কিভাবে গর্ভাবস্থায় জরায়ু পরিবর্তন হয়? গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে সার্ভিকাল পরিবর্তন গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে ঘন জরায়ু

একজন মহিলার জরায়ু একটি শিশু বহন এবং জন্ম দেওয়ার জন্য বিবর্তন দ্বারা সরবরাহ করা একটি অঙ্গ। একজন মহিলার জরায়ু দেখতে কেমন? এটি একটি নাশপাতি আকৃতির অনুরূপ বা একটি শঙ্কু আকারে নীচের দিকে কাটা, ভিতরে ফাঁপা, প্রজনন সিস্টেমের একটি অঙ্গ। গর্ভাবস্থায় সম্পূর্ণ এবং নির্ভরযোগ্য সুরক্ষার জন্য শ্রোণী হাড়ের ফ্রেম, পেশী, অ্যাডিপোজ টিস্যু দ্বারা নির্ভরযোগ্যভাবে সুরক্ষিত মহিলাদের পেলভিক গহ্বরের কেন্দ্রীয় অংশটি যেখানে জরায়ু অবস্থিত। একজন মহিলার জরায়ুর গঠন এতটাই চিন্তা করা হয় যে আরও সুরক্ষিত অঙ্গ খুঁজে পাওয়া কঠিন।

টপোগ্রাফি

নারীর জরায়ু কোথায় অবস্থিত? এটি মূত্রাশয়ের পিছনে এবং মলদ্বারের সামনে পেলভিক গহ্বরের ভিতরে অবস্থিত। একটি মহিলার জরায়ু যে জায়গায় অবস্থিত সেখানে পেরিটোনিয়ামের চাদরগুলি তার সামনের প্রাচীরকে ঘাড় পর্যন্ত ঢেকে রাখে এবং ঘাড় সহ পেছন থেকে, যা স্থানকে পৃথক শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলে বিভক্ত করতে অবদান রাখে। দুটি পেরিটোনিয়াল শীটের প্রান্ত বরাবর, একত্রিত হয়ে তারা লিগামেন্ট গঠনে অংশগ্রহণ করে। টপোগ্রাফিকভাবে আলাদা:

• পূর্ববর্তী পৃষ্ঠ হল মূত্রাশয়ের সামনে অবস্থিত অঙ্গের অংশ। এর সামনে ফ্যাটি টিস্যুতে ভরা একটি ভেসিকুলার সেলুলার স্পেস রয়েছে, যেখানে লিম্ফ নোড এবং লিম্ফ্যাটিক নালীগুলি অবস্থিত।
• পশ্চাৎভাগ মলদ্বারের সামনের দিকে অবস্থিত। এটি এবং অন্ত্রের মধ্যে, একটি রেট্রোউটারিন স্থান গঠিত হয়, লিম্ফ্যাটিক সংগ্রাহকগুলির সাথে ফাইবার দিয়ে ভরা।
• জরায়ুর ডান ও বাম পাঁজর।

চারপাশে ঘিরে থাকা অ্যাডিপোজ টিস্যু - প্যারামেট্রিক ফাইবার - এমন জায়গা যেখানে সরবরাহকারী ধমনী জাহাজ, শিরা পাস, লিম্ফ নোড এবং নালীগুলি অবস্থিত হতে পারে।

মহিলা জরায়ুর আয়তন প্রায় 4.5 কিউবিক সেন্টিমিটার, গড় আকার 7x4x3.5 সেমি। একজন মহিলার জরায়ু দেখতে কেমন হতে পারে, তার আকৃতি, আকার, আয়তন নির্ভর করে মহিলার কতগুলি জন্ম হয়েছিল তার উপর। যেসব নারী সন্তান প্রসব করেছেন এবং যারা জন্ম দেননি তাদের অঙ্গের মাপকাঠি ভিন্ন। একজন মহিলার জরায়ুর ওজন যে সন্তান জন্ম দেয়নি সেই মহিলার জরায়ুর ওজন প্রায় দ্বিগুণ। গড়ে, ওজন 50 থেকে 70 গ্রাম। এই ছোট অঙ্গের মৌলিক শারীরবৃত্তীয় ফাংশন কীভাবে সঞ্চালিত হয় তা দেখানোর জন্য, আমরা কাঠামোর প্রধান বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করি।

শারীরবৃত্তীয় গঠন

জরায়ুর শারীরস্থান অঙ্গটির প্রধান শারীরবৃত্তীয় কার্যের কারণে। অঙ্গের বিভিন্ন অংশে বিভিন্ন উপায়ে রক্ত ​​​​সরবরাহ করা হয়, লিম্ফের বহিঃপ্রবাহ বিভিন্ন সংগ্রাহকদের মধ্যে ঘটে, যা অঙ্গে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সময় বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ। এটি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির চিকিত্সার কৌশল নির্ধারণে একটি মূল ভূমিকা পালন করে। তিনটি ক্ষেত্র শারীরবৃত্তীয়ভাবে আলাদা:

• জরায়ুর দেহটি আয়তনের বৃহত্তম অংশ, জরায়ু গহ্বর গঠন করে। একটি ত্রিভুজাকার ছাঁটা আকৃতির একটি বিভাগে।
• নীচের অংশটি অঙ্গটির শারীরবৃত্তীয় অংশ, যেখানে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি খোলা থাকে তার উপরে একটি উচ্চতা তৈরি করে।
• ঘাড় একটি নলাকার ফাঁপা নল যা তিন সেন্টিমিটার পর্যন্ত লম্বা যা শরীরকে যোনির সাথে সংযুক্ত করে।

শরীর

জরায়ুর শরীর হল অঙ্গটির সবচেয়ে বড় শারীরবৃত্তীয় অংশ, এটি মোট আয়তনের প্রায় দুই-তৃতীয়াংশের মালিক। এখানেই নিষিক্ত ডিম্বাণুর ইমপ্লান্টেশন, প্লাসেন্টা গঠন, শিশুর বৃদ্ধি ও বিকাশ ঘটে। এটি একটি ছেঁটে যাওয়া শঙ্কুর আকৃতি ধারণ করে, যার ভিত্তিটি উপরের দিকে বাঁক, একটি শারীরবৃত্তীয় বাঁক তৈরি করে।

শরীরের উপরের অংশে, প্রান্ত বরাবর ডান এবং বাম দিকে, ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি তার লুমেনে প্রবাহিত হয়, যার মাধ্যমে ডিম্বাশয় থেকে ডিম্বাণু অঙ্গ গহ্বরে প্রবেশ করে।

নীচে

অঙ্গের উপরের অংশ। আপনি যদি মানসিকভাবে জরায়ুর শরীরের মধ্য দিয়ে যাওয়া একটি সরল রেখা দিয়ে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি খোলে সেই পয়েন্টগুলিকে মানসিকভাবে সংযুক্ত করেন, তাহলে শরীরের অংশের গম্বুজ-আকৃতির ওভারহ্যাং নীচের দিকে তৈরি হয়। নীচের উচ্চতা দ্বারাই গর্ভকালীন বয়স নির্ধারণ করা হয়।

ঘাড়

টপোগ্রাফিকভাবে, সার্ভিক্সের সামনে এবং পিছনে অবস্থিত স্থানটি সেলুলার স্পেস দ্বারা বেষ্টিত: সামনে - সিস্টিক, পিছনে - রেকটাল। ঘাড় শুধুমাত্র তার পশ্চাৎভাগ বরাবর পেরিটোনিয়ামের একটি শীট দিয়ে আবৃত থাকে। জরায়ুর গঠন শারীরবৃত্তীয় কার্যাবলীর কারণে হয়। এটি একটি ফাঁপা নল যা জরায়ু গহ্বরকে যোনির সাথে সংযুক্ত করে। এটি সমগ্র অঙ্গের দৈর্ঘ্যের এক তৃতীয়াংশের জন্য দায়ী। ঘাড়ে, বিভিন্ন কাঠামোর অংশগুলি আলাদা করা হয়:

• ইসথমাস। এটি জরায়ুর শরীরের নীচের অংশে শারীরবৃত্তীয় সংকীর্ণতার একটি ছোট এলাকা, সার্ভিকাল অংশে স্থানান্তরের স্থান।
• সার্ভিকাল অংশের যোনি অঞ্চলটি সরাসরি যোনির অভ্যন্তরের দিকে মুখ করে এবং এটির সাথে একটি খোলার মাধ্যমে যোগাযোগ করে - বাহ্যিক গলবিল। স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষার সময় যোনি অংশটি স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান।
• সুপারভাজিনাল অঞ্চলটি জরায়ুর সেই অংশ যা জরায়ু গহ্বরের মুখোমুখি হয়।
• সার্ভিকাল খাল জরায়ু গহ্বরের সাথে জরায়ু ওএসের মাধ্যমে যোনিকে সংযুক্ত করে।

অঙ্গের একটি ছোট অংশে বিভিন্ন শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলের বরাদ্দ, যা সার্ভিকাল অংশ, তার গঠনের অদ্ভুততার কারণে।

অঙ্গের দেয়ালের গঠন

জরায়ুর প্রাচীরের গঠনটি স্পষ্টভাবে তিনটি স্তরকে সংজ্ঞায়িত করেছে:

