου τριακόσια εκατομμύρια, περιβάλλεται από ένα δίκτυο λεπτών αιμοφόρων αγγείων - τριχοειδών αγγείων, που εκτελούν την κύρια πνευμονική λειτουργία - ανταλλαγή αερίων ή κορεσμό του φλεβικού αίματος με οξυγόνο.

ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

Για την αναγνώριση των παθήσεων των πνευμόνων χρησιμοποιείται γενική κλινική εξέταση του ασθενούς, καθώς και ορισμένες ειδικές μέθοδοι. Τις περισσότερες φορές, με πνευμονικές παθήσεις, χαρακτηριστικές καταγγελίες είναι: δύσπνοια, ξηρός ή υγρός βήχας, αιμόπτυση, πόνος στο στήθος, κρίσεις άσθματος, διάφορες γενικές διαταραχές (πυρετός, εφίδρωση, αδυναμία). Η αντικειμενική εξέταση αποτελείται από την εξέταση του ασθενούς, την ψηλάφηση, την ακρόαση και την κρούση. Αυτές οι ανεξάρτητες μέθοδοι διάγνωσης πνευμονικών παθολογιών μπορούν να καθορίσουν σε μεγάλο βαθμό τον αριθμό των πρόσθετων (οργανικών, ακτινολογικών, εργαστηριακών) μελετών που απαιτούνται.

Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στη θέση ύπνου του. Αξιολογεί επίσης τη συμμετρία και το σχήμα του στήθους, την ομοιομορφία και τη φύση των κινήσεών του κατά την αναπνοή, τη συχνότητα και το βάθος της αναπνοής. Οι φάσεις της εισπνοής και της εκπνοής συσχετίζονται, αξιολογείται το χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων, το σχήμα των νυχιών και οι ακραίες φάλαγγες των δακτύλων. και επίσης διευκρινίζεται η παρουσία ή απουσία διόγκωσης των αυχενικών φλεβών, διευρυμένο ήπαρ, ασκίτης, περιφερικό οίδημα.

Η ψηλάφηση του θωρακικού τοιχώματος βοηθά στον εντοπισμό περιοχών οιδήματος ή ευαισθησίας, στον προσδιορισμό της παρουσίας ερεθίσματος του υποδόριου εμφυσήματος και στον προσδιορισμό της σοβαρότητας του τρόμου της φωνής.

Τα κρουστά σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε τα όρια των πνευμόνων, τον βαθμό κινητικότητας των κάτω άκρων τους. και οι αλλαγές στον ήχο κρουστών βοηθούν στον προσδιορισμό της παρουσίας παθολογικών διεργασιών στην υπεζωκοτική κοιλότητα και στους πνεύμονες.

Η ακρόαση βοηθά στον εντοπισμό αλλαγών στους αναπνευστικούς θορύβους, όπως ο συριγμός και η ερεθισμός, που είναι χαρακτηριστικά όλων των ειδών βρογχοπνευμονικών παθολογιών. αξιολογήστε το βαθμό διείσδυσης της φωνής του ασθενούς στο θωρακικό τοίχωμα (βρογχοφωνία). Στην κανονική κατάσταση, οι ήχοι που εκφέρει ο ασθενής γίνονται αντιληπτοί κατά την ακρόαση ως θαμπός ήχος, ο οποίος εξασθενεί όταν συμπιέζεται ο πνευμονικός ιστός και, κατά συνέπεια, αυξάνεται η βρογχοφωνία.

ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ

Η πνευμονική παθολογία περιλαμβάνει: δυσπλασίες, κληρονομικά νοσήματα, κάθε είδους τραυματισμούς, μη ειδικές χρόνιες παθήσεις, διάχυτες ασθένειες. Καθώς και ασθένειες που σχετίζονται με παθογόνα βιολογικά παθογόνα. ασθένειες ως αποτέλεσμα έκθεσης σε επιβλαβείς φυσικούς και χημικούς παράγοντες· αλλεργικές παθήσεις και παθολογικές καταστάσεις, λόγω διαταραχών του κυκλοφορικού στους πνεύμονες.