Αναπνοή

Φυσιολογικός ρυθμός αναπνοής. Κοιλιακός τύπος αναπνοής. Θωρακικός τύπος αναπνοής

Ένας δείκτης της υγείας των μωρών και ένας από τους τρόπους ελέγχου του πώς λειτουργούν τα εσωτερικά όργανα των μικρών είναι η συχνότητα αναπνευστικές κινήσεις(NPV). Αυτό είναι ένα είδος ιατρικού δείκτη, οι τιμές του οποίου μπορούν να φανούν μετρώντας τις κυκλικές αναπνευστικές κινήσεις για μια καθορισμένη χρονική περίοδο. Συνήθως, αυτό είναι ένα λεπτό. Ποιος είναι ο φυσιολογικός ρυθμός αναπνοής για τα παιδιά; Μπορείτε να μάθετε την απάντηση από αυτό το άρθρο.

Το βρέφος περιλαμβάνει τους πρώτους 12 μήνες της ζωής του παιδιού, στους οποίους διακρίνουμε τον πρώτο μήνα ζωής ως νεογέννητο. Σε πολύ απλοποιημένη μορφή, αυτή είναι η περίοδος που το σώμα του παιδιού προετοιμάζεται σταδιακά για ανεξάρτητη διαβίωση και σωστή λειτουργία. Το οστό δεν έχει ακόμη σχηματιστεί, τα οστά είναι αδύναμα επειδή περιέχουν μια μικρή ποσότητα μεταλλικών αλάτων. Μόνο με τη σταδιακή ανάπτυξή τους μπορούν να μάθουν να στέκονται και να περπατούν στο τέλος του πρώτου έτους της ζωής τους. Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι αυτή η διαδικασία δεν πρέπει να επιταχυνθεί.

Οι μύες που συνεργάζονται επίσης δεν είναι πλήρως αναπτυγμένοι και προσαρμοσμένοι στο ρόλο τους. Πρέπει να σημειωθούν δύο χαρακτηριστικά που χαρακτηρίζουν τη στάση του ξαπλωμένου νεογνού. Το πρώτο είναι η ασυμμετρία, το άλλο είναι η τάση για κάμψη των μυών και αύξηση του μυϊκού τόνου. Ένα άλλο πολύ φυσιολογικό πρόβλημα είναι ότι ένα νεογέννητο κοιμάται το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας και κοιτάζει τον υπόλοιπο χρόνο.

Μετράμε τις ανάσες του μωρού

Χάρη στη μέθοδο προσδιορισμού της συχνότητας των αναπνευστικών κινήσεων οι γιατροί μπορούν να σημειώσουν την χωρητικότητα του θώρακα και του κοιλιακού τοιχώματος του μωρού, τον τύπο της αναπνοής του (θωρακική, κοιλιακή ή μικτή), καθώς και το βάθος, τον ρυθμό και πιθανή απόκλιση από τον κανόνα.

Σε κάθε εξέταση ο παιδίατρος πρέπει να πραγματοποιεί όλες τις απαραίτητες διαδικασίες και μετρήσεις. Ένας από αυτούς μετράει τις ανάσες ενός μικρού σε ένα λεπτό. Όλα αυτά είναι πολύ απλά και οι πληροφορίες μεταφέρουν μεγάλη αξία. Από αυτούς τους υπολογισμούς, μπορείτε να μάθετε σε ποια κατάσταση βρίσκεται το αναπνευστικό σύστημα του μωρού, πώς λειτουργεί το καρδιακό σύστημα.

Αξιολογώντας την κατάσταση των βασικών ζωτικών λειτουργιών ενός νεογέννητου παιδιού, αξίζει να δοθεί προσοχή στη διαφορά στη λειτουργία των συστημάτων που συνθέτουν την τριάδα επιβίωσης. Στο αναπνευστικό σύστημα σημαντική διαφορά είναι ο αριθμός των αναπνοών, ο οποίος είναι πολύ μεγάλος στα νεογνά. Η παρακολούθηση ενός νεογέννητου προσελκύει επίσης την προσοχή όπως ο αεραγωγός κοιλιακή κοιλότητα. Το πνευμονικό πνευμονικό οίδημα είναι επίσης φυσιολογικό, το οποίο στα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να υποδηλώνει διάφορες φλεγμονώδεις λοιμώξεις.

Επιπλέον, το κυκλοφορικό σύστημα χρειάζεται χρόνο για να προσαρμοστεί σε όλες τις λειτουργίες του. Δεν πρόκειται για ανωμαλία, παρά το γεγονός ότι αυτή η κατάσταση σε έναν ενήλικα, που ονομάζεται ταχυκαρδία, απαιτεί επαφή με γιατρό και κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή. Όπως και με την αναπνοή, η καρδιά επιβραδύνεται καθώς το μωρό αναπτύσσεται.

Η μητέρα μπορεί εύκολα να υπολογίσει μόνη της τον αναπνευστικό ρυθμό του μωρού της, χωρίς να καταφύγει στη βοήθεια των γιατρών. Αλλά θα είναι πολύ πιο δύσκολο για εκείνη να αντιμετωπίσει τις πληροφορίες που έλαβε. Ο κανόνας του αναπνευστικού ρυθμού στα παιδιά δεν είναι καθόλου ο ίδιος (και αυτό είναι φυσιολογικό!), Όπως τα πρότυπα ενός ενήλικα. Γιατί υπάρχει άμεση σύνδεση με κάποια ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του σώματος του μωρού.

Όταν περιγράφεται η λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, είναι αδύνατο να αγνοηθούν τα διάφορα καρδιακά φύσημα που μπορεί να ακούσει ο γιατρός κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης παρακολούθησης. Σε αυτή την κατάσταση, φυσικά, δεν μπορείτε να αποκλείσετε μια ασθένεια ή αναπτυξιακό ελάττωμα, αλλά να θυμάστε ότι πολλά από τα μουρμουρητά είναι φυσιολογικά. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι τα νεογέννητα δεν έχουν σχηματίσει αρκετά δομές στην καρδιά. Βλέπουμε και το λεγόμενο. Οι αθώες δολοφονίες αναφέρονται επίσης ως αναπτυξιακές και σχετίζονται άμεσα με τον αποπροσανατολισμό της ντετερμινιστικής ανάπτυξης, όπως π.χ. εφηβική ηλικίαως αποτέλεσμα της έντονης ανάπτυξης.

Πώς λειτουργεί το αναπνευστικό σύστημα;

Με το πρώτο κλάμα ενός νεογέννητου μωρού, εμφανίζεται η πρώτη του αναπνοή. Μέχρι αυτή την πολύ σημαντική στιγμή της ζωής του, όλα τα αναπνευστικά όργανα βρίσκονται σε ανενεργή κατάσταση. Σταδιακά, αναπτύσσονται και όταν το μωρό βρίσκεται στο πρώτο, εννιάμηνο στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης, μεγαλώνουν μαζί του. Το μωρό λαμβάνει οξυγόνο μέσω του πλακούντα από το αίμα της μητέρας στο δικό του.

Άλλες διαφορές στα νεογνά περιλαμβάνουν: φυσιολογικό ίκτερο που προκαλείται από την καταστροφή της εμβρυϊκής αιμοσφαιρίνης, βραχυπρόθεσμη υπερευαισθησία του ερυθήματος σε περιβαλλοντικούς παράγοντες και χαρακτηριστικά αντανακλαστικά - αναρρόφηση ή αναζήτηση. Η ανησυχία μας δεν πρέπει να προκαλείται από άφθονο λιπώδη ιστό, μεγάλη κοιλιά, υψηλό μυϊκό τόνο ή ακόμα και επίπεδα πόδια, που μπορεί να είναι φυσιολογικά στον τρίτο χρόνο της ζωής. Επιπλέον, μερικές φορές μπορούμε να δούμε βραχυπρόθεσμη απώλεια βάρους, διαταραχές της θερμορύθμισης, αρχικά μειωμένη ανοσία, αλλαγές στις παραμέτρους του αίματος ή παροδική υπογλυκαιμία.