• বাহ্যিক সিরাস - এটি পেরিটোনিয়ামের একটি শীট দ্বারা গঠিত হয়, বাইরে থেকে অঙ্গটিকে আস্তরণ করে - পেরিমেট্রিয়াম।
• মধ্যম পেশী, পেশী টিস্যুর বিভিন্ন স্তরের প্রতিনিধিত্ব করে, মায়োমেট্রিয়াম।
• ভেতর থেকে অভ্যন্তরীণ, আস্তরণের অঙ্গ, যা একটি শ্লেষ্মা ঝিল্লি - এন্ডোমেট্রিয়াম।

জরায়ুর স্তরগুলি তার পৃথক অংশগুলির কার্যকরী উদ্দেশ্যের উপর নির্ভর করে কিছু পার্থক্য রয়েছে।

পরিধি শেল

এটি বাইরে থেকে শরীরকে ঢেকে রাখে, পেটের গহ্বরের সমস্ত অঙ্গকে আস্তরণের পেরিটোনিয়ামের একটি শীট। পেরিমেট্রি হল মূত্রাশয়ের সিরাস ঝিল্লির একটি ধারাবাহিকতা, যা অব্যাহত থাকে এবং জরায়ু পৃষ্ঠকে আবৃত করে।

পেশীবহুল ঝিল্লি

মধ্যম শেল, পেশী ফাইবার দ্বারা প্রতিনিধিত্ব, একটি বরং জটিল গঠন আছে। শরীরের বিভিন্ন অংশে এর পুরুত্ব আলাদা। নীচের অংশে, জরায়ুর পেশীবহুল ঝিল্লির সবচেয়ে বেশি বেধ থাকে। এটি প্রসবের সময় ভ্রূণকে সংকুচিত এবং বহিষ্কারের জন্য পেশীগুলির প্রয়োজনীয়তার কারণে হয়। নীচের অংশের পেশী স্তরের তীব্রতা গর্ভবতী এবং অ-গর্ভবতী জরায়ুতেও আলাদা, প্রসবের সময় চার সেন্টিমিটার পুরুত্বে পৌঁছায়।

পেশী টিস্যুর ফাইবারগুলির একটি ত্রি-মাত্রিক দিক রয়েছে, একে অপরের সাথে শক্তভাবে জড়িত, একটি মোটামুটি নির্ভরযোগ্য ফ্রেম তৈরি করে, যার উপাদানগুলির মধ্যে ইলাস্টিন এবং সংযোগকারী টিস্যু ফাইবার রয়েছে।

পেশী স্তরের তন্তুগুলির পুরুত্ব এবং আকারের পরিবর্তনের কারণে সময়ের সাথে সাথে জরায়ুর আকার এবং আয়তন পরিবর্তিত হয়। অনেকগুলি কারণ এই প্রক্রিয়াটিকে প্রভাবিত করে, তবে একজন মহিলার জীবনের বিভিন্ন সময়কালে যৌন হরমোনের পরিবর্তিত স্তরের প্রাথমিক গুরুত্ব রয়েছে। গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সময় উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, জরায়ু আবার সঙ্কুচিত হয়, একই আকার অর্জন করে, সন্তানের জন্মের 6-8 সপ্তাহ পরে।

শুধুমাত্র মায়োমেট্রিয়ামের এই ধরনের জটিল কাঠামোর জন্য ধন্যবাদ গর্ভাবস্থা, গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের বজায় রাখা সম্ভব।

জরায়ুর ভিতরের আস্তরণ

এন্ডোমেট্রিয়ামটি প্রচুর সংখ্যক গ্রন্থি সহ একটি নলাকার এপিথেলিয়াম দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়, এটি দ্বি-স্তরযুক্ত:

• অতিমাত্রায় অবস্থিত কার্যকরী স্তর।
• বেসাল স্তর, কার্যকরী অধীনে অবস্থিত.

এন্ডোমেট্রিয়ামের পৃষ্ঠ স্তরটি গঠনে একটি গ্রন্থি নলাকার এপিথেলিয়াম দ্বারা উপস্থাপিত হয়, এতে প্রচুর পরিমাণে গ্রন্থি রয়েছে, এর কোষগুলির পৃষ্ঠে যৌন হরমোনের রিসেপ্টর রয়েছে। পরিবর্তনশীল হরমোনের পটভূমির প্রভাবে একজন মহিলার প্রজনন চক্রের বিভিন্ন সময়ে বেধে পরিবর্তন করতে সক্ষম। এটি এপিথেলিয়াল কভারের এই স্তর যা মাসিক রক্তপাতের সময় ছিঁড়ে যায় এবং এতে একটি নিষিক্ত ডিম বসানো হয়।

বেসাল স্তর হল সংযোজক টিস্যুর একটি পাতলা স্তর যা পেশী স্তরের সাথে শক্তভাবে সংযুক্ত, একটি একক, কার্যকরীভাবে সমন্বিত প্রক্রিয়া গঠনে অংশগ্রহণ করে।

ঘাড়ের অভ্যন্তরীণ কাঠামোর বৈশিষ্ট্য

সঞ্চালিত কার্যকরী লোডগুলির কারণে জরায়ুর এই ছোট অংশের অভ্যন্তরীণ কাঠামোর নিজস্ব পার্থক্য রয়েছে:

• জরায়ুমুখটি কেবল পিছনের দিকে একটি বাইরের সিরাস মেমব্রেন দিয়ে আবৃত থাকে।
• এটিতে মসৃণ পেশী তন্তুগুলির একটি পাতলা, খুব উচ্চারিত নয়, পর্যাপ্ত পরিমাণে কোলাজেন রয়েছে। এই গঠন প্রসবের সময় খালের আকার পরিবর্তনে অবদান রাখে। প্রসবের সময় সার্ভিক্সের খোলার 12 সেন্টিমিটারে পৌঁছায়।
• প্রচুর সংখ্যক শ্লেষ্মা গ্রন্থি একটি গোপনীয়তা তৈরি করে যা খালের লুমেনকে বন্ধ করে দেয়, যা বাধা এবং প্রতিরক্ষামূলক কার্য সম্পাদনে অবদান রাখে।
• খালের অভ্যন্তরীণ এপিথেলিয়াল স্তরটি একটি কলামার এপিথেলিয়াম দ্বারা উপস্থাপিত হয়, বাহ্যিক ওএসের ক্ষেত্রটি স্তরিত স্কোয়ামাস এপিথেলিয়াম দিয়ে আচ্ছাদিত। ঘাড়ের এই অংশগুলির মধ্যে একটি তথাকথিত রূপান্তর অঞ্চল রয়েছে। এই এলাকার এপিথেলিয়াল কভারের গঠনে প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি প্রায়শই ঘটে, যার ফলে ডিসপ্লাসিয়া, অনকোলজিকাল রোগের ঘটনা ঘটে। সম্পূর্ণরূপে একটি স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরীক্ষার সময় এই এলাকায় বিশেষ ঘনিষ্ঠ মনোযোগ দেখানো হয়.

ফাংশন

একটি মহিলার শরীরের জরায়ুর ফাংশন overestimate করা কঠিন। সংক্রমণ অনুপ্রবেশ একটি বাধা হচ্ছে, এটি হরমোন রাজ্যের সরাসরি নিয়ন্ত্রণ জড়িত। মূল উদ্দেশ্য হল প্রজনন ফাংশন বাস্তবায়ন। এটি ছাড়া, ইমপ্লান্টেশন, জন্মদান এবং সন্তানের জন্মের প্রক্রিয়া অসম্ভব। একটি নতুন ব্যক্তির জন্ম, জনসংখ্যা বৃদ্ধি, জেনেটিক উপাদানের স্থানান্তর নিশ্চিত করা শুধুমাত্র একজন মহিলার জন্যই সম্ভব, তার প্রজনন সিস্টেমের অঙ্গগুলির সু-সমন্বিত কাজ।

সেজন্য বিশ্বের সব দেশেই নারীর স্বাস্থ্য বজায় রাখার সমস্যাগুলো শুধু বিশুদ্ধ চিকিৎসার নয়, সামাজিক তাৎপর্যও বটে।

গর্ভবতী মহিলার শরীর ক্রমাগত পরিবর্তিত হয়, যা গর্ভে শিশুকে আরামদায়ক করে তোলে। এই ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থায় জরায়ু সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনের জন্য অপেক্ষা করছে।

একটি অঙ্গ কি

জরায়ু হল সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মহিলা অঙ্গ, যা ছাড়া মেয়েরা সন্তান ধারণের কাজ করবে না। গর্ভাবস্থায়, এটি কয়েকগুণ বৃদ্ধি পায় (এটি কয়েক দশগুণ বাড়তে পারে), এবং জন্ম শেষ হওয়ার পরে, এটি একটি মহিলার দ্বারা ভ্রূণের গর্ভধারণ এবং জন্মদানের আগে এটির একই আকার নেয়।

জরায়ুর দেয়ালে তিনটি স্তর রয়েছে, যার প্রতিটি একটি কারণে প্রয়োজন। প্রথম স্তর, এন্ডোমেট্রিয়াম, যখন ঋতুস্রাব ঘটে তখন রক্তের সাথে জরায়ু ছেড়ে যায় এবং যখন একজন মহিলা গর্ভবতী হয়, তখন এন্ডোমেট্রিয়াম ভ্রূণকে প্রথম ও পরবর্তী সময়ে ক্ষুধার্ত না হতে দেয়।

মায়োমেট্রিয়ামের দ্বিতীয় স্তর হল পেশী। এই স্তরের জন্য ধন্যবাদ যে জরায়ু বৃদ্ধি পায় এবং আকারে হ্রাস পায়। প্রাথমিক পর্যায়ে, গর্ভাবস্থার প্রথম 4 বা 5 মাসে, মায়োমেট্রিয়ামের পেশী ফাইবারগুলি 11 গুণ পর্যন্ত লম্বা হয় এবং প্রায় 6 গুণ ঘন হয়। যখন ভ্রূণের বয়স প্রায় 5 মাস হয়, তখন তাদের পুরুত্ব 4 সেন্টিমিটারে পৌঁছায়। গর্ভাবস্থার বিশ সপ্তাহ পরে, জরায়ু আয়তনে বৃদ্ধি পায়, প্রসারিত হয় এবং দেয়ালগুলি পাতলা হয়ে যায়। গত সপ্তাহে, দেয়ালগুলি শুধুমাত্র অর্ধ সেন্টিমিটার পুরু হতে পারে, যার সর্বোচ্চ স্তরটি, পেরিমেট্রিয়াম, প্রায় অদৃশ্য।

আমরা আপনাকে বলব কিভাবে গর্ভাবস্থায় জরায়ু বিকশিত হয় (ডেটা স্বাভাবিক বিকাশ নির্দেশ করে)। যখন একজন মহিলা গর্ভবতী হয়, শুধুমাত্র জরায়ুর আকার পরিবর্তন হয় না, তবে এর ঘনত্ব এবং আকৃতিও পরিবর্তিত হয়।

প্রাথমিক পর্যায়ে (প্রায় 5 সপ্তাহ), জরায়ু ধীরে ধীরে বাড়তে শুরু করে। প্রথমে এটি একটি বলের মতো দেখায় এবং তারপরে এটি তির্যক মাত্রায় বৃদ্ধি পায়। গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে, জরায়ু প্রায়শই অসমমিত হতে পারে, অঙ্গটির একটি কোণ প্রসারিত হতে পারে, তবে শীঘ্রই ক্রমবর্ধমান ভ্রূণ দ্বারা সম্পূর্ণ বিনামূল্যের ভলিউম পূর্ণ হবে এবং প্রসারণটি অদৃশ্য হয়ে যাবে।

বৃদ্ধি বিশেষ করে 3 মাসে দ্রুত হয়। তৃতীয় মাসের শেষ নাগাদ, আকারটি মূল থেকে চারবার আলাদা হতে পারে! দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে, মহিলার জরায়ু ছোট পেলভিস থেকে "বাইরে আসে", এবং এখন এটি স্পর্শের মাধ্যমে পরীক্ষা করা যেতে পারে। সেই সময় থেকে, গাইনোকোলজিস্ট আরেকটি পরিমাপ নেয় - জরায়ুর নীচের উচ্চতা (এটি বেড়ে যায়) এবং পেটের আয়তন। পরিমাপ নেওয়ার আগে, আপনাকে অবশ্যই টয়লেটে যেতে হবে।

গর্ভাবস্থার বিভিন্ন সময়ে নীচের উচ্চতার সাধারণ সূচকগুলি নিম্নরূপ হওয়া উচিত:

• 16 সপ্তাহ - প্রায় 7 সেন্টিমিটার,
• 20 সপ্তাহ - 13 সেন্টিমিটার,
• 24 সপ্তাহ - 28 সেন্টিমিটার পর্যন্ত,
• 32 সপ্তাহ - 28 থেকে 30 সেন্টিমিটার পর্যন্ত,
• 36 সপ্তাহ - 34 সেন্টিমিটার পর্যন্ত, এই সময়ে নীচে প্রায় প্রস্রাব প্রক্রিয়ায় অবস্থিত,
• চল্লিশতম সপ্তাহের মধ্যে (যে সময় এটি জন্ম দেওয়ার কথা), জরায়ু, বিপরীতভাবে, 28 সেন্টিমিটারে নামতে শুরু করে।

জরায়ুর ফান্ডাসের উচ্চতা (ভিডিএম) স্বাধীনভাবে গঠন করে না, এটি ভ্রূণের আকার এবং ওজন, অঙ্গে এর অবস্থান, ভ্রূণের চারপাশে থাকা তরল পরিমাণের উপর নির্ভর করে বৃদ্ধি পায়। একটি বড় আকারের ভ্রূণ জরায়ুকে অনেক বেশি প্রসারিত করে (অনেকটি ভ্রূণ থাকলে একই প্রতিক্রিয়া), তবে নীচের অংশ স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হবে। মহিলাদের মধ্যে জরায়ুর ফান্ডাসের উচ্চতা মহিলা দেহের স্বতন্ত্রতার কারণে আলাদা, তাই গর্ভবতী বান্ধবীর একই সময়ে আলাদা WDM থাকলে চিন্তা করার দরকার নেই। WDM পরিমাপ করে, গাইনোকোলজিস্ট শেষ ঋতুস্রাব এবং ভ্রূণের আন্দোলনের দিকে মনোযোগ দেয় এবং গর্ভবতী মহিলাকে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার জন্যও পাঠায়।

কিভাবে জরায়ু অবস্থা মূল্যায়ন?

প্রারম্ভিক পর্যায়ে, অঙ্গের অবস্থা বাইম্যানুয়ালি (আঙ্গুল দিয়ে) পরীক্ষা করা হয়, পরবর্তী তারিখ থেকে (প্রায় 16 সপ্তাহ), অধ্যয়নগুলি লিওপোল্ড পদ্ধতি অনুসারে চারটি ধাপে আরও যত্ন সহকারে করা হয়।

প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের উচিত সমস্ত প্রক্রিয়াগুলি আলতোভাবে করা উচিত, ঝাঁকুনি ছাড়াই, কারণ যদি ভুলভাবে সঞ্চালিত হয় তবে সামনের পেটের প্রাচীরের পেশীগুলি শক্ত হয়ে যেতে পারে, যা জরায়ুর স্বরকে বাড়িয়ে তুলবে (যার ফলে গর্ভপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়)।

যখন একটি বাহ্যিক পরীক্ষা সঞ্চালিত হয়, ডাক্তার স্বন নিরীক্ষণ করে। গর্ভাবস্থায় একটি নরম জরায়ু শক্ত হয়ে যেতে পারে যদি এর স্বর বৃদ্ধি পায়। এটি একটি বিপজ্জনক কেস: যদি স্বন বাড়ানো হয়, ভ্রূণের জন্য হুমকি রয়েছে, গর্ভাবস্থা বন্ধ হতে পারে। এই ঘটনাটি গর্ভাবস্থার যেকোনো পর্যায়ে সম্ভব। যদি নীচের পিঠে বা তলপেটে ব্যথা অনুভূত হয় (শক্তিশালী বা খুব বেশি উচ্চারিত নয়), তবে এটি একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার কারণ হওয়া উচিত। যদি স্বর অল্প সময়ের জন্য বৃদ্ধি পায়, তবে ব্যথা শক্তিশালী হয় না এবং দ্রুত পাস করে।

শরীর বড় হয়ে যায়, এটি কি মহিলার অবস্থার উপর প্রভাব ফেলে?

এই অঙ্গটি ধীরে ধীরে এবং ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, "পরিবেশ" বিরক্ত না করে, মহিলা এটি অনুভব করে না। প্রাথমিক পর্যায়ে, একজন মহিলা তার জন্য এটিপিকাল অনুভূতি অনুভব করেন, যেহেতু ভবিষ্যতে কাঙ্ক্ষিত আকারে প্রসারিত করার জন্য জরায়ু লিগামেন্টগুলি প্রসারিত করা সহজ। যদি অঙ্গটি খুব দ্রুত বৃদ্ধি পায় (ভ্রূণ একটি না হলে এটি ঘটে) বা পিছনে বিচ্যুত হয় (সাধারণত এটি সামনের দিকে ঝুঁকে থাকে), জরায়ুতে একটি দাগ থাকে - একজন মহিলা ব্যথা অনুভব করতে পারেন। এমনকি সামান্য ব্যথা হলে যে কোনো ক্ষেত্রে একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করার নিয়ম তৈরি করা প্রয়োজন। তাই ভবিষ্যৎ শিশু যে কোনো ক্ষতি থেকে রক্ষা পাবে।

জন্ম দেওয়ার কয়েক দিন আগে, একজন মহিলা এক ধরণের সংকোচন অনুভব করতে পারে। তাদের তাই বলা হয়: প্রাথমিক দখল। তারা প্রসবের আগে প্রশিক্ষণ হিসাবে অনুভূত হতে পারে। এটি তলপেটে একটি টানা ব্যথার মতো অনুভূত হয়, যা দ্রুত চলে যায়, এই ধরনের সংকোচনগুলি জরায়ুর স্বরও বাড়িয়ে তুলতে পারে, তবে এটি বিপজ্জনক নয়।

জন্ম শেষ। গর্ভের সাথে পরবর্তী কি হয়?

শিশুর জন্মের পর, জরায়ু অবিলম্বে আকারে কমতে শুরু করে (এটিকে বলা হয় ইনভল্যুশন)। ইতিমধ্যে প্রথম কয়েক ঘন্টার মধ্যে নীচের উচ্চতা প্রায় 17 সেন্টিমিটার। শিশুর জন্মের পরের দিনগুলিতে, মহিলা অঙ্গটি প্রতিদিন গড়ে 1 সেন্টিমিটার করে কমে যায়।

জন্মের দুই মাস পর, জরায়ু সেই জায়গায় ফিরে আসে যেখানে গর্ভধারণের আগে ছিল। সংঘটিত হওয়া অনেকগুলি কারণের উপরও নির্ভর করে, যার মধ্যে রয়েছে:

• গর্ভাবস্থার বৈশিষ্ট্য
• প্রসবের বৈশিষ্ট্য,
• প্রসবের বয়স,
• সারাজীবনে জন্মের সংখ্যা
• সাধারণ স্বাস্থ্য.

বয়স্ক মহিলা, ধীরে ধীরে জরায়ু আকারে হ্রাস পায়। জটিলতা (উদাহরণস্বরূপ, পলিহাইড্রামনিওস), টিউমার (মায়োমা) সহ এবং গর্ভাবস্থায় বা তার পরে ঘটে যাওয়া অঙ্গে প্রদাহ সহ বেশ কয়েকটি ভ্রূণ বহন করা মহিলাদের মধ্যেও এটি ধীরে ধীরে ঘটে। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, অক্সিটোসিন সক্রিয়ভাবে মুক্তি পায়, অতএব, নার্সিং মহিলাদের মধ্যে, প্রসারিত অঙ্গটি দ্রুত আকারে হ্রাস পায়।

আপনি দেখতে পাচ্ছেন, গর্ভাবস্থায় জরায়ু স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। শুধুমাত্র মহিলার স্বাস্থ্য নয়, শিশুর জীবনও নির্ভর করে সে কেমন অনুভব করে তার উপর। নিয়মিতভাবে স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরামর্শে অংশ নেওয়া এবং গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নিয়মগুলি অনুসরণ করা প্রয়োজন যাতে জরায়ুর স্বর বৃদ্ধি না হয় এবং একটি সুস্থ শিশুর জন্ম না হয়।

এই প্রকল্পটি 25 বছর বয়সী একজন মহিলার নেতৃত্বে ছিল। তিনি কখনও জন্ম দেননি এবং STD এর কোনো ইতিহাস নেই। মাসিক চক্রের প্রথম দিন থেকে শুরু করে প্রতিটি ছবি আনুমানিক রাত 10:00 টায় তোলা হয়েছিল। এই প্রকল্প জুড়ে, তিনি গর্ভনিরোধের একটি পদ্ধতি হিসাবে কনডম ব্যবহার করেছিলেন, সেইসাথে ফটোশুটের সময় কোনও সেমিনাল তরল ছিল না তা নিশ্চিত করতে। তিনি তার পিরিয়ডের সময় ট্যাম্পন ব্যবহার করেননি।

এই চক্রটি 33 দিন, যা আদর্শ। তার চক্রের follicular পর্যায় প্রায় 20-21 দিন পর্যন্ত স্থায়ী হয়। নিষিক্তকরণের জন্য অনুকূল দিনগুলি 20 তম দিনে ডিম্বস্ফোটনের সাথে 13 তম থেকে 21 তম দিন পর্যন্ত বেশ কিছু দিন স্থায়ী হয়। লুটেল ফেজ 13 দিন (12-16 দিন স্বাভাবিক)।

উপরের এই চক্রের জন্য। আপনি দেখতে পাচ্ছেন, 20 তম দিনে ডিম্বস্ফোটনের পরে, প্রোজেস্টেরন বৃদ্ধির কারণে তার তাপমাত্রা বাড়তে শুরু করে, যা ফলস্বরূপ কর্পাস লুটিয়াম দ্বারা উত্পাদিত হয়। এই তাপমাত্রা পরিবর্তনের মানে হল যে ডিম্বস্ফোটন ইতিমধ্যে ঘটেছে।

তিনি পুরো চক্র জুড়ে সার্ভিক্সের অবস্থান নিরীক্ষণ করেছিলেন। যেহেতু ফটোতে শক্ত বা নরম, উঁচু বা নিম্ন সার্ভিক্স দেখায় না। স্বাধীন অনুসন্ধানের মাধ্যমে এই সব স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান। জরায়ু পিছনে কাত (রেট্রোফ্লেক্সিয়ন), আপনি কয়েকটি ফটোতে দেখতে পাচ্ছেন যে জরায়ু উপরে নির্দেশ করছে। এগুলি হল শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তন যা 20-30% মহিলাদের মধ্যে উপস্থিত থাকে এবং প্রায়শই এটি একটি জেনেটিক বৈশিষ্ট্য।

প্রথম দিন

রক্ত লাল, তলপেটে ছোট ছোট খিঁচুনি আছে।
বুকটা একটু ফুলে গেছে।
অনুভূতি খুব যৌন হয়.

দ্বিতীয় দিন

রক্ত গাঢ় লাল।
বুক স্বাভাবিক।

দিন তিন

রক্ত - বাদামী, কখনও কখনও জলময় গাঢ় লাল।

চতুর্থ দিন

তাজা রক্ত ​​লক্ষ্য করুন।

পঞ্চম দিন

বাদামী রং.
ক্লান্ত অবস্থা।

ছয় দিন

খুব হালকা বাদামী স্রাব।

সাত দিন

একটি নিম্ন, বন্ধ অবস্থানে ঘাড়।
ঘাড়ে একটি আঠালো তরল আছে।

অষ্টম দিন

সার্ভিক্স নিচু এবং বন্ধ।
সার্ভিকাল তরল সাদা এবং আঠালো।

নবম দিন

সার্ভিক্স নিচু এবং বন্ধ।
শুষ্ক লাগছে।

দশম দিন

সার্ভিক্স নিচু এবং বন্ধ।
রক্তের ফোঁটা এবং জরায়ুর কাছে (ডানে) বাদামী পিণ্ডটি লক্ষ্য করুন। সম্ভবত একই দিনে ঝড়ো যোগাযোগ থেকে, কিন্তু পরে একটি এন্ডোমেট্রিয়াল পলিপ নির্ণয় করা হয়েছিল।

একাদশ দিন

ক্রিমি সার্ভিকাল তরল।

বারো দিন

সার্ভিকাল তরল দুধ সাদা। ভেজা অনুভূতি।
আমার খুব সেক্সি লাগছে।

তেরো দিন

প্রচুর জলযুক্ত স্রাব।
ঘাড়, নরম এবং উপরে সরানো.

চৌদ্দ দিন

সাদা, পরিষ্কার, জলীয় সার্ভিকাল তরল যা লিনেনকে দাগ দেয়।

পনেরো দিন

সার্ভিকাল তরল ডিমের সাদা রঙের মতো স্রাব পরিবর্তন করে।
ঘাড় নরম, খোলা এবং উঁচু।

ষোলো দিন

ডিমের সাদা মত সার্ভিকাল তরল, খুব ভেজা।
ঘাড় নরম ও উঁচু।

সতেরো দিন

জরায়ুর তরল খুব পাতলা, সাদা-হলুদ রেখাযুক্ত। কামুক স্তন, কিন্তু বেদনাদায়ক নয়।
আঙ্গুলের মধ্যে তরল প্রসারিত হয়।

আঠারো দিন

সাদা ডিম.

উনিশ দিন

একটি সাদা আভা সঙ্গে ডিম সাদা.

বিংশতম দিন

পিঠে সামান্য ব্যাথা এবং বাম পাশে খিঁচুনী।
ডিম্বস্ফোটনের সন্দেহ।
শক্তিশালী যৌনতার অনুভূতি।
সার্ভিকাল তরল যেমন জেলটিনাস ডিমের সাদা অংশ।

একুশ প্রথম দিন

সার্ভিকাল তরল আঠার মত।
স্তনবৃন্ত খুব সংবেদনশীল এবং বেদনাদায়ক।

বাইশ দিন

বেদনাদায়ক স্তনের বোঁটা।
ঘাড় মধ্যম অবস্থানে এবং সামান্য খোলা।
বেসাল শরীরের তাপমাত্রা বাড়তে শুরু করে।

তেইশ দিন

অত্যন্ত সংবেদনশীল স্তনবৃন্ত।
শুষ্ক লাগছে।

দিন চব্বিশ

অত্যন্ত সংবেদনশীল স্তনবৃন্ত।
শুষ্ক।
ঘাড় শক্ত এবং উঁচু।

দিন পঁচিশ

মাথাব্যথা এবং ক্লান্তি।
সার্ভিকাল তরল শুকনো/চটচটে।

ছাব্বিশ দিন

স্তন ফুলে গেছে।

বেসাল শরীরের তাপমাত্রা এখন লক্ষণীয়ভাবে বেশি, প্রায় 1 ডিগ্রি।

সাতাশ দিন

বেদনাদায়ক স্তনবৃন্ত, ফোলা স্তন।
সার্ভিকাল তরল আঠালো হয়।

আটাশ দিন

শুষ্ক লাগছে।

ঊনবিংশ দিন

শুষ্ক লাগছে।

ত্রিশতম দিন

শুষ্ক লাগছে।
বুকটা ভারী হয়ে আসছে।

একত্রিশ দিন

ফুলে যাওয়া বোধ।
শুকনো, (মনে রাখবেন তাজা রক্ত, আসন্ন ঋতুস্রাবের লক্ষণ)।
মানসিক অস্থিরতার অনুভূতি।

দিন বত্রিশ

হালকা বাদামী দাগ।
ঘাড় নিচু এবং খোলা।
ক্লান্ত বোধ করছি.

দিন তেত্রিশ

গোলাপী দাগ।
পিঠের নিচের দিকে ব্যথা।
ঋতুস্রাব শুরু হবে আগামীকাল ঘুম থেকে ওঠার পর, ডিম্বস্ফোটনের 13 দিন পর।

প্রবন্ধটি ইন্টারনেট থেকে নেওয়া! কে না ফু...কাতে আগ্রহী!

জরায়ু একটি অনন্য অঙ্গ, যার গঠনটি এমন যে এটি প্রসারিত করতে এবং গর্ভাবস্থায় এর আকার দশগুণ বৃদ্ধি করতে সক্ষম হয় এবং প্রসবের পরে তার আসল অবস্থায় ফিরে আসে। জরায়ুতে, একটি বড় অংশ বিচ্ছিন্ন হয় - শরীরের উপরে অবস্থিত, এবং একটি ছোট অংশ - ঘাড়। শরীর এবং জরায়ুর মাঝখানে একটি মধ্যবর্তী এলাকা থাকে, যাকে বলা হয় ইসথমাস। জরায়ুর শরীরের সর্বোচ্চ অংশকে ফান্ডাস বলা হয়।

জরায়ুর প্রাচীর তিনটি স্তর নিয়ে গঠিত: ভিতরেরটি - এন্ডোমেট্রিয়াম, মাঝখানেরটি - মায়োমেট্রিয়াম এবং বাইরেরটি - পেরিমেট্রিয়াম (সেরাস মেমব্রেন)।

এন্ডোমেট্রিয়াম- মিউকাস মেমব্রেন, যা ফেজের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। এবং যদি গর্ভাবস্থা না ঘটে তবে মাসিকের সময় রক্তের সাথে জরায়ু থেকে এন্ডোমেট্রিয়াম আলাদা হয়ে যায় এবং নির্গত হয়। গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে, এন্ডোমেট্রিয়াম ঘন হয় এবং গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে নিষিক্ত ডিমে পুষ্টি সরবরাহ করে।

জরায়ুর প্রাচীরের প্রধান অংশ হল পেশীবহুল ঝিল্লি - মায়োমেট্রিয়াম. এই ঝিল্লির পরিবর্তনের কারণে গর্ভাবস্থায় জরায়ুর আকার বৃদ্ধি পায়। মায়োমেট্রিয়াম পেশী তন্তু দিয়ে গঠিত। গর্ভাবস্থায়, পেশী কোষের (মায়োসাইট) বিভাজনের কারণে, নতুন পেশী তন্তু তৈরি হয়, তবে জরায়ুর প্রধান বৃদ্ধি ঘটে 10-12 গুণ লম্বা হওয়ার কারণে এবং পেশী তন্তুগুলি 4-5 গুণ বেশি ঘন হওয়ার (হাইপারট্রফি) কারণে, যা প্রধানত গর্ভাবস্থার প্রথমার্ধে ঘটে, গর্ভাবস্থার মাঝামাঝি সময়ে, জরায়ুর প্রাচীরের পুরুত্ব 3-4 সেন্টিমিটারে পৌঁছে যায়। জরায়ু বৃদ্ধির পরে শুধুমাত্র দেয়াল প্রসারিত এবং পাতলা হওয়ার কারণে এবং গর্ভাবস্থার শেষের দিকে, জরায়ুর দেয়ালের বেধ 0.5-1 সেমি কমে যায়।

গর্ভাবস্থার বাইরে, প্রজনন বয়সের একজন মহিলার জরায়ুর নিম্নোক্ত মাত্রা থাকে: দৈর্ঘ্য - 7-8 সেমি, সামনের আকার (বেধ) - 4-5 সেমি, অনুপ্রস্থ আকার (প্রস্থ) - 4-6 সেমি। জরায়ুর ওজন প্রায় 50 গ্রাম (যারা জন্ম দিচ্ছে তাদের জন্য - 100 গ্রাম পর্যন্ত)। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে, জরায়ু কয়েকবার বৃদ্ধি পায়, নিম্নলিখিত মাত্রায় পৌঁছায়: দৈর্ঘ্য - 37-38 সেমি, অ্যান্টেরোপোস্টেরিয়র আকার - 24 সেমি পর্যন্ত, ট্রান্সভার্স আকার - 25-26 সেমি। গর্ভাবস্থার শেষে জরায়ুর ওজন একটি শিশু এবং ভ্রূণের ঝিল্লি ছাড়া 1000-1200 গ্রাম পৌঁছায়। পলিহাইড্রামনিওস, একাধিক গর্ভাবস্থার সাথে, জরায়ুর আকার আরও বড় আকারে পৌঁছাতে পারে। গর্ভাবস্থার নবম মাসে জরায়ু গহ্বরের আয়তন 500 গুণ বেড়ে যায়।

গর্ভাবস্থায় জরায়ু বড় হওয়া। কি স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়?

গর্ভাবস্থা জরায়ুর আকার বৃদ্ধি, এর ধারাবাহিকতা (ঘনত্ব), আকৃতিতে পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

জরায়ুর বর্ধন শুরু হয় (1-2 সপ্তাহের বিলম্বের সাথে), যখন জরায়ুর শরীর সামান্য বৃদ্ধি পায়। প্রথমত, জরায়ু অ্যান্টেরোপোস্টেরিয়র আকারে বৃদ্ধি পায় এবং গোলাকার হয়ে যায় এবং তারপরে ট্রান্সভার্স আকারও বৃদ্ধি পায়। গর্ভাবস্থা যত দীর্ঘ হবে, জরায়ুর বৃদ্ধি তত বেশি লক্ষণীয়। গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে, জরায়ুর অসামঞ্জস্য প্রায়শই ঘটে, একটি দ্বিমুখী পরীক্ষার সাথে, জরায়ুর এক কোণে একটি প্রসারিত হয়। ভ্রূণের ডিমের বৃদ্ধির কারণে প্রোট্রুশন ঘটে, গর্ভাবস্থার অগ্রগতির সাথে সাথে ভ্রূণের ডিম্বাণু পুরো জরায়ু গহ্বরটি পূরণ করে এবং জরায়ুর অসামঞ্জস্য অদৃশ্য হয়ে যায়। জরায়ুর শরীরে প্রায় 2 বার, থেকে - 3 বার বৃদ্ধি পায়। জরায়ুতে 4 গুণ বৃদ্ধি পায় এবং জরায়ুর নীচে ছোট পেলভিস থেকে প্রস্থানের সমতলে পৌঁছে যায়, অর্থাৎ, পিউবিক জয়েন্টের উপরের প্রান্তে।

জরায়ুর দ্বিমুখী পরীক্ষা
জরায়ুর অবস্থান, আকার, ঘনত্ব (সংগতি) মূল্যায়ন করার জন্য, একটি দুই হাতের (দ্বৈত) পরীক্ষা করা হয়। একটি দ্বিমুখী পরীক্ষা পরিচালনা করার সময়, প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ ডান হাতের তর্জনী এবং মধ্যম আঙ্গুলগুলি মহিলার যোনিতে প্রবেশ করান এবং বাম হাতের আঙ্গুলগুলি দিয়ে ডান হাতের আঙ্গুলের দিকে অগ্রবর্তী পেটের প্রাচীরে আলতো করে চাপ দেন। উভয় হাতের আঙ্গুলগুলিকে অগ্রসর করে এবং একত্রিত করে, ডাক্তার জরায়ুর শরীরের জন্য গ্রোপ করে, এর অবস্থান, আকার এবং সামঞ্জস্য নির্ধারণ করে।

জরায়ুর অবস্থা কিভাবে মূল্যায়ন করা হয়?

যদি গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে একটি দ্বিমুখী পরীক্ষার সময় জরায়ুর অবস্থা মূল্যায়ন করা হয়, তাহলে প্রায় চতুর্থ মাস থেকে একজন প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ গর্ভাবস্থার অগ্রগতি এবং অবস্থার মূল্যায়নের জন্য চারটি বাহ্যিক প্রসূতি পরীক্ষার কৌশল (লিওপোল্ডের কৌশল) ব্যবহার করেন। জরায়ু:

1. বাহ্যিক প্রসূতি পরীক্ষার প্রথম অভ্যর্থনায়, ডাক্তার জরায়ুর উপরের অংশে (নীচে) উভয় হাতের তালু রাখেন, ভিডিএম নির্ধারণ করার সময়, গর্ভকালীন বয়সের সাথে এই সূচকটির সঙ্গতি এবং ভ্রূণের অংশটি অবস্থিত। জরায়ুর নীচে।
2. দ্বিতীয় বাহ্যিক প্রসূতি পরীক্ষায়, ডাক্তার উভয় হাত জরায়ুর নীচ থেকে নাভির স্তরে নিয়ে যান এবং এটি জরায়ুর পার্শ্বীয় পৃষ্ঠে রাখেন, তারপরে তিনি তার ডানদিকে ভ্রূণের অংশগুলিকে পালপেট করেন এবং বাম হাত ভ্রূণের অনুদৈর্ঘ্য অবস্থানের সাথে, পিঠটি একদিকে ধড়ফড় করে এবং অন্য দিকে ভ্রূণের ছোট অংশ (হাত এবং পা)। পিছনে একটি অভিন্ন প্ল্যাটফর্ম আকারে অনুভূত হয়, ছোট অংশ - ছোট protrusions আকারে যা তাদের অবস্থান পরিবর্তন করতে পারে। দ্বিতীয় কৌশলটি আপনাকে এর উত্তেজনা (পালপেশনের প্রতিক্রিয়ায় জরায়ু সংকোচন), পাশাপাশি ভ্রূণের অবস্থান উভয়ই নির্ধারণ করতে দেয়। প্রথম অবস্থানে, ভ্রূণের পিছনে বাম দিকে, দ্বিতীয়টিতে - ডানদিকে।
3. তৃতীয় অ্যাপয়েন্টমেন্টে, প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ ভ্রূণের উপস্থিত অংশ নির্ধারণ করেন - এটি ভ্রূণের সেই অংশ যা ছোট পেলভিসের প্রবেশদ্বারের মুখোমুখি হয় এবং প্রথমে জন্মের খালের মধ্য দিয়ে যায় (আরও প্রায়শই এটি ভ্রূণের মাথা) . ডাক্তার ডানদিকে দাঁড়িয়ে আছেন, গর্ভবতী মহিলার মুখোমুখি। এক হাত দিয়ে (সাধারণত ডান হাত), প্যালপেশনটি পিউবিক জয়েন্টের সামান্য উপরে বাহিত হয়, যাতে থাম্বটি একদিকে থাকে এবং বাকি চারটি জরায়ুর নীচের অংশের অন্য দিকে থাকে। মাথাটি স্পষ্ট কনট্যুর সহ একটি ঘন গোলাকার অংশের আকারে স্পষ্ট, শ্রোণী প্রান্তটি একটি বিশাল কোমল অংশের আকারে যার গোলাকার আকৃতি নেই। ভ্রূণের একটি তির্যক বা তির্যক অবস্থানের সাথে, উপস্থাপিত অংশটি নির্ধারিত হয় না।
4. চতুর্থ অ্যাপয়েন্টমেন্টে, জরায়ুর প্যালপেশন (palpation) উভয় হাত দিয়ে বাহিত হয়, যখন ডাক্তার গর্ভবতী মহিলার পায়ের মুখোমুখি হন। উভয় হাতের তালু ডান এবং বাম দিকে জরায়ুর নীচের অংশে স্থাপন করা হয়, প্রসারিত আঙ্গুলগুলি সাবধানে তার দাঁড়ানোর উচ্চতা এবং ভ্রূণের উপস্থিত অংশটিকে পালপেট করে। এই কৌশলটি আপনাকে মায়ের ছোট শ্রোণীতে প্রবেশের সাথে সাপেক্ষে ভ্রূণের উপস্থিত অংশের অবস্থান নির্ধারণ করতে দেয় (উপস্থাপক অংশটি ছোট পেলভিসের প্রবেশপথের উপরে থাকে, প্রবেশদ্বারের বিপরীতে চাপা হয়, পেলভিক গহ্বরে নেমে আসে)। যদি মাথাটি উপস্থিত থাকে তবে প্রসূতি বিশেষজ্ঞ তার আকার, এর হাড়ের ঘনত্ব এবং প্রসবের সময় ছোট শ্রোণীতে ধীরে ধীরে হ্রাস করা নির্ধারণ করে।

সমস্ত কৌশলগুলি খুব সাবধানে এবং সাবধানে সঞ্চালিত হয়, কারণ হঠাৎ চলাফেরা পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের পেশীগুলিতে রিফ্লেক্স টান সৃষ্টি করতে পারে এবং জরায়ুর স্বর বাড়িয়ে তুলতে পারে।

বাহ্যিক প্রসূতি পরীক্ষার সময়, ডাক্তার জরায়ুর পেশীগুলির স্বর মূল্যায়ন করেন। সাধারণত, জরায়ুর প্রাচীর নরম হওয়া উচিত, জরায়ুর স্বর বৃদ্ধির সাথে, জরায়ুর দেয়াল শক্ত হয়ে যায়। জরায়ুর বর্ধিত স্বন (হাইপারটোনিসিটি) গর্ভাবস্থার অন্যতম লক্ষণ, এটি যে কোনও সময় ঘটতে পারে, যখন একজন মহিলা, একটি নিয়ম হিসাবে, তলপেটে এবং নীচের পিঠে ব্যথা অনুভব করেন। ব্যথা সামান্য, চুমুক বা খুব শক্তিশালী হতে পারে। ব্যথা উপসর্গের তীব্রতা ব্যথা সংবেদনশীলতা, সময়কাল এবং তীব্রতার থ্রেশহোল্ডের উপর নির্ভর করে। যদি জরায়ুর বর্ধিত স্বর অল্প সময়ের জন্য ঘটে, তবে তলপেটে ব্যথা বা ভারী হওয়ার অনুভূতি প্রায়শই নগণ্য। জরায়ুর পেশীগুলির দীর্ঘায়িত হাইপারটোনিসিটির সাথে, ব্যথার লক্ষণটি সাধারণত আরও স্পষ্ট হয়।

একজন গর্ভবতী মহিলার কেমন লাগে?

এটি জোর দেওয়া উচিত যে শারীরবৃত্তীয় গর্ভাবস্থায়, একজন মহিলা প্রায়শই জরায়ুর বৃদ্ধি অনুভব করেন না, যেহেতু জরায়ু বৃদ্ধির প্রক্রিয়াটি ধীরে ধীরে এবং মসৃণভাবে ঘটে। গর্ভাবস্থার শুরুতে, একজন মহিলা জরায়ু লিগামেন্টের গঠনে পরিবর্তনের সাথে যুক্ত তলপেটে অস্বাভাবিক সংবেদন লক্ষ্য করতে পারে (তারা "নরম")। জরায়ুর দ্রুত বৃদ্ধির সাথে (উদাহরণস্বরূপ, পলিহাইড্রামনিওস বা একাধিক গর্ভাবস্থায়), পেটের গহ্বরে আনুগত্য সহ, জরায়ুর পিছনের বিচ্যুতি সহ (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে জরায়ু সামনের দিকে কাত হয়ে থাকে), যদি জরায়ুতে একটি দাগ থাকে বিভিন্ন অপারেশন, ব্যথা হতে পারে। এটা মনে রাখা উচিত যে কোন ব্যথা দেখা দিলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন।

জন্ম দেওয়ার কয়েক সপ্তাহ আগে, অনেক মহিলা তথাকথিত পূর্ববর্তী সংকোচন (ব্রেক্সটন-হিক্স সংকোচন) অনুভব করেন। এগুলি তলপেটে এবং স্যাক্রামে ব্যথা টানার প্রকৃতির মধ্যে রয়েছে, অনিয়মিত, সময়কাল স্বল্প, বা জরায়ুর স্বর বৃদ্ধির প্রতিনিধিত্ব করে, যা মহিলা একটি উত্তেজনা অনুভব করে যা বেদনাদায়ক সংবেদনগুলির সাথে থাকে না। পূর্ববর্তী সংকোচনগুলি জরায়ুমুখের সংক্ষিপ্তকরণ এবং খোলার কারণ হয় না এবং এটি সন্তানের জন্মের আগে এক ধরনের "প্রশিক্ষণ"।

দীর্ঘ 9 মাস ধরে, জরায়ু অনাগত শিশুর আবাসস্থল হয়ে উঠবে। এর গঠন, ভ্রূণ এবং মায়ের আরামদায়ক অস্তিত্ব, পুরো প্রক্রিয়াটির কোর্স এটির উপর নির্ভর করে। প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভাবস্থায় জরায়ুতে এমন পরিবর্তন হয় যা নিম্নলিখিত পর্যায়ের মতো লক্ষণীয় নয়। কিন্তু তারা একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, কারণ তারা শুধুমাত্র একটি নতুন জীবনের জন্মের লক্ষণগুলির মধ্যে একটি নয়, তবে তারা সম্ভাব্য অসুবিধাগুলি সম্পর্কেও সতর্ক করতে পারে যা কখনও কখনও গর্ভাবস্থার নয় মাসে সম্মুখীন হতে হয়।

এই নিবন্ধে পড়ুন

সংক্ষেপে জরায়ুর গঠন সম্পর্কে

গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে জরায়ু কীভাবে পরিবর্তিত হয় তা বোঝার জন্য, আপনার আগে এটি কী তা জানা উচিত। এই অঙ্গটি নাশপাতি আকৃতির এবং এতে ঘাড়, ইস্থমাস এবং শরীর অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। যে স্তরটি নিষিক্ত ডিম ধারণ করে তাকে এন্ডোমেট্রিয়াম বলে। অনেক উপায়ে, এটি ভ্রূণের ভিতরে ধারণ নিশ্চিত করে, বিশেষ করে প্রথমে।

ইমপ্লান্টেশনের সময়, মিউকোসার উপরের অংশটি যথেষ্ট আলগা এবং ঘন হওয়া উচিত।
এন্ডোমেট্রিয়াম ছাড়াও, আরও দুটি স্তর রয়েছে: মায়োমেট্রিয়াম (পেশীবহুল ভিত্তি) এবং পেরিমেট্রিয়াম (জরায়ুর বাইরের অংশ)। তাদের সততা, পর্যাপ্ত কার্যকারিতা একটি সুস্থ গর্ভাবস্থার জন্যও প্রয়োজনীয়।
এটি শুরু হওয়ার আগে জরায়ুর পরামিতিগুলির নিম্নলিখিত মান রয়েছে:

• দৈর্ঘ্য 7 সেমি;
• তির্যক মাত্রা 4 সেমি;
• বেধ 4-5 সেমি।

ইতিমধ্যেই একটি সন্তান আছে এমন মহিলাদের মধ্যে, মাত্রাগুলি কিছুটা বড় এবং অঙ্গটির ভর 20-30 গ্রাম বেশি।

চেহারা

অনেক মহিলা গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে জরায়ু দেখতে কেমন তা জানতে চান। একটি বিশেষজ্ঞের জন্য একটি অঙ্গ চেহারা একটি অবস্থার লক্ষণ এক হতে পারে। এবং যদিও পরীক্ষায় বলা হয় শুধুমাত্র একটি অংশ দৃশ্যমান, এবং তারপর সম্পূর্ণরূপে নয়, কিন্তু আংশিকভাবে, এটির সাথে ঘটতে থাকা পরিবর্তনগুলি দ্ব্যর্থহীনভাবে জরায়ুতে একটি নতুন জীবের উপস্থিতি নির্দেশ করবে। সাধারণত গোলাপী খোসা নীলাভ রঙের হয়। এই উপসর্গটি এলাকায় উল্লেখযোগ্য পরিমাণে রক্ত ​​প্রবেশ করে, সেইসাথে ভাসোডিলেশন এবং অক্সিজেন বিপাকের উন্নতির জন্য প্রয়োজনীয় নতুন কৈশিকগুলির উপস্থিতির কারণে ঘটে। এই সমস্ত মানদণ্ড ভ্রূণের সুস্থ বিকাশের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। মিউকোসার সায়ানোসিস খুব প্রাথমিক পর্যায়ে লক্ষণীয়, প্রায় অবিলম্বে ভ্রূণ রোপনের পরে।

প্রক্রিয়ার শুরুতে শরীরের আকার

তার বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে, ভ্রূণ এখনও খুব ছোট। এটি শুধুমাত্র কোষগুলির একটি সংগ্রহ যা খুব কম জায়গা নেয়।
গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে জরায়ুর কত আকার থাকে তার সময়কাল দ্বারা আপনি জানতে পারেন:

• 4 সপ্তাহের মধ্যে, আকার একটি মুরগির ডিমের সাথে মিলে যায়;
• 8 সপ্তাহের মধ্যে, পরামিতি দ্বিগুণ হয় এবং একটি হংসের ডিমের মতো হয়;
• 12 সপ্তাহের মধ্যে, জরায়ু একটি নবজাতকের মাথার সাথে তুলনা করা যেতে পারে;
• 16 সপ্তাহের মধ্যে, অঙ্গটি আকারে একটি ছোট তরমুজের মতো, কারণ ভ্রূণের উচ্চতা 13 সেন্টিমিটারে পৌঁছে যায়।

গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে জরায়ুর আকারও ছোট হয় (যদি পিতামাতার বড় বৃদ্ধিতে পার্থক্য না হয়, যথাক্রমে, ভ্রূণ ছোট হয়)। তবে যে কোনও ক্ষেত্রে, পরিস্থিতি নিয়ন্ত্রণ করতে হবে, কারণ এটি অবস্থার বিকাশে অসামঞ্জস্যতার প্রতিফলন হতে পারে। তালিকাভুক্ত প্রতিটি পর্যায়ে একটি বড় অঙ্গ একাধিক গর্ভধারণের সাথে ঘটে।

গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে, পেশী কোষ, অর্থাৎ মায়োমেট্রিয়ামের প্রসারিত এবং বৃদ্ধির কারণে জরায়ু বৃদ্ধি পায়। তাদের বিভক্ত করার, নতুন ফাইবার তৈরি করার, লম্বা এবং ঘন করার ক্ষমতা রয়েছে। এটি সিজারিয়ান সেকশনের সাহায্যে সংঘটিত রোগ বা পূর্ববর্তী জন্মের ফলাফল হিসাবে উপস্থিত cicatricial অন্তর্ভুক্তি দ্বারা প্রতিরোধ করা যেতে পারে।

এটি একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান বা বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষা ব্যবহার করে প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভাবস্থায় কোন জরায়ুর আকার নির্ধারণ করা সম্ভব। অঙ্গটির সর্বোচ্চ বিন্দু, যাকে নীচে বলা হয়, গুরুত্বপূর্ণ। এর উচ্চতা গর্ভকালীন বয়সের সাথে মিলে যায়।

ফর্ম

ভ্রূণ স্থির হওয়ার সময় থেকে জরায়ুর স্বাভাবিক নাশপাতি আকৃতি পরিবর্তিত হয়। যদি আকার বৃদ্ধি 4 সপ্তাহ থেকে সুস্পষ্ট হয়, তবে আকৃতিটি আরও আগে কিছুটা ভিন্ন আকার ধারণ করে। যেখানে ভ্রূণটি মিউকোসায় স্ক্রু করা হয়, সেখানে সামান্য প্রোট্রুশন তৈরি হয়। জরায়ু অপ্রতিসম দেখায়। ভ্রূণের বৃদ্ধির সাথে সাথে, ধীরে ধীরে একটি বলের রূপান্তর লক্ষ্য করা যায়। আকৃতির পরিবর্তন শুধুমাত্র ভ্রূণের বৃদ্ধির কারণে নয়, টিস্যুগুলির জন্যও যা তার অস্তিত্ব নিশ্চিত করে।

ধারাবাহিকতা

গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে জরায়ুতে পরিবর্তন শুধুমাত্র তার আকার এবং কনফিগারেশন সম্পর্কে নয়, তারা আরও বিশ্বব্যাপী। এটি প্রকাশ করা হয় যে টিস্যুগুলি পূর্বের পর্যবেক্ষণের চেয়ে ভিন্ন হয়ে ওঠে। শরীরের সমস্ত স্তরে পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করা যায়। তাদের মধ্যে একটি ইতিমধ্যে উল্লেখ করা হয়েছে: এন্ডোমেট্রিয়ামকে আরও নমনীয় করা হয়েছে যাতে ভ্রূণের ডিম দৃঢ়ভাবে এটিতে পা রাখতে পারে এবং আরামদায়কভাবে থাকতে পারে।

যা ঘটছে তার সঠিকতার একটি গুরুত্বপূর্ণ চিহ্ন হল যে গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে স্পর্শে জরায়ু লক্ষণীয়ভাবে নরম হয়ে যায়। এটি এর মসৃণ পেশীগুলির শিথিলকরণ দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। এই গুণটিও ভ্রূণের নিরাপত্তার জন্য একটি প্রয়োজনীয় শর্ত। অঙ্গের সংকোচনশীলতা হ্রাস পায়। যদি এটি না ঘটে তবে ভ্রূণের প্রত্যাখ্যানের সম্ভাবনা বেশি।

জরায়ুর সবচেয়ে শক্ত অংশ হল এর সার্ভিক্স। এটি একটি সীমান্তের ভূমিকা পালন করে, ভ্রূণের কাছে যাওয়ার পথগুলিকে বেড়া দেয়। কিন্তু তার টিস্যুগুলিও গর্ভধারণের আগে থেকে আরও নমনীয় হয়ে ওঠে।

শরীরের অবস্থানের বৈশিষ্ট্য

শরীরের সবচেয়ে নরম অংশ হল ইসথমাস। এটি প্রাথমিক গর্ভাবস্থায় জরায়ুর অবস্থান নির্ধারণ করে। অঙ্গটি এখনও শুধুমাত্র ছোট পেলভিসে স্থানীয়করণ করা হয়, তবে লক্ষণীয়ভাবে সামনের দিকে বাঁকানো হয়। ইসথমাসের নরম হওয়া এটিকে আরও মোবাইল হতে দেয়, যা আরও ঝামেলা-মুক্ত বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজনীয়।

16 সপ্তাহের মধ্যে, অঙ্গের আকারে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধির কারণে, এর কিছু অংশ ইতিমধ্যে পেটের গহ্বরে রয়েছে, যা একজন মহিলার পেটের চেহারা সৃষ্টি করে।

একজন মহিলা কি অনুভব করে

গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে জরায়ুতে সংবেদনগুলি প্রায়ই একজন মহিলাকে অন্যান্য উপসর্গের আগে একটি নতুন অবস্থান অনুভব করে। যদিও তাদের মধ্যে অপ্রীতিকর বা অতি-অস্বাভাবিক কিছুই নেই। যেখানে অঙ্গটি অবস্থিত সেখানে একটি সামান্য ঝনঝন, পূর্ণতা, কখনও কখনও একটি সামান্য ফেটে যাওয়া। এটি একটি ক্রমবর্ধমান ভ্রূণের কারণে হয় না, এটি এখনও খুব ছোট।

জরায়ুর সংবেদনশীলতা টিস্যুগুলির ফোলাভাব দেয়, যা গর্ভাবস্থার শুরুতে বৈশিষ্ট্যযুক্ত। এটি অঙ্গে রক্ত ​​​​সরবরাহ বৃদ্ধিকে উস্কে দেয়। এই পর্যায়ে জোয়ার অ্যামনিওটিক মেমব্রেন, প্লাসেন্টা, কৈশিকগুলির বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজনীয় যা ভ্রূণকে তাদের গঠনের আগে এবং তার পরেও পুষ্ট করবে।

আয়তনে প্রসারিত অঙ্গের লিগামেন্ট বৃদ্ধির কারণে, গর্ভবতী মা জরায়ুর অঞ্চলে সামান্য ব্যথা অনুভব করতে পারেন।

"ভাল আকৃতিতে গর্ভ" মানে কি?

গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায় হল সেই সময়কাল যখন অবস্থান নিজেই প্রশ্নবিদ্ধ হয়। এমনকি সুস্থ মহিলাদের মধ্যে, ভ্রূণের উপযোগিতার সাথে সম্পর্কিত সমস্যাগুলি চিহ্নিত করা যেতে পারে, যা এটি থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য শরীরের প্রচেষ্টাকে উস্কে দেয়।

তবে এখনও, গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে জরায়ুর অবস্থা প্রায়শই মহিলার স্বাস্থ্য এবং এই পর্যায়ে তার আচরণ দ্বারা নির্ধারিত হয়। সবাই শারীরিক এবং মানসিক চাপ থেকে নিজেদের রক্ষা করার চেষ্টা করে না। অতএব, অনেকের জরায়ু হাইপারটোনিসিটি নির্ণয় করা হয়। এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে প্রত্যাখ্যানের বিপদ ভ্রূণের জন্য বিশেষভাবে কাছাকাছি হয়ে যায়। সম্ভাব্য বিপদ নির্দেশ করে এমন কয়েকটি লক্ষণ রয়েছে:

• তলপেটে অস্বস্তিকর সংবেদন, ব্যথা স্যাক্রামে বিকিরণ করে - সংবেদনগুলি সমালোচনামূলক দিনের আগে লক্ষ্য করা যায় এমন অনুরূপ;
• জরায়ু "পাথর" হয়ে যায়;
• রঙিন লাল দেখায়।

বাধা রোধ করার জন্য ব্যবস্থা নেওয়ার বাধ্যবাধকতা বোঝায়, বিশেষত যদি ব্যথা দীর্ঘ সময়ের জন্য দূরে না যায় এবং যোনি থেকে রক্তাক্ত শ্লেষ্মা নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়। কিন্তু কখনও কখনও, যদি গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে জরায়ু টানা হয়, তবে এটি শুধুমাত্র তার পেশীগুলির উপর বোঝা বৃদ্ধির ইঙ্গিত দেয়, যা একেবারে স্বাভাবিক এবং নিরাপদ। একই সময়ে, সঠিক নিয়ম, বিশ্রাম দ্বারা অঙ্গের টান দূর করা হয়। তবে গাইনোকোলজিস্টকে অবশ্যই সংবেদনগুলি সম্পর্কে বলতে হবে, কারণ কী ঘটছে তা কেবলমাত্র তিনিই সঠিকভাবে মূল্যায়ন করতে পারেন।

সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং রক্তাক্ত শ্লেষ্মা একই সাথে উপস্থিত হওয়ার আরেকটি কারণ হল ভ্রূণের অঙ্গের গহ্বরের সাথে সংযুক্তি। তবে এটি 40 ঘন্টার বেশি ঘটে না এবং বেশিরভাগ মহিলাদের ক্ষেত্রে এটি লক্ষণীয় লক্ষণ ছাড়াই এগিয়ে যায়।

"গর্ভবতী জরায়ু" এর লক্ষণগুলি কীভাবে সনাক্ত করবেন

প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভাবস্থায় জরায়ু একটি বিশেষজ্ঞ এবং পরীক্ষা নিবিড় মনোযোগ প্রয়োজন। এই কাজ করার বিভিন্ন উপায় আছে। 2-সপ্তাহের জটিল দিনগুলির অনুপস্থিতির পরে পরীক্ষা করা বোঝায়। সমস্ত পদ্ধতিগুলি বেশ তথ্যপূর্ণ হবে এবং শুধুমাত্র একটি "আকর্ষণীয় পরিস্থিতি" নির্ণয় করার অনুমতি দেবে না, তবে এটির সাথে অনেক সমস্যা চিহ্নিত করতে, যদি থাকে।

গর্ভাবস্থা প্রতিষ্ঠার একটি নির্ভরযোগ্য উপায় এবং বিকাশের এই স্তরে এর কোর্সের সঠিক গুণমান হল ইন্ট্রাভাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ড। একটি বিশেষ ডিভাইস যৌনাঙ্গে প্রবর্তন করা হয়, যা প্রাথমিক পর্যায়ে সাধারণত বিকাশমান গর্ভাবস্থায় জরায়ু কী পরিণত হয়েছে তা সনাক্ত করবে এবং প্রদর্শন করবে, বিশেষত যদি প্যাথলজি উপস্থিত থাকে। এই মুহুর্তে, ইতিমধ্যেই ভ্রূণের হৃদস্পন্দন অনুভব করার সুযোগ রয়েছে।

গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষা এবং একটি অঙ্গের দুই হাতের পরীক্ষার মতো একটি পদ্ধতি কম গুরুত্বপূর্ণ এবং সমস্ত বিশেষজ্ঞদের দ্বারা ব্যবহৃত হয় না। প্রারম্ভিক গর্ভাবস্থায় প্যালপেশন অঙ্গে যে সমস্ত পরিবর্তন ঘটেছে তা প্রকাশ করতে পারে:

• ডাক্তার একটি হাত যৌনাঙ্গে প্রবেশ করান, অন্যটি মহিলার পেট পরীক্ষা করেন। ইসথমাসে টিস্যু নরম হওয়ার কারণে, আঙ্গুলগুলি, মিলিত হওয়ার সময় একে অপরকে অনুভব করে।
• একটি দ্বিমুখী পরীক্ষার সময়, টিস্যুগুলির সামঞ্জস্য স্থির থাকে না। সরাসরি ডাক্তারের হাতের সাথে যোগাযোগ করার পরে, জরায়ু সামান্য টান হয়, এর আকার হ্রাস পায়। জ্বালা দূর করার পরে, টিস্যুগুলি আবার নরম হয়ে যায়।
• প্রাথমিক পর্যায়ে একটি স্বাভাবিক গর্ভাবস্থায় জরায়ুতে বাম এবং ডানদিকে একটি গম্বুজের আকারে একটি প্রোট্রুশন থাকে, যা এখনই অনুভব করা সহজ। স্থানীয়করণ ভ্রূণের মধ্যে সংযুক্তির সাইটের উপর নির্ভর করে। ভ্রূণের ডিমের বিকাশের সাথে সাথে স্ফীতি অদৃশ্য হয়ে যায়।
• ম্যানুয়াল পরীক্ষা আপনাকে অঙ্গের ঘাড়ের গতিশীলতা সনাক্ত করতে দেয়, যা অন্যান্য রাজ্যে এটির বৈশিষ্ট্য নয়।
• ইসথমাসের টিস্যুগুলির স্থিতিস্থাপকতা এবং ঘনত্বের দুর্বলতা জরায়ুকে সামনের দিকে কাত করতে বাধ্য করে। বিশেষজ্ঞ মাঝখানে অঙ্গের সামনের পৃষ্ঠে একটি ঘন রেখা অনুভব করতে পারেন।

বোধগম্য বা নেতিবাচক প্রকাশের অনুপস্থিতিতে প্রাথমিক পর্যায়ে প্যালপেশন প্রায়শই চালানোর প্রয়োজন হয় না। অধ্যয়নটি ডাক্তারকে যথেষ্ট তথ্য দেয় এবং অপ্রয়োজনীয় পরীক্ষাগুলি জরায়ুর মসৃণ পেশীগুলিকে সক্রিয় করতে পারে, এর নড়াচড়া বাড়ায় এবং বাধার হুমকি তৈরি করতে পারে।