A terhesség 7. hónapjában szivárog a víz. Magzatvíz szivárgása: jelek, tünetek, kezelés. Hogyan néz ki a magzatvíz?

A legtöbb terhes nő nagyon érzékeny a gyermekvállalás idején fennálló állapotára. És egy ilyen döntés nem értelmetlen, mert bármennyire is csodálatos az orvos, csak 7-10 naponta látja Önt a recepción. És ha a várandós anya nem beszél az őt zavaró betegségeiről vagy érzéseiről, akkor elszalaszthatja azt a pillanatot, amikor szakember gyors beavatkozására és szakképzett segítségnyújtásra van szüksége. A terhesség alatti vízszivárgás pontosan olyan állapotokra vonatkozik, amikor a nő először riaszt, és időnként arra kényszeríti a nőgyógyászt, hogy további vizsgálatokat írjon elő. Milyen jelekre kell figyelmeztetni a kismamát? Ragaszkodnom kell-e további vizsgálatokhoz? Megpróbáljuk megérteni ezt a kérdést, hogy segítsünk minden várandós anyának időben felismerni ezt az állapotot.

Az orvosok magzatvíznek nevezik azt a folyadékot, amelyben a baba az anyaméhben történő fejlődés során van. Megvédik a törékeny testet a hasfal és a belső szervek nyomásától, valamint megvédik a babát a különféle fertőzésektől. A magzatvíz a magzatvízben van. Szakadása a szülés megindulása után következik be, és a kezdődő szülés egyik jele. De bizonyos esetekben egy nő vízszivárgást észlel, és nincs más tünet a közelgő szülésnek. Miért történik ez, és milyen okok vezethetnek ehhez?

Az okok

A szakértők számos okot azonosítanak, amelyek a magzatvíz szivárgásához vezethetnek a terhesség különböző szakaszaiban:

• A nemi szervekre jellemző fertőző betegségek. Colpitis, endocervicitis.
• A nemi szervekben előforduló gyulladásos folyamatok.
• A méh neoplazmái. Lehet jóindulatú is ( különböző fajták mióma) és rosszindulatú daganatok, elhelyezkedésüktől függetlenül.
• Prenatális diagnosztikai módszerek, például chorion biopszia vagy amniocentézis.
• Külső tényezők hatása. A leggyakoribb az esés vagy a fizikai erő alkalmazása. Megpróbál felmászni egy létrán vagy egy zsámolyra, hogy lecserélje a függönyöket, zsúfolt tömegközlekedési eszközökön utazzon csúcsforgalomban, amikor az utasok akaratlanul is hasba üthetik...
• Stb.

A magzatvíz idő előtti szivárgását a fenti tényezők egyike vagy több is okozhatja. Próbálja meg a hatásukat minimálisra csökkenteni.

Mire kell figyelmeztetnie a kismamát

A magzatvíz szivárgásának tünetei gyakran összetéveszthetők bőséges váladék a hüvelyből, amelyek meg vannak jelölve utolsó dátumok terhesség. Ezenkívül félrevezető lehet az enyhe vizelet-inkontinencia, amely szintén meglehetősen gyakori a terhes nőknél. későbbi időpontok.

Sok nő észreveszi a foltok megjelenését az ágyneműn. Színtelenek lesznek, és nincs vizeletre jellemző szaguk. Elég nehéz összetéveszteni őket a hüvelyváladékkal is, mivel a víznek nincs nyálkás alapja.

Annak érdekében, hogy ne hagyja ki ezt a patológiát, a szakértők azt tanácsolják, hogy hagyják abba a sötét fehérneműt, és váltsanak világosabb pamut modellekre. Mindenképpen használjon napi betétet. Így nemcsak megóvja az ágyneműt a szennyeződéstől, hanem észreveheti a kiömlés szabályosságát is. A víz szivárgása nemcsak nevetés vagy köhögés esetén fordul elő, mint például a vizelet-inkontinencia. Nyugodt állapotban vagy ágyban fekve nem leszel immunis ettől a folyamattól. Ezen a tulajdonságon alapul a teszt, amely otthon is elvégezhető.

Teszt a probléma azonosításához

A felesleges aggodalmak elkerülése és a kezelés időben történő megkezdése érdekében az orvosok azt tanácsolják otthon, a legkisebb gyanú esetén, hogy végezzenek egy egyszerű tesztet. Ez segít diagnosztizálni a várandós anya állapotát, és több szakaszból áll:

• Menj a WC-re. Ki kell ürítenie a hólyagot, amennyire csak lehetséges. Ez azért szükséges, hogy a vizelet inkontinencia kizárható legyen a vizsgálati időszak alatt.
• Sétáljon a fürdőszobába. Alaposan mossa meg nemi szervét, és puha, tiszta törülközővel szárítsa meg. Egy csepp nedvességnek sem szabad maradnia. Minden eljárást óvatosan, de elég gyorsan kell végrehajtani.
• Tegyen egy tiszta, világos színű lepedőt az ágyra. Aztán levetkőzni és lefeküdni. Legalább 15-20 percig nyugodt állapotban kell feküdni. Ha ebben az időszakban átlátszó vagy enyhén zöldes foltok jelennek meg a lapon, azonnal mentőt kell hívni.

Egy ilyen vizsgálat elvégzése nagy valószínűséggel lehetővé teszi a magzatvíz szivárgásának megállapítását. Még akkor is, ha a szakember vizsgálata során kiderül, hogy tévedett, jobb, ha ezt megteszi, mert egy ilyen állapot következményei nagyon sajnálatosak lehetnek. Miután a nőt egészségügyi intézménybe szállítják, az orvosok számos diagnosztikai eljárást végeznek, amelyek célja a patológia megállapítása.

Otthon is el lehet végezni egy nitrazin tesztet, ami a hüvelyi környezet pH-jának változásán alapul. A közeg általában savas, míg a magzatvíz enyhén lúgos.

orvosi vizsgálat

Az orvosok minden bizonnyal speciális vizsgálatot végeznek diagnosztikai módszerek amelyek nagy pontossággal segítenek megállapítani a patológia jelenlétét.

A kenet a diagnosztizálás legnépszerűbb és leggyorsabb módja lett. A vizsgálat során a nőgyógyász kenetet vesz, amelyben kristályokat és magzatvíz részecskéket találnak. De nem teszi lehetővé a vízszivárgás időpontjának meghatározását, és a kép is elmosódhat, ha spermiumok nyomai vannak a hüvelyben. Az ultrahang segíthet a magzatvíz szintjének meghatározásában is.

Ennek a patológiának a kezelése

A terhesség azon szakaszától függően, ahol vízszivárgás fordul elő, az orvos megfelelő intézkedéseket tehet.

• A korai időpontok a vízszivárgás általában teljesen észrevétlen marad. A folyadék mennyisége még mindig túl kicsi, és a nő egyszerűen nem veszi észre, hogy a víz elkezd kitűnni. Az első trimeszterben ez az esetek 90% -ában abortuszhoz vezet.
• Hosszabb ideig a szakember kiváró megközelítést alkalmaz, egy nőt kórházba helyeznek, hogy folyamatosan figyelemmel kísérjék állapotát és a baba állapotát. Minden nap, amit az orvosoknak sikerül visszahódítaniuk és a baba az anyaméhben van, óriási szerepet játszik a fejlődésében. Minél tovább szül egy nő, és minél közelebb van a természetes szülés ideje, annál nagyobb az esélye annak, hogy a gyermek egészségesebben és életképesebben születik. Ha még 6 óra nem telt el a víz kiszivárgása óta, akkor a szakember antibiotikumot ír fel, amelynek célja a gyermek méhen belüli fertőzésének megelőzése, mivel a magzati vizek már nem védik meg.
• Ha a PDR elég közel van, akkor az orvos dönthet úgy, hogy serkenti a születési folyamatot, ha a vízszivárgás felgyorsul, és végül a magzati húgyhólyag megrepedéséhez vezet. Ha a magzatvíz szivárgása után 3 órán belül a szülés nem kezdődik meg, akkor a szülés serkentésére gyógyszeres kezelést alkalmaznak. A hormonális háttér megváltoztatása gyógyszerek segítségével felgyorsítja a méhnyak érését.

A legfontosabb dolog, amit a kismama emlékeznie kell arra, hogy ha a magzatvíz kifolyik, nem tud semmit tenni. Csak hallgatni kell az orvos utasításait, és követni kell az összes ajánlását.

Tudva, hogy hamarosan boldog anya lesz, egy nő mindig megpróbálja nullára csökkenteni azokat a kockázatokat, amelyek veszélyesek lehetnek a terhesség normális lefolyására és a baba fejlődésére. Sajnos nem mindig és nem minden ilyenkor csak a kismamán múlik: az is előfordul, hogy első ránézésre meglehetősen ártalmatlan helyzetek mögött rejlik a veszély. Az egyik: olyan állapot, amely, ha nem diagnosztizálják időben, szövődményekhez és nagyon kellemetlen következményekhez vezethet.

A magzatvíz olyan folyadék, amely természetes élőhelye a baba méhében. A magzatvíz másik neve magzatvíz. De nem számít, hogyan hívják a magzatvizet, a teljes terhesség alatt megbízható védelmet nyújtanak a baba számára a kívülről behatoló zaj ellen, lehetővé teszik számára a szabad mozgást a méhben, „kisimítva” a mozgását, és ezáltal védik. az anya a baba aktív lökéseitől. A magzatvíz a magzati hólyagban található, amelynek kialakulása a baba fejlődésével együtt történik. A magzati hólyag tartja a magzatvizet, megakadályozza annak kiszivárgását, fenntartja a magzat normális fejlődéséhez szükséges környezetet, valamint megvédi a babát mindenféle fertőzéstől.

A baba növekedésével a magzati hólyag és a magzatvíz mennyisége is növekszik - a terhesség végére térfogatuk elérheti az 1-1,5 litert. Normális esetben a magzatvíz kifolyása a terhesség első szakaszában következik be: az egyik összehúzódás tetőzésekor és a méhnyak megnyílásakor a magzatvíz spontán megrepedése következik be, ami után elmondható, hogy a születési folyamat zajlik. . Előfordul azonban az is, hogy a terhesség alatti vízszivárgást jóval a szülés esedékes időpontja előtt észlelik. Ezt a helyzetet pedig a lehető leggyorsabban azonosítani és meg kell szüntetni, különben a következmények a legszomorúbbak lehetnek.

A helyzet az, hogy a terhesség alatti vízszivárgás azt jelzi, hogy a magzati húgyhólyag membránjai elvékonyodtak, és megsértették integritását. És ez egyrészt a magzat fertőzésével fenyeget, másrészt nagy a valószínűsége annak, hogy a születési folyamat idő előtt elkezdődik. A hüvelyi elváltozások számában és jellegében bekövetkező bármilyen változás figyelmezteti a várandós anyát, és okot ad arra, hogy sürgősen tanácsot kérjen a terhességért felelős orvostól.

A helyzet akkor válik a legveszélyesebbé, ha a terhesség alatti vízszivárgás nagyon kis mennyiségben fordul elő: a magzatvíznek nincs se színe, se szaga. Vagyis ha terhesség alatt jelentéktelen, akkor a magzatvíz más hüvelyváladékkal keveredve nem érezteti magát. A szivárgását azonban szinte mindig bizonyítja, hogy egy kismama alsóneműje folyamatosan nedvesedni kezd, és ha pelenkát tesz a lába közé, a közeljövőben nedves folt képződik rajta. Ebben az esetben semmiképpen sem lehet késleltetni a nőgyógyász látogatását: az orvosnak feltétlenül meg kell határoznia, hogy van-e vízszivárgás, és ha igen, akkor javítsa a helyzetet.

Az okokvízszivárgás terhesség alatt nagyon eltérő lehet, de leggyakrabban a magzathártya elvékonyodását vagy az átültetés váltja ki leendő anya gyulladásos betegségek vagy folyamatban lévő fertőző folyamatok. Ezek közül a leggyakoribb a colpitis és az endocervicitis: a hüvelyi és a méh zóna nőgyógyászati ​​​​betegségei, amelyek a magzati húgyhólyag integritásának megsértéséhez vezetnek. Ennek a helyzetnek egyéb okai lehetnek a méh jó- vagy rosszindulatú daganatai, isthmic-cervicalis elégtelenség, invazív prenatális diagnosztikai módszerek (cordocenesis, amniocentesis, chorionbiopszia).

A terhesség alatti vízszivárgás meghatározása
Többféleképpen lehetséges:
- A terhes nő kenetet vehet a hüvelyből, amelynek elemzése megállapítja vagy megcáfolja a magzatvíz jelenlétét a hüvelyváladékban.
- A szivárgás kimutatásának legáltalánosabb módja a speciális expressz tesztek:

A kismama végezhet ilyen vizsgálatot orvosi felügyelet mellett, vagy otthon is elvégezheti. Gyógyszertárban eladó.
- Is otthon a víz szivárgását rongypárnával vagy napi betéttel ellenőrizheti:

1. Vegyünk egy tiszta fehér pamutrongyot, mégpedig fehéret és pamutot - egy darab lepedő megteszi.
Vastag bélést készítünk. mellékeljük.
2. Lefekszünk a bal oldalra és 10 percig fekszünk.
Ezután jobb oldalra fordulunk, és ismét 10 percig fekszünk.
Utána hanyatt fekszünk és ismét 10 percre fekszünk.
Felkelünk, 10 percig sétálunk a szobában: üljünk le / keljünk fel, dőljünk egy kicsit oldalra, de lelkesedés nélkül.
3. Kivesszük a tömítést, nézd:
* ha közvetlenül nedves - ok az óvatosságra;
* ha kevés a váladékozás - valószínűleg minden rendben van.
4. Egyenesítse ki a ruhát és szárítsa meg. Értékelje a száraz ruhát:
* ha vízről van szó, akkor a kiszáradt folt szélei barnásbarnák és nem egyenletesek, mert a víz tartalmaz némi vért;
* Ha ezek más választások, nem lesznek barna szélek. Lehet, hogy a nyálka parafa, vagy valami ilyesmi, lehet, hogy a vizelet szivárog...
* ha a rongy alaposan átázott - ne várja meg, amíg megszárad - hívjon mentőt !
vagy
Csatlakoztasson egy bugyibetétet a fehérneműre, és 2-4 óra múlva értékelje az eredményt:
- ha a kibocsátás felszívódik - víz;
- ha a váladék nyálka formájában a betét felületén marad - parafa vagy más váladék, például vizelet ...

Ha a vizsgálat eredményei csalódást keltőek, és kiderült, sürgősen meg kell tenni a megfelelő intézkedéseket. Ezek attól függnek, hogy mennyi ideig tart a várandós anya: ha még nem jött el a szülés ideje, kórházi kezelésre van szükség - a kórházban egy nő képes lesz biztosítani a szükséges kezelést a terhesség fenntartásához.

Ha a terhesség alatti vízszivárgás a tervezett születési dátumhoz közelebb történt, az orvos dönthet úgy, hogy ösztönzi a szülést. Videó
Vízszivárgás, hogyan állapítható meg:

Tudva, hogy a közeljövőben egy nő anyává válik, megpróbálja minimalizálni az összes meglévő kockázatot, amely veszélyes lehet a baba egészségére és fejlődésére az anyaméhben. Sajnos nem mindig minden csak a nőn múlik.

A helyzet az, hogy a valódi veszély gyakran ártalmatlan helyzetekben rejtőzik. Ezek közül a leggyakoribb a terhesség alatti enyhe vízszivárgás. Általában ezt a problémát idő előtt diagnosztizálják, ami nagyon súlyos szövődményekhez vezet.

Általános információ

Az anyaméhben lévő embrió kilenc hónapig fejlődik saját „világában”, ami valójában egy kis magzati hólyag (amnion). Különleges tápanyaggal van feltöltve. Ez az úgynevezett magzatvíz (egyébként - magzatvíz). Folyamatosan frissítik őket, aminek köszönhetően a baba számára a legkényelmesebb légkör jön létre az anyaméhben. Normál terhesség esetén a magzathártya magától megreped a vajúdás első szakaszában, amikor a méhnyak fokozatosan megnyílik. Azonban nagyon gyakran a buborék integritása sokkal korábban megsérül. A terhesség alatti vízszivárgás a szakértők szerint még az első trimeszterben is előfordulhat.

A magzatvíz szerepe

1. A köldökzsinór védelme a hüvely falai és a gyermek teste közötti összenyomás ellen.
2. Immunvédelem biztosítása.
3. A magzat védelme a különféle mechanikai hatásoktól.
4. Hermetikus izoláció a fertőzések hatásától.
5. Hőszabályozás.
6. A vérzés megelőzése.

A természet gondoskodott arról, hogy minden kagyló légmentesen zárjon a baba születéséig. Azonban gyakran bizonyos tényezők miatt maga a hólyag szétreped, ami a terhesség alatt vízszivárgással jár.

Miért fordul elő a membránok felszakadása?

1. Különféle fertőző / gyulladásos betegségek a nemi szervek területén. A baktériumok által kiválasztott toxinok következetesen a magzati húgyhólyag falának elvékonyodásához vezetnek, mikrorepedések jelennek meg. A terhes nők gyakran nincsenek tudatában ennek a fajta betegségnek, de még a leggyakoribb diszbakteriózis is okozhatja ezt a problémát.
2. Rossz szokások. Azoknál a nőknél, akik dohányoznak és alkoholt fogyasztanak, többszörösen nagyobb eséllyel diagnosztizálják a magzatvíz szivárgását.
3. A méhnyak elégtelensége. E patológia esetén maga a méhnyak nincs teljesen zárva. Egy idő után a magzati hólyag közvetlenül a nyaki csatornába kezd kinyúlni. Emiatt kis fizikai terhelés mellett is könnyen megfertőződhet, felszakadhat.

Lehetséges veszélyek

Mint fentebb említettük, a magzatvíz komplex védelem szerepét tölti be, vagyis megvédi a babát a legtöbb veszélytől. Ha ez nem elég, nagyon súlyos szövődmények léphetnek fel. Az alábbiakban csak néhányat sorolunk fel közülük.

1. A placenta leválása. Sürgős kórházi kezelés hiányában a magzat megmentésének esélye rendkívül alacsony.
2. Az első trimeszterben a magzatvíz szivárgása méhen belüli magzati halált okozhat.
3. Magzati fulladás. A jövőben a gyermek anyagcsere-folyamatainak megsértése miatt ischaemiás encephalitis fordulhat elő.
4. A koraszülötteknél nagy valószínűséggel szorongásos szindróma alakul ki. Ez a probléma azért jelentkezik, mert a tüdő fejletlen, és nem termel felületaktív anyagot.

A fentiek alapján világossá válik, hogy szakképzett segítség kérése egyszerűen szükséges olyan probléma esetén, mint a terhesség alatti vízszivárgás.

Tünetek

A szakértők szerint a legegyszerűbb a patológia jelenlétét az utolsónál diagnosztizálni
hónapok. A helyzet az, hogy ekkorra a magzatvíz térfogata körülbelül 1,5 liter. Ebben az esetben a szivárgást nehéz kihagyni, mivel a hüvelyből való váladék jellege megváltozik. Bőségesebbé és még folyékonyabbá válnak, a nő rendszeresen nedvességet érez a fehérneműjén.

A magzatvíz szivárgásának korai szakaszában történő észleléséhez a terhes nőnek gondosan figyelemmel kell kísérnie a hüvelyváladék mennyiségét és megjelenését. Fontos megjegyezni, hogy a magzatvíz nem különbözik színben vagy jellegzetes szagban.

Otthon a terhesség alatti vízszivárgást a legáltalánosabb szövetbetét segítségével lehet kimutatni, amelyet fehérneműbe kell helyezni. Ha rendszeresen megjelenik rajta egy nedves, színtelen folt, akkor ez a probléma nagy valószínűséggel előfordul. A közönséges egészségügyi betét nem alkalmas erre az otthoni tesztre, mivel viszonylag gyorsan felszívódik.

Hogyan lehet saját kezűleg meghatározni a szivárgást?

A modern orvostudomány nem áll meg. Ma szinte minden gyógyszertárban megvásárolhat egy speciális tesztet, amely néhány perc alatt meghatározza a probléma jelenlétét vagy hiányát. Költsége alacsony, és a márkák széles választéka lehetővé teszi a legmegfelelőbb opció megvásárlását. A magzatvíz szivárgásteszt általában tesztcsíkból, reagensüvegből és tamponból áll. Kezdetben tampon segítségével váladékot vesznek a hüvelyből. Ezután üvegbe kell helyezni, és egy kicsit fel kell rázni. Az utolsó szakaszban egy indikátorcsíkot engednek le benne. Két vonal jelzi, hogy rés van, egy - nincs rés. Ha az egyik csík halvány rózsaszín árnyalatú, még mindig van egy kis szivárgás.

Szabványos diagnosztikai módszerek

1. Nőgyógyászati ​​vizsgálat. Ebben az esetben a szakember arra kéri a pácienst, hogy köhögjön, hogy nyomást gyakoroljon a magzati húgyhólyagra. Áttörés esetén az orvos képes lesz vizuálisan meghatározni a víz jelenlétét a hüvelyben.
2. Egy speciális kenet segít a magzatvíz terhesség alatti szivárgásának megerősítésében is. Az orvos váladékmintát helyez egy tárgylemezre. Tehát, ha magzatvizet tartalmaz, akkor később, a kristályosodás során egy különleges mintát hoz létre az üvegen, amely úgy néz ki, mint egy páfránylevél.
3. Ultrahangos eljárás. Ez a módszer lehetővé teszi a probléma jelenlétének meghatározását, de csak a terhesség késői szakaszában.
4. Biztonságos festék befecskendezése az amniocentézis során. A szakember egy biztonságos festéket visz be az amnionba, amely közvetlenül magát a magzatvizet is megfesti. Ezután körülbelül 30 perc elteltével egy tampont helyeznek be a hüvelybe. Ha a terhesség alatt víz szivárog, a jelek azonnal láthatóak lesznek (a tampon foltos lesz). Ez a módszer az egyik leginformatívabb, de nem mindig biztonságos a magzat számára.

Terhesség kezelése

Jelenleg két lehetőség van a terhes nők ezzel való kezelésére
probléma.

Terhesség 37 hétig

Ilyenkor igyekeznek a terhességet minél tovább tartani. Egy nőt kötelezően kórházba helyeznek, és steril szülészeti osztályra helyezik, ahol folyamatosan figyelik a magzat állapotát. A leendő vajúdó nőnek antibiotikumokat és tokolitikus gyógyszereket írnak fel, amelyek megakadályozzák a méh spontán összehúzódását. Ha a baba állapota az anyaméhben romlik, fertőzés figyelhető meg, és sürgősen meg kell szülni.

Terhesség 37 hetes vagy több

Ha például a terhesség 39 hetében vízszivárgást észleltek, akkor a nőt szintén kórházba kell helyezni és megfigyelni. A szülés ösztönzése csak akkor javasolt, ha a magzat állapota valamilyen okból erősen leromlott.

Lehetséges következmények

Ha a magzatvíz szivárgása rövid ideig történt, akkor a hólyag károsodása a baba fertőzéséhez és akár halálához is vezethet. A különböző trimeszterekben végzett diagnosztikai vizsgálatok során az orvosok feltétlenül vízanalízist végeznek a gyermek belső szerveinek érettségi fokának meghatározására. Ha fejlődésük normális, és a baba önállóan létezhet a méhen kívül, az orvosok általában úgy döntenek, hogy ösztönzik a szülést. Ez az intézkedés a magzat későbbi fertőzésének elkerülése érdekében szükséges.

Ezen túlmenően a probléma kezelésére a szakértők ágynyugalmat és állandó pihenést javasolnak. Egy nőnek antibiotikumot írnak fel a fertőzés terjedésének megakadályozására, illetve egyéb gyógyszereket, amelyek fő célja a szülés leállítása, ha a magzat még nem áll készen a születésre.

A terhesség alatti hüvelyváladék természete többször változik. Hormonok és egyéb tényezők hatására vagy átlátszóvá válnak, vagy fehéresek, vagy folyékonyak, vagy vastagok, sőt néha normál esetben is bézsek vagy barnák lehetnek. Persze a