Υπάρχουν πολλές επιλογές μοναδικότητας αναπνευστικής οδού(ρινικές διόδους) μωρό:

μικρό μήκος τους?
ανατομική στενότητα?
η εσωτερική επιφάνεια είναι πολύ λεπτή, με μεγάλο αριθμό αγγείων που μεταφέρουν λέμφο και αίμα.

Επομένως, μόλις εμφανιστούν ακόμη και οι μικρότερες καταρροϊκές εκδηλώσεις, μπορούν να εξελιχθούν (όπως συμβαίνει σχεδόν πάντα) σε πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου και ο αυλός των ρινικών διόδων θα μπλοκαριστεί. Σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα, θα αναπτυχθεί δύσπνοια, θα εμφανιστούν κρίσεις αναπνευστικής ανεπάρκειας (γιατί τα μωρά ακόμα δεν ξέρουν πώς να αναπνέουν από το στόμα τους).

Γιατί λοιπόν να μην ξεχάσουμε τα ανησυχητικά συμπτώματα ή την εμφάνιση της νόσου; Πρέπει να δίνεται προσοχή κυρίως στις αλλαγές στη συμπεριφορά του παιδιού, ιδιαίτερα στην έλλειψη όρεξης, στην απροθυμία να φάει, στη μη αύξηση του βάρους, στην αδυναμία, στην απάθεια, στο χλωμό δέρμα. Ένα άλλο επικίνδυνο σύμπτωμα που δεν πρέπει να αγνοηθεί είναι ο πυρετός. Η αυξημένη θερμοκρασία σώματος μπορεί να οδηγήσει στη λεγόμενη χαμηλή γονιμότητα στα μικρά παιδιά. «εμπύρετοι σπασμοί». Αξίζει να αγγίξετε την κοιλιά του μωρού. Η άμεση διεύρυνση, η οποία συνήθως αντιπροσωπεύει ένα μεγάλο ήπαρ, μπορεί επίσης να υποδηλώνει φλεγμονή.

Βρεφικός πνευμονικός ιστός

Τα χαρακτηριστικά του πνευμονικού ιστού στα μωρά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Οι πνεύμονες είναι μικροί σε όγκο.
ο αριθμός των σκαφών είναι μεγάλος.
ο πνευμονικός ιστός είναι ακόμη ελάχιστα αναπτυγμένος.

Οι γονείς θα πρέπει να δώσουν προσοχή στην παραμικρή αλλαγή στην αναπνοή του παιδιού τους και να συμβουλευτούν αμέσως έναν γιατρό.

Διατηρούμε ακριβείς μετρήσεις

Για να μάθετε ποιος είναι ο κανόνας του αναπνευστικού ρυθμού στα παιδιά, μπορείτε να δείτε τον πίνακα, ο οποίος δείχνει όλα τα δεδομένα. Αλλά πρώτα, μπορείτε να υπολογίσετε τον αριθμό των αναπνευστικών κινήσεων στο σπίτι. Δεν είναι καθόλου δύσκολο να το κάνεις αυτό. Η μαμά δεν χρειάζεται ιδιαίτερες δεξιότητες. Η μέθοδος υπολογισμού έχει ως εξής:

Έτσι, η αξιολόγηση της κατάστασης των βρεφών και των παιδιών δεν είναι εύκολη. Ακόμη και ένας έμπειρος παιδίατρος ή ιατρός διασώστης μπορεί συχνά να έχει σοβαρά προβλήματα που επηρεάζουν τους νεότερους ασθενείς. Ωστόσο, από τη σκοπιά των γονέων, των εκπαιδευτικών - ανθρώπων που ζουν με παιδιά καθημερινά, είναι σημαντικό να θυμόμαστε σημαντικές διαφορές στη φυσιολογία των παιδιών. Αυτό θα αναγνωρίσει αποτελεσματικά τις απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις, καθώς και θα αποφύγει τον περιττό πανικό, ο οποίος δεν είναι δύσκολος όταν πρόκειται για τα παιδιά μας.

Χρησιμοποιείται στα περισσότερα νοσοκομεία, ιδιωτικές κλινικές, αίθουσες θεραπείας, γηροκομεία, κέντρα θεραπείας και θεραπείας, εξωτερικά ιατρεία, τμήματα επειγόντων περιστατικών, αθλητιατρική και οικιακές εγκαταστάσεις όπου οι ασθενείς χρειάζονται συνεχή ανάλυση ζωτικών σημείων και η κατάσταση του ασθενούς επιτρέπει την παραμονή στο Σπίτι.

Πάρτε ένα ρολόι με δεύτερο χέρι ή ένα κανονικό χρονόμετρο.
όταν μετρώνται οι αναπνευστικές κινήσεις, το μωρό θα πρέπει να είναι απολύτως ήρεμο και να βρίσκεται σε θέση που να είναι άνετα. Εάν τα μικρά είναι πολύ μικρά, τότε ο αναπνευστικός ρυθμός στα παιδιά σε ένα όνειρο μετράται πολύ πιο βολικά τόσο για αυτά όσο και για τις μητέρες τους. Μια άλλη επιλογή είναι να μετρήσετε πότε το μωρό αποσπάται στο μέγιστο βαθμό από αυτή τη διαδικασία.
η μητέρα θα πρέπει να θυμάται ότι ο καρδιακός ρυθμός και ο ρυθμός της αναπνοής (σφυγμός και αναπνευστικός ρυθμός) στα μωρά ηλικίας έως ενός έτους είναι δύο έως τρεις φορές υψηλότεροι από ό,τι σε έναν ενήλικα.
για τη διεξαγωγή μιας μελέτης, η μητέρα πρέπει να τοποθετήσει το χέρι της στην κοιλιά της ή να προσπαθήσει οπτικά να προσδιορίσει τη συχνότητα των αναπνοών.
η διάρκεια της μέτρησης είναι μόνο ένα λεπτό (η διάρκεια σχετίζεται με τον ρυθμικό κύκλο της αναπνοής).
έτσι ώστε η ακρίβεια των υπολογισμών να είναι όσο το δυνατόν μεγαλύτερη, οι γιατροί προτείνουν να γίνει αυτή η μελέτη τρεις φορές και στη συνέχεια να υπολογιστεί η μέση τιμή.

Σύμφωνα με αυτή την τεχνική, όλα μπορούν να γίνουν πολύ γρήγορα και απλά. Το κύριο πράγμα είναι να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις.

Καρδιακός ρυθμός - ο αριθμός των καρδιακών παλμών ανά λεπτό. Σωστός καρδιακός ρυθμός σε νεογνά και παιδιά. Οι καρδιολογικές συσκευές έχουν συναγερμό άπνοιας - απουσία ροής αέρα στους ανώτερους αεραγωγούς για περισσότερα από 10 δευτερόλεπτα, με αποτέλεσμα τη μείωση του κορεσμού οξυγόνου και την αύξηση των επιπέδων διοξειδίου του άνθρακα.

Επεμβατική μέτρηση πίεσης αίματος - Η επεμβατική μέτρηση της αρτηριακής πίεσης επιτρέπει τη συνεχή μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και της κυματομορφής της αρτηριακής πίεσης με κάθε ενημέρωση του καρδιακού ρυθμού. Οι ενδοαγγειακές μετρήσεις είναι ιδιαίτερα σημαντικές σε ασθενείς με διακύμανση της αρτηριακής πίεσης, συμπεριλαμβανομένων των ασθενών με προχωρημένη καρδιαγγειακή νόσο.

Πώς να ενεργήσετε σωστά;

Έτσι, οι γονείς έχουν ήδη θυμηθεί ότι είναι απαραίτητο να μετρούν τον παλμό και τον αναπνευστικό ρυθμό του παιδιού σε κάθε εξέταση. Αυτά τα δεδομένα έχουν μεγάλη σημασία για τη σωστή εκτίμηση της υγείας των ψίχουλων. Ο ίδιος δεν είναι ακόμη σε θέση να εξηγήσει τι, πώς και πού πονάει. Και η παθολογία μπορεί μερικές φορές να ανιχνευθεί με παραβίαση του ρυθμού, τη συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων, που θα είναι τα μόνα συμπτώματά της.

Άμεση μέτρηση αρτηριακής πίεσης σε ακτινωτή αρτηρία - αξιοπιστία μέτρησης σε ορισμένες κλινικές καταστάσεις. Είναι φορητό και εξαιρετικά εύκολο στη χρήση. Αυτό το προϊόν είναι το μόνο μόνιτορ αναπνοής που διαθέτει ιατρικό πιστοποιητικό.

Ανεξάρτητα από τον τύπο, το πάχος ή το βάρος του στρώματος. Ταυτόχρονα, είναι το μοναδικό under-matt μόνιτορ αναπνοής που δεν διαθέτει καλώδια ρεύματος. Η οθόνη ανταποκρίνεται πολύ και είναι αθόρυβη. Χάρη σε αυτό, οι γονείς μπορούν να κοιμούνται ήσυχοι την ίδια ώρα που το παιδί τους κοιμάται. Αυτή η συσκευή έχει σχεδιαστεί για να ανιχνεύει την εξαφάνιση της παιδικής αναπνοής, τη λεγόμενη άπνοια, σε νεογέννητα και βρέφη. Εκπέμπει αναπνευστικά μικρόφωνα ενώ το μωρό κοιμάται. Η συσκευή θα ειδοποιήσει τον φροντιστή όταν η αναπνοή σταματήσει ή γίνει ακανόνιστη, και τα πιάτα.

Όταν διεξάγεται η μελέτη, το μωρό πρέπει να είναι σε ήρεμη κατάσταση. Θα πρέπει να αποκλειστεί η δραστηριότητά του: άλματα, τρέξιμο, μπουσουλήματα... Τέτοιες μελέτες δεν γίνονται όταν το μικρό κλαίει, ουρλιάζει ή είναι νευρικό. Όλα αυτά μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την απόδοση.

Αυτό σας δίνει την ευκαιρία να επέμβετε γρήγορα, κάτι που μπορεί να σώσει τη ζωή του παιδιού. Αναπτύχθηκε λόγω του κινδύνου που μπορεί να βιώσουν τα νεογέννητα και τα βρέφη στο νοσοκομείο καθώς και στο σπίτι, που συχνά αναφέρεται ως σύνδρομο θανάτου γάτας. Αυτό το σύνδρομο είναι μια από τις πιο συχνές αιτίες θανάτου υγιών παιδιών πριν από τον πρώτο χρόνο της ζωής τους.

Σε συνδυασμό με συστάσεις για ασφάλεια στον ύπνο του μωρού, εγγυάται έναν ασφαλή και υγιή ύπνοπαρηγοριά. Παράλληλα, αξίζει να τονιστεί ότι χρησιμοποιείται σε κυβερνητικά προγράμματα υγείας που απευθύνονται σε γονείς και ιατρικά ιδρύματα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι στα βρέφη, στα νεογνά, η αναπνοή είναι συχνά άρρυθμη. Γι' αυτό οι αναπνοές πρέπει να μετρώνται για ένα ολόκληρο λεπτό. Τότε θα υπάρχουν οι πιο αξιόπιστες πληροφορίες. Ένα άλλο σημαντικό σημείο: τα μικρά έχουν έντονες κινήσεις του διαφράγματος και του στήθους, επομένως δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε πρόσθετες συσκευές ή να αγγίξετε τα minnows.

Η τεχνολογία που χρησιμοποιείται στη συσκευή την καθιστά πολύ ευαίσθητη και ανιχνεύει ακόμη και τις πιο μικρές αναπνευστικές κινήσεις του παιδιού μέσα από το στρώμα. Μέχρι τώρα, ήταν κάτι περισσότερο από ένα απλό μόνιτορ αναπνοής. Προειδοποιεί τους κηδεμόνες για τον κίνδυνο πριν προλάβει να απειλήσει το παιδί. Το άγχος δεν είναι μόνο παρουσία άπνοιας. Το κουτί ελέγχου τοποθετείται ανάμεσα στο στρώμα και το κάτω μέρος του κρεβατιού.

Αυτή είναι η μόνη λύση στην αγορά. Το σύστημα αισθητήρων δεν έχει άμεση επαφή με το παιδί και είναι απολύτως ασφαλές για αυτό. Η συσκευή αναγνωρίζει το μοτίβο αναπνοής του παιδιού και το μεταδίδει στη μονάδα ελέγχου, όπου από μακριά ανοίγει ένα πράσινο φως. Το μπιπ ακούγεται όταν το παιδί δεν αναπνέει για 20 δευτερόλεπτα ή αναπνέει έως και 10 αναπνοές ανά λεπτό.

Όταν το φως αναβοσβήνει, είναι σημάδι ότι όλα είναι εντάξει.
Ο γονέας μπορεί στη συνέχεια να ανταποκριθεί γρήγορα.

Η συσκευή είναι πολύ εύκολη στη χρήση.

Ρυθμός αναπνοής στα μωρά

Ο κανόνας του αναπνευστικού ρυθμού στα παιδιά, καθώς και άλλες φυσιολογικές διεργασίες, εξαρτώνται άμεσα από την ηλικία τους. Για τα νεογέννητα μωρά μωρά τις πρώτες ώρες της ζωής τους, ο κανονικός ρυθμός αναπνοής είναι περίπου 40-60 αναπνοές ανά λεπτό. Ταυτόχρονα, η μέση συχνότητα είναι περίπου 4-5 δεκάδες ανά λεπτό. Ο αναπνευστικός ρυθμός σε ένα παιδί ηλικίας 1 έτους είναι 3-4 δεκάδες αναπνοές ανά λεπτό, σε ηλικία δύο έως τριών ετών - 20-30 αναπνοές, για έναν έφηβο - 18-20. Αυτά τα στοιχεία θεωρούνται φυσιολογικά.

Πρέπει να τοποθετηθούν δύο αισθητήρες κάτω από το στρώμα έτσι ώστε οι αισθητήρες που βρίσκονται σε ολόκληρη την επιφάνεια του παιδιού να μην αγγίζουν το παιδί. Λειτουργεί με συμβατικές μπαταρίες - χωρίς καλώδια, βύσματα ή βύσματα. συμπαγές και εύκολο στη χρήση με ενδιαφέροντα σχέδια. άγχος σε περίπτωση παραβίασης της αναπνοής του παιδιού. Η οθόνη έχει επανειλημμένα αποδείξει ότι σώζει ζωές παιδιών. Διαφορές στις αναπνευστικές κινήσεις μπορεί να εμφανιστούν σε όλα τα παιδιά, κάθε παιδί μπορεί να έχει δύσπνοια. Αυτό είναι φυσιολογικό και δεν θεωρείται επιβλαβές.

Μπορεί να προκληθεί από κρυολογήματα, ιούς, ζέστη ή αλλεργίες. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση θα πρέπει να προκαλείται από το γεγονός ότι η κατάσταση του παιδιού μπορεί να επιδεινωθεί και να απαιτήσει άμεση παρέμβαση. Χωρίς οθόνη γονέα στο δωμάτιο του παιδιού, μπορεί να είναι πολύ αργά. Αν ήθελε να παρακολουθήσει το μωρό, δεν μπορούσε να κοιμηθεί και αυτό θα ήταν ανθυγιεινό για αυτόν και το μωρό.

Είναι επίσης απολύτως φυσιολογικό το μωρό να αναπνέει με πλήρες διάφραγμα. αρκετά συχνά η αναπνοή του μπορεί να είναι ακανόνιστη και ρηχή. Παρεμπιπτόντως, στα πρόωρα μωρά, η αναπνοή μπορεί περιοδικά να αυξάνεται και να μειώνεται, μετά την οποία είναι δυνατή μια παύση στην αναπνοή για 10-15 δευτερόλεπτα.

Χάρη στην οθόνη, οι γονείς μπορούν να εκμεταλλευτούν τη στιγμή της χαλάρωσης χωρίς να ανησυχούν ότι το παιδί θα αρρωστήσει, γιατί η οθόνη θα κρατήσει το παιδί ασφαλές. Όταν συμβεί αλλαγή στην αναπνοή του παιδιού, ο γονέας ειδοποιείται αμέσως.

Η οθόνη δεν μπορεί να αντικαταστήσει την παρουσία και την άμεση παρέμβαση ενός κηδεμόνα ή γονέα. Αυτή η συσκευή δεν θα λύσει όλα τα προβλήματα ούτε θα σας προειδοποιήσει για όλους τους πιθανούς κινδύνους. Όταν ηχεί ένας συναγερμός, η συσκευή σηματοδοτεί ότι το παιδί πρέπει να επικοινωνήσει μαζί του το συντομότερο δυνατό. Για σωστή λειτουργία, ακολουθήστε τις οδηγίες για να βεβαιωθείτε ότι λειτουργεί σωστά. Αυτή είναι βοήθεια που υπογραμμίζει τον πιθανό κίνδυνο. . Είστε σίγουροι ότι η αγορά σας καλύπτεται από 24 μήνες εγγύηση κατασκευαστή.

Τα παιδιά που ήρθαν στον κόσμο εγκαίρως έχουν τέτοια περιοδική αναπνοήΕίναι πολύ σπάνιο, αλλά αυτό μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογικός δείκτης.

Επομένως, φροντίστε να ελέγχετε τα πρότυπα του αναπνευστικού ρυθμού και του παλμού στα παιδιά σε κάθε επίσκεψη στο γιατρό.

Σημαντικές πληροφορίες για τους γονείς. Μια παύση στην αναπνοή ενός παιδιού (άπνοια) που διαρκεί περισσότερο από 20 δευτερόλεπτα ή μια παύση στην αναπνοή που έχει ως αποτέλεσμα ωχρότητα ή μπλε χρώμα, θεωρείται ελάττωμα από τους γιατρούς.

Πίνακες δείκτες

Πότε μπορούμε να πούμε ότι η συχνότητα της αναπνοής στα παιδιά είναι ο κανόνας; Ένας πίνακας που έχει ενσωματώσει αυτά τα δεδομένα θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση αυτού του ζητήματος. Μπορείτε να πείτε ότι οι δείκτες είναι κανονικοί όταν αντιστοιχούν στους παρακάτω αριθμούς.

Από αυτές τις πληροφορίες πρέπει να καθοδηγούνται οι γονείς.

φυσιολογική αναπνοή στα μωρά

Έτσι γνωρίσαμε πληροφορίες για το ποιος είναι ο αναπνευστικός ρυθμός στα παιδιά. Το ηλικιακό εύρος είναι πραγματικά διαφορετικό. Αυτό εξηγείται πολύ απλά: όσο μικρότερο είναι το μωρό, τόσο μικρότερη είναι η χωρητικότητα των πνευμόνων του. για να παρέχει στο αναπτυσσόμενο σώμα του την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου, το μικρό κάνει περισσότερες αναπνευστικές κινήσεις (ειπνοές και εκπνοές).

Φυσιολογική αναπνοή θεωρείται αυτή κατά την οποία το μικρό εισπνέει πρώτα βαθιά. Και μετά εκπνεύστε αργά. Για να καταστεί σαφές πόσο καλά αερίζονται οι πνεύμονες του παιδιού και μετράται ο αναπνευστικός ρυθμός στα παιδιά. Ο κανόνας ηλικίας έχει υπολογιστεί εδώ και πολύ καιρό και αυτές οι τιμές θεωρούνται ως το πρότυπο. Εάν η αναπνοή του μωρού αποκλίνει από τον κανόνα προς την κατεύθυνση της αύξησης, τότε αυτό υποδηλώνει ρηχή αναπνοή. Και αυτό ανοίγει το «πράσινο φως» για τα παθογόνα.

Τότε και τώρα: πώς έχουν αλλάξει οι ήρωες του έπος των βρικόλακων "Twilight".Φαίνεται ότι πρόσφατα οι θαυμαστές του «Twilight» πάγωσαν εν αναμονή της συνέχειας της αγαπημένης τους ταινίας, αλλά στο μεταξύ έχουν περάσει 10 χρόνια από την κυκλοφορία του ...

0 0

Κινηματογράφος

Ποτέ μην το κάνετε αυτό σε εκκλησία!Εάν δεν είστε σίγουροι αν κάνετε το σωστό στην εκκλησία ή όχι, τότε μάλλον δεν κάνετε το σωστό. Εδώ είναι μια λίστα με τρομερές...

Κατά τη φροντίδα ασθενών με αναπνευστικές παθήσεις, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η συχνότητα, το βάθος και ο ρυθμός της αναπνοής. Κανονικά, η αναπνοή ενός ατόμου είναι σιωπηλή και ανεπαίσθητη στους άλλους. Ένα άτομο συνήθως αναπνέει από τη μύτη με το στόμα κλειστό. Σε έναν ενήλικα σε ηρεμία, η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων είναι 16-20 ανά λεπτό και η εισπνοή είναι 2 φορές μικρότερη από την εκπνοή. Η αναπνοή χαρακτηρίζεται από συχνότητα, ρυθμό, βάθος και περιοδικότητα.

Ρυθμός αναπνοής. Ο προσδιορισμός του αριθμού των αναπνευστικών κινήσεων (RR) πραγματοποιείται με μέτρηση των κινήσεων του θώρακα ή του κοιλιακού τοιχώματος για 1 λεπτό. Η μέτρηση πραγματοποιείται ανεπαίσθητα για τον ασθενή, κρατώντας τα χέρια του, όπως και για τη μέτρηση του σφυγμού. Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται καταγράφονται καθημερινά στο φύλλο θερμοκρασίας με μπλε μολύβι σε μορφή γραφήματος του αναπνευστικού ρυθμού. Ο ρυθμός αναπνοής εξαρτάται από την ηλικία, το φύλο, τη θέση. Σε έναν ενήλικα σε ηρεμία, είναι 16-20 αναπνευστικές κινήσεις το λεπτό. Οι γυναίκες έχουν ελαφρώς υψηλότερο NPV από τους άνδρες. Στα βρέφη, ο αριθμός των αναπνευστικών κινήσεων φτάνει τις 40-45 το λεπτό, με την ηλικία μειώνεται και μέχρι την ηλικία των 20 ετών φτάνει τη συχνότητα ενός ενήλικα. Στην όρθια θέση ο αναπνευστικός ρυθμός είναι μεγαλύτερος (18-20) από ότι στην πρηνή θέση (12-14). Στους αθλητές η αναπνοή είναι 8-10 αναπνοές ανά λεπτό. Αλλαγή στη συχνότητα της αναπνοής: ταχεία - ταχύπνοια και σπάνια - βραδύπνοια.

Ταχύπνοια– γρήγορη αναπνοήλόγω δυσλειτουργίας του αναπνευστικού κέντρου. Υπό φυσιολογικές συνθήκες (διέγερση, σωματική δραστηριότητα, φαγητό), η ταχύπνοια είναι βραχυπρόθεσμη και εξαφανίζεται γρήγορα μετά τη διακοπή του προκλητικού παράγοντα.

Η παθολογική ταχύπνοια μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους λόγους:

§ βλάβη στους πνεύμονες, συνοδευόμενη από: μείωση της αναπνευστικής τους επιφάνειας. περιορισμός της εκδρομής των πνευμόνων ως αποτέλεσμα της μείωσης της ελαστικότητας του πνευμονικού ιστού. παραβίαση της ανταλλαγής αερίων στις κυψελίδες (συσσώρευση διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα).

§ βλάβη στους βρόγχους, συνοδευόμενη από δυσκολία πρόσβασης αέρα στις κυψελίδες και μερική ή πλήρη απόφραξη του αυλού τους.

§ ήττα αναπνευστικοί μύεςκαι υπεζωκότα, που συνοδεύεται από δύσκολη σύσπαση των μεσοπλεύριων μυών και του διαφράγματος ως αποτέλεσμα αιχμηρών πόνων, παράλυση του διαφράγματος, αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση, που είναι ένας από τους λόγους για τη μείωση της αναπνευστικής εκδρομής των πνευμόνων.

§ ήττα του κεντρικού νευρικού συστήματος, λόγω της δηλητηρίασής του και της παραβίασης του αναπνευστικού κέντρου.

§ παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος και των αιμοποιητικών οργάνων, που συνοδεύεται από ανάπτυξη υποξαιμίας.

Τις περισσότερες φορές, η αυξημένη αναπνοή οφείλεται σε έναν συνδυασμό πολλών λόγων. Για παράδειγμα, με τη λοβιακή πνευμονία, οι αιτίες της αυξημένης αναπνοής είναι η μείωση της αναπνευστικής επιφάνειας των πνευμόνων (συσσώρευση εξιδρώματος στις κυψελίδες, οίδημα των κυψελιδικών τοιχωμάτων), πόνος στο στήθος κατά την αναπνοή (ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης συνοδού πλευρίτιδα), δηλητηρίαση του κεντρικού νευρικού συστήματος (τοξίνες που κυκλοφορούν στο αίμα).

Έτσι, η αυξημένη αναπνοή μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από την παθολογία των αναπνευστικών οργάνων, αλλά και από διαταραχές του καρδιαγγειακού και του νευρικού συστήματος. Για τη διαφορική διάγνωση της ταχύπνοιας χρησιμοποιείται η αναλογία αναπνευστικού ρυθμού (RR) και καρδιακού ρυθμού (HR). Σε υγιή άτομα, η αναλογία NPV / HR είναι 1: 4, δηλαδή η NPV είναι μπροστά από την NPV. σε ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, η αναλογία αναπνευστικού ρυθμού / καρδιακού ρυθμού είναι 4: 2, δηλαδή ο αναπνευστικός ρυθμός είναι μπροστά από τον καρδιακό ρυθμό. με υψηλό πυρετό, αντίθετα, ο καρδιακός ρυθμός είναι πολύ πιο μπροστά από τον αναπνευστικό ρυθμό.

Βραδύπνοια- Μείωση της αναπνοής λόγω μείωσης της διεγερσιμότητας του αναπνευστικού κέντρου. Φυσιολογική βραδύπνοια μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια του ύπνου, της ύπνωσης.

Παθολογικά, μείωση της αναπνοής εμφανίζεται όταν το αναπνευστικό κέντρο είναι πιεσμένο και η διεγερσιμότητα του μειώνεται, που προκαλείται από διάφορους λόγους, κυρίως από βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα: αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση (όγκος εγκεφάλου, συμφύσεις, κήλες). παραβίαση της αιμοδυναμικής και ανάπτυξη υποξίας (εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλικό οίδημα, αγωνία). εξω- και ενδοτοξίκωση (μηνιγγίτιδα, ουραιμία, ηπατικό και διαβητικό κώμα). τη χρήση αναισθητικών και άλλων μορφών δοσολογίας (δηλητηρίαση από μορφίνη).

Σοβαρή βραδύπνοια παρατηρείται σε χρόνιες αποφρακτικές πνευμονοπάθειες (χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, πνευμονικό εμφύσημα, βρογχικό άσθμα). Οι ασθενείς αυτοί έχουν εξαναγκασμένη (ενισχυμένη) εκπνοή με τη συμμετοχή των βοηθητικών μυών του λαιμού, της ωμικής ζώνης. Ένας τύπος αργής αναπνοής είναι αναπνοή stridor- σπάνια δυνατή αναπνοή λόγω απότομης συμπίεσης του λάρυγγα (όγκος, διευρυμένη βρογχοκήλη, οίδημα του λάρυγγα, λιγότερο συχνά - ανεύρυσμα αορτής).

Βάθος αναπνοής.Το βάθος της αναπνοής καθορίζεται από τον όγκο του εισπνεόμενου και εκπνεόμενου αέρα σε κατάσταση ηρεμίας. Σε ένα υγιές άτομο υπό φυσιολογικές συνθήκες, ο όγκος του αναπνευστικού αέρα είναι 500 ml. Ανάλογα με την αλλαγή στο βάθος των αναπνευστικών κινήσεων, διακρίνονται οι ρηχές και οι βαθιές αναπνοές.

Παρατηρείται ρηχή αναπνοή (υπόπνοια) με παθολογική αύξηση της αναπνοής λόγω βράχυνσης και των δύο φάσεων της αναπνοής (εισπνοή και εκπνοή). Η βαθιά αναπνοή (υπέρπνοια) συνδυάζεται συχνότερα με παθολογική επιβράδυνση της αναπνοής. Για παράδειγμα, " μεγάλη ανάσα Kussmaul"ή "αέρα πείνα" - μια σπάνια, βαθιά, δυνατή αναπνοή λόγω της ανάπτυξης μεταβολικής οξέωσης, ακολουθούμενη από ερεθισμό του αναπνευστικού κέντρου με όξινα προϊόντα. παρατηρείται σε ασθενείς με διαβητικό, ουραιμικό και ηπατικό κώμα.

Ρυθμός αναπνοής. Η αναπνοή ενός υγιούς ανθρώπου είναι ρυθμική, του ίδιου βάθους, διάρκειας και εναλλαγής φάσεων εισπνοής και εκπνοής. Με βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, η αναπνοή γίνεται αρρυθμική: μεμονωμένες αναπνευστικές κινήσεις διαφορετικού βάθους συμβαίνουν είτε πιο συχνά είτε λιγότερο συχνά. Μερικές φορές με αρρυθμική αναπνοή, μετά από έναν ορισμένο αριθμό αναπνευστικών κινήσεων, εμφανίζεται μια παρατεταμένη παύση ή βραχυπρόθεσμη αναπνοή (άπνοια). Αυτή η αναπνοή ονομάζεται περιοδικός.Περιλαμβάνει τέτοιους παθολογικούς τύπους αναπνοής: την αναπνοή Cheyne-Stokes, την κυματιστή αναπνοή του Grokk και την αναπνοή του Biot.

Αναπνοή Cheyne-Stokes– περιοδική μη φυσιολογική αναπνοή, χαρακτηρίζεται από μια μακρά (από αρκετά δευτερόλεπτα έως 1 λεπτό) αναπνευστική παύση (άπνοια), μετά την οποία η αθόρυβη ρηχή αναπνοή αυξάνεται γρήγορα σε βάθος, γίνεται δυνατή και φτάνει στο μέγιστο στις 5-7 αναπνοές, στη συνέχεια μειώνεται με την ίδια ακολουθία αναπνοής και τελειώνει με την επόμενη βραχυπρόθεσμη παύση (άπνοια). Ο ασθενής κατά τη διάρκεια της παύσης είναι κακώς προσανατολισμένος στο περιβάλλον ή μπορεί να χάσει εντελώς τις αισθήσεις του, οι οποίες επιστρέφουν όταν ξαναρχίσουν οι αναπνευστικές κινήσεις. Η αναπνοή Cheyne-Stokes προκαλείται από μείωση της διεγερσιμότητας του αναπνευστικού κέντρου, οξεία ή χρόνια εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια, εγκεφαλική υποξία, σοβαρή δηλητηρίαση και είναι προγνωστικά δυσμενές σημάδι. Συχνά εκδηλώνεται σε όνειρο σε ηλικιωμένους με σοβαρή εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, σε ασθενείς με χρόνια εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (ουραιμία) και λήψη φαρμάκων (μορφίνη).

"Κυματιστή αναπνοή» Γκρόκκαή διάσπαση αναπνοή, χαρακτηρίζεται από κυματοειδείς αλλαγές στο βάθος της αναπνοής και διαφέρει από την αναπνοή Cheyne-Stokes από την απουσία περιόδων άπνοιας. Η αναπνοή του Grokk προκαλείται από βλάβη στο συντονιστικό κέντρο της αναπνοής, που προκαλείται από χρόνια παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Παρατηρείται συχνότερα με εγκεφαλικό απόστημα, μηνιγγίτιδα, όγκους εγκεφάλου.

Breath of Biot- περιοδική παθολογική αναπνοή, που χαρακτηρίζεται από ρυθμικές, αλλά βαθιές αναπνευστικές κινήσεις, οι οποίες εναλλάσσονται σε τακτά χρονικά διαστήματα με μεγάλη (από αρκετά δευτερόλεπτα έως μισό λεπτό) αναπνευστική παύση. Η αναπνοή του Biot προκαλείται από μια βαθιά διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και παρατηρείται σε ασθενείς με μηνιγγίτιδα και σε αγωνία.

Έτσι, μια παραβίαση της συχνότητας, του ρυθμού, του βάθους ή της εμφάνισης παθολογικών μορφών αναπνοής (Cheyne-Stokes, Biot, Grock, Kussmaul) που ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας στατικής εξέτασης είναι χαρακτηριστικό σύμπτωμα μιας βλάβης. αναπνευστικό σύστημα.

Δύσπνοια- αίσθημα έλλειψης αέρα, που συνοδεύεται από παραβίαση της αναπνοής στη συχνότητα, τον ρυθμό και το βάθος, η οποία βασίζεται στην ανάπτυξη υποξίας των ιστών.

Υπάρχουν φυσιολογική και παθολογική δύσπνοια. Φυσιολογική δύσπνοια- αυτή είναι μια αντισταθμιστική αντίδραση του σώματος από το αναπνευστικό σύστημα ως απόκριση σε ένα σημαντικό σωματικό ή συναισθηματικό φορτίο. Η φυσιολογική δύσπνοια εκδηλώνεται με τη μορφή σύντομης, συχνής και βαθιάς αναπνοής, περνά μόνη της σε ηρεμία για 3-5 λεπτά και δεν συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις.

Παθολογική δύσπνοια- μια πιο επίμονη παραβίαση της συχνότητας, του ρυθμού και του βάθους της αναπνοής, που συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις (συμπίεση στο στήθος, αίσθημα έλλειψης αέρα) και λόγω βλάβης σε διάφορα όργανα και συστήματα, κυρίως του αναπνευστικού και του καρδιαγγειακού.

Οι κύριες αιτίες της παθολογικής δύσπνοιας:

I. Παραβίαση της διαδικασίας οξυγόνωσης του αίματος στους πνεύμονες και οφείλεται σε: α) διαταραχή της βατότητας των αεραγωγών. είσοδος ξένου αντικειμένου στην αναπνευστική οδό. τραύμα στο στήθος? συγγενείς παθολογίες των αναπνευστικών και θωρακικών οργάνων. β) βλάβη στο πνευμονικό παρέγχυμα. γ) αλλαγές στην υπεζωκοτική κοιλότητα, με περιορισμό της αναπνευστικής εκδρομής και συμπίεσης του πνευμονικού ιστού. δ) αλλαγές στους ιστούς του θώρακα, περιορίζοντας την κινητικότητά του και τον αερισμό των πνευμόνων.

II. Παραβίαση της μεταφοράς αερίων λόγω βλάβης στο καρδιαγγειακό σύστημα (καρδιακά ελαττώματα, καρδιοσκλήρωση, μυοκαρδίτιδα, αρτηριακή υπέρταση) και αιμοποιητικά όργανα (αναιμία, λευχαιμία).

III. Μεταβολικές διαταραχές, που συνοδεύονται από αυξημένη ανάγκη για οξυγόνο στο σώμα: ενδοκρινικές παθήσεις (θυρεοτοξίκωση, σακχαρώδης διαβήτης, νόσος του Itsenko-Cushing). κακοήθη νεοπλάσματα.

IV. Παραβίαση των ρυθμιστικών μηχανισμών της αναπνοής (ασθένεια του κεντρικού νευρικού και ενδοκρινικού συστήματος).

V. Αλλαγές στη σύνθεση του εισπνεόμενου αέρα (υγρασία, πίεση, θερμοκρασία, ρύπανση, επαγγελματικοί κίνδυνοι και δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες και δηλητήρια).

Η παθολογική δύσπνοια διακρίνεται: σε σχέση με τον ασθενή (υποκειμενική, αντικειμενική, μικτή). από τη στιγμή της εμφάνισης (σταθερή, παρατεταμένη, παροξυσμική ή παροξυσμική). σύμφωνα με τη δομή του αναπνευστικού κύκλου (εισπνευστικός, εκπνευστικός, μικτός).

Κλινικά, η δύσπνοια μπορεί να εκδηλωθεί με υποκειμενικά και αντικειμενικά σημεία. από εδώ διακρίνεται η δύσπνοια: υποκειμενική, αντικειμενική και μικτή. Υποκειμενική δύσπνοια- αναπνευστική ανεπάρκεια, που εκδηλώνεται με υποκειμενικό αίσθημα συμπίεσης στο στήθος, έλλειψη αέρα, δυσκολία στην εισπνοή ή στην εκπνοή. χαρακτηριστικό της υστερίας, της νευρασθένειας. Αντικειμενική δύσπνοια- αναπνευστική ανεπάρκεια, που εκδηλώνεται με διαλείπουσα ομιλία (ο ασθενής πιάνει αέρα με το στόμα του όταν μιλάει), ταχύπνοια (αναπνευστικός ρυθμός πάνω από 30 ανά λεπτό), διαταραχή του αναπνευστικού ρυθμού, συμμετοχή στην αναπνοή των βοηθητικών μυών (ένταση των αυχενικών και τραπεζοειδών μυών) , η εμφάνιση κυάνωσης? παρατηρείται σε παθήσεις των πνευμόνων, της καρδιάς, του κεντρικού νευρικού συστήματος, του μυϊκού συστήματος.

Ανάλογα με τη δομή του αναπνευστικού κύκλου και τα χαρακτηριστικά των φάσεων του, υπάρχουν τρεις τύποι δύσπνοιας: η εισπνευστική, η εκπνευστική και η μικτή. Εισπνευστική δύσπνοια- δύσπνοια με δύσκολη (μακριά) αναπνοή. Οι τύποι εισπνευστικής δύσπνοιας περιλαμβάνουν αναπνοή stridor- Δυνατή αναπνοή με δυσκολία στην εισπνοή, συνοδευόμενη από σφύριγμα (με έντονη στένωση της ανώτερης αναπνευστικής οδού και της τραχείας). παρατηρείται όταν ένα ξένο αντικείμενο εισέρχεται στην αναπνευστική οδό ή συμπιέζεται από έξω από όγκο, ουλές, μεγεθυνμένους λεμφαδένες. εκπνευστική δύσπνοια- παραβίαση της αναπνοής με δύσκολη (παρατεταμένη) εκπνοή, λόγω μειωμένης βατότητας μικρών βρόγχων και βρογχιολίων (βρογχικό άσθμα, χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, βρογχιολίτιδα). Ο μηχανισμός της εκπνευστικής δύσπνοιας βασίζεται στο πρώιμο εκπνευστικό κλείσιμο (κατάρρευση) των μικρών βρόγχων (βρογχική κατάρρευση) ως απόκριση σε αύξηση της γραμμικής ταχύτητας του εισερχόμενου αέρα και μείωση της πλάγιας πίεσης του, που οδηγεί σε βρογχικό σπασμό (Bernoulli φαινόμενο), καθώς και οίδημα του βλεννογόνου και συσσώρευση στη φώτιση των βρόγχων ενός βαρύ μυστικού, το οποίο είναι δύσκολο να διαχωριστεί, μείωση των ελαστικών ιδιοτήτων του βρογχικού τοιχώματος. Μικτή δύσπνοια- αναπνευστική ανεπάρκεια με τη μορφή ταυτόχρονης δυσκολίας στην εισπνοή και την εκπνοή. πιο συχνά παρατηρείται με μείωση της αναπνευστικής επιφάνειας των πνευμόνων (πνευμονία, υδρο- και πνευμοθώρακας, ατελεκτασία των πνευμόνων, πνευμονικό έμφραγμα), σπανιότερα με υψηλή ορθοστασία του διαφράγματος, που περιορίζει την εξόρμηση των πνευμόνων (κύηση, ασκίτης, μετεωρισμός, μαζικοί όγκοι της κοιλιακής κοιλότητας, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος και της σπλήνας), καθώς και με συνδυασμό βλάβης στην καρδιά και τους πνεύμονες.

Ανάλογα με τη συχνότητα και το χρόνο εμφάνισης διακρίνεται η σταθερή, η περιοδική και η παροξυσμική (παροξυσμική) δύσπνοια. ΣυνεχήςΗ δύσπνοια επιμένει σε ηρεμία και αυξάνεται με τη μικρότερη σωματική άσκηση. παρατηρείται σε σοβαρές μορφές αναπνευστικής και καρδιακής ανεπάρκειας, εμφύσημα, πνευμοσκλήρωση, καρδιακές ανωμαλίες . περιοδικός(παρατεταμένη) δύσπνοια μπορεί να αναπτυχθεί εν μέσω σοβαρής ασθένειας (κρουπώδης πνευμονία, εξιδρωματική πλευρίτιδα, αποφρακτική βρογχίτιδα, πνευμονική και υδροθώρακας, μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα) και να εξαφανιστεί κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης. Παροξυντικόςδύσπνοια, που προέκυψε ξαφνικά με τη μορφή προσβολής (άσθμα), παρατηρείται στο βρογχικό και καρδιακό άσθμα.

Πνιγμός (άσθμα) – ξαφνική επίθεσηη δύσπνοια λόγω απότομη παραβίαση του αναπνευστικού κέντρου είναι ένα αντικειμενικό σημάδι οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας ως αποτέλεσμα ξαφνικού σπασμού, διόγκωσης του βρογχικού βλεννογόνου ή κατάποσης ξένου αντικειμένου. κύρια και χαρακτηριστική κλινική εκδήλωσηΗ ασφυξία είναι η ξαφνική έναρξη, η έντασή της. αίσθημα έλλειψης αέρα, ταχεία αύξηση των αντικειμενικών σημείων αναπνευστικής ανεπάρκειας - διάχυτη κυάνωση, οίδημα των σφαγιτιδικών φλεβών, ταχύπνοια πάνω από 30 ανά λεπτό. αναγκαστική θέση - ορθόπνοια με έμφαση των χεριών (βρογχικό άσθμα) και χωρίς έμφαση των χεριών (καρδιακό άσθμα).

Κλινικά χαρακτηριστικά μιας επίθεσης βρογχικό άσθμα: ξεκινά ξαφνικά κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά πιο συχνά τη νύχτα, συχνά η επίθεση προηγείται από πρόδρομες ουσίες (ρινική συμφόρηση, φτέρνισμα, υδαρή έκκριση από τη μύτη, ξηρός βήχας, υπνηλία, χασμουρητό, σφίξιμο στο στήθος και οξεία έλλειψη αέρα). Ο ασθενής δεν μπορεί να διώξει τον αέρα που ξεχειλίζει στήθοςκαι για να εντείνει την εκπνοή, κάθεται στο κρεβάτι και ακουμπά τα χέρια του σε αυτό, συμπεριλαμβάνοντας έτσι στην αναπνοή όχι μόνο τους αναπνευστικούς, αλλά και τους βοηθητικούς μύες της ωμικής ζώνης και του στήθους. Μερικοί ασθενείς είναι ενθουσιασμένοι, τρέχουν μέχρι το παράθυρο και το ανοίγουν διάπλατα, στέκονται κοντά του, ακουμπώντας τα χέρια τους στο τραπέζι, στο περβάζι του παραθύρου. Χαρακτηριστικό είναι η σπάνια αναπνοή με παρατεταμένη θορυβώδη εκπνοή, πολύ ξηρό συριγμό από απόσταση. Το στήθος φαίνεται να παγώνει στη θέση της μέγιστης εισπνοής με ανασηκωμένα πλευρά και «εκρηκτικά» μεσοπλεύρια διαστήματα. Συχνά μια κρίση άσθματος συνοδεύεται από βήχα με την απελευθέρωση μικρής ποσότητας παχύρρευστων, δύσκολα διαχωριζόμενων υαλοειδών πτυέλων, μετά την οποία η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται.

Πρώτες βοήθειες για ασφυξία: 1) καθίστε τον ασθενή ή βοηθήστε τον να πάρει ημικαθιστή θέση. 2) απελευθερώστε το στήθος από στενά ρούχα. 3) εξασφάλιση της ροής καθαρού αέρα και οξυγόνου. 4) εφαρμόστε ένα μαξιλάρι θέρμανσης στα κάτω άκρα. 5) ενημερώστε τον γιατρό και ακολουθήστε όλα τα ραντεβού του μετά από επείγουσα φροντίδα.

Βήχας- μια αντανακλαστική προστατευτική δράση με τη μορφή σπασμωδικής εξαναγκασμένης ηχητικής εκπνοής ως απάντηση στον ερεθισμό των υποδοχέων της αναπνευστικής οδού και του υπεζωκότα, είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα αναπνευστικής βλάβης. Στην καρδιακή ανεπάρκεια, η εμφάνιση βήχα οφείλεται σε συμφόρηση στους πνεύμονες (συμφορητική βρογχίτιδα, υποστατική πνευμονία). Ο μηχανισμός του βήχα είναι βαθιά ανάσακαι μια γρήγορη, αναγκαστική εκπνοή με κλειστή γλωττίδα στην αρχή της εκπνοής, συγκρίσιμη ως προς το ηχητικό αποτέλεσμα με έναν "πυροβολημένο αέρα μέσω μιας στενωμένης γλωττίδας".

Ανάλογα με το ρυθμό διακρίνουν: σταθερό, περιοδικό, παροξυσμικό βήχα. Επίμονος βήχαςμε τη μορφή ξεχωριστών κραδασμών βήχα (βήχας), που παρατηρείται σε χρόνια λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, βρογχίτιδα, στην αρχική μορφή φυματίωσης, κυκλοφορική ανεπάρκεια, μερικές φορές με νευρώσεις, συχνά σε καπνιστές το πρωί. Περιοδικός (βρογχοπνευμονικός) βήχαςμε τη μορφή κραδασμών βήχα που ακολουθούν το ένα μετά το άλλο, επαναλαμβανόμενα σε ορισμένα διαστήματα. παρατηρείται σε χρόνιες ασθένειες (κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης): βρογχίτιδα, πνευμονική φυματίωση. Παροξυσμικός βήχαςμε ταχέως διαδοχικά σοκ βήχα, τα οποία διακόπτονται από μια δυνατή εκπνοή. παρατηρείται όταν ένα ξένο αντικείμενο εισέρχεται στην αναπνευστική οδό, κοκκύτης, σπηλιές, βλάβη στους βρογχικούς λεμφαδένες.

Ο βήχας διακρίνεται από τη χροιά: προσεκτικός, γαβγίζοντας, βραχνός, σιωπηλός. Επιφυλακτικός σύντομος βήχας πουσυνοδευόμενη από επώδυνο μορφασμό, που παρατηρείται με ξηρή πλευρίτιδα, έναρξη κρουπατικής πνευμονίας. γαβγίζοντας βήχας- δυνατά, σπασμωδικά, ξηρά, λόγω οιδήματος κυρίως ψευδούς ή και ψευδούς και αληθούς φωνητικές χορδές; παρατηρείται με λαρυγγίτιδα, καθώς και συμπίεση της τραχείας (όγκος, βρογχοκήλη), υστερία. βραχνός βήχαςπου προκαλείται από βλάβη στις αληθινές φωνητικές χορδές. παρατηρείται στη λαρυγγίτιδα. Αθόρυβος βήχαςλόγω έλκους και καταστροφής των φωνητικών χορδών (καρκίνος, φυματίωση, σύφιλη του λάρυγγα) ή παράλυση των μυών τους, που οδηγεί σε ανεπαρκές κλείσιμο της γλωττίδας. Επίσης, ο βήχας γίνεται σιωπηλός με έντονη γενική αδυναμία σε ασθενείς με σοβαρά εξουθενωτικά νοσήματα.

Από τη φύση του, ο βήχας διακρίνεται: μη παραγωγικός (ξηρός, χωρίς πτύελα) και παραγωγικός (υγρός, με πτύελα). Ξηρός (μη παραγωγικός) βήχαςχωρίς πτύελα? εμφανίζεται στη λεγόμενη ξηρή βρογχίτιδα, πρώιμο στάδιοπνευμονία (ιδιαίτερα ιογενής), πνευμονικό έμφραγμα, που ξεκινά με προσβολή βρογχικού άσθματος, πλευρίτιδα, εμβολή μικρών κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας. Υγρός (παραγωγικός) βήχαςσυνοδεύεται από πτύελα? χαρακτηριστικό του οξέος σταδίου μιας βακτηριακής ή ιογενούς λοίμωξης (βρογχίτιδα, πνευμονία, τραχειίτιδα). σχηματισμοί κοιλοτήτων στους πνεύμονες (βρογχεκτασίες, απόστημα, καρκίνος στο στάδιο της σήψης, σπηλαιώδης μορφή φυματίωσης). Η ποσότητα, η φύση, το χρώμα και η οσμή των πτυέλων έχει μεγάλη διαγνωστική σημασία σε παθήσεις του βρογχοπνευμονικού συστήματος.

Σύμφωνα με την ώρα εμφάνισης, ο βήχας διακρίνεται: πρωί, βράδυ, βράδυ. πρωινός βήχας- "βήχας κατά το πλύσιμο" (5-7 το πρωί) λόγω της συσσώρευσης πτυέλων κατά τη διάρκεια της νύχτας και της δύσκολης έκκρισής τους. παρατηρείται σε χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες της ανώτερης αναπνευστικής οδού (ρινοφάρυγγα, παραρρίνιοι κόλποι, φάρυγγας, λάρυγγας, τραχεία). σε ασθενείς με σχηματισμούς κοιλότητας στους πνεύμονες, σε αλκοολικούς και καπνιστές. Βραδινός βήχαςλόγω βαγοτονίας τις βραδινές ώρες? παρατηρείται σε βρογχίτιδα, πνευμονία. Νυχτερινός βήχαςσχετίζεται με νυχτερινή βαγοτονία. παρατηρείται με αύξηση των βρογχοπνευμονικών λεμφαδένων, πνευμονική φυματίωση.

Πρώτες βοήθειες για βήχα: 1) δημιουργήστε μια άνετη θέση για τον ασθενή (καθιστή ή ημικαθιστή), στην οποία ο βήχας μειώνεται. 2) Δώστε ένα ζεστό ρόφημα, κατά προτίμηση γάλα με διττανθρακικό νάτριο ή μεταλλικό νερό όπως το Borzhom. 3) καλύψτε ζεστά για να αποτρέψετε την υποθερμία. 4) εξασφαλίστε τη ροή του καθαρού αέρα. 5) εάν ο βήχας συνοδεύεται από απελευθέρωση σημαντικής ποσότητας πτυέλων, παρέχετε στον ασθενή μια θέση αποστράγγισης για αρκετές ώρες την ημέρα, η οποία συμβάλλει στην καλύτερη εκκένωση των πτυέλων. 6) διδάξτε στον ασθενή να χειρίζεται σωστά τα πτύελα, συλλέξτε τα πτύελα μόνο σε πτυελό ή βάζο με σφιχτό καπάκι.

ερωτήσεις δοκιμής

Πώς να προσδιορίσετε τον παλμό στην ακτινωτή αρτηρία;
Περιγράψτε τις βασικές ιδιότητες του παλμού.
Κανόνες και μέθοδοι για τον προσδιορισμό της αρτηριακής πίεσης.
Κανονιστικοί δείκτες αρτηριακής πίεσης.
Πρώτες βοήθειες για υψηλή αρτηριακή πίεση.
Πρώτες βοήθειες στον ασθενή με μείωση της αρτηριακής πίεσης.
Ονομάστε τους κύριους τύπους ανακοπής αιμορραγίας
Κανόνες για την εφαρμογή αιμοστατικού τουρνικέ
Πώς να προσδιορίσετε τη συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων;
Τι είδους δύσπνοια γνωρίζετε; Η διαγνωστική τους αξία.
Να αναφέρετε τους παθολογικούς τύπους της αναπνοής, τα χαρακτηριστικά και τη διαγνωστική τους αξία.
Πρώτες βοήθειες για ασφυξία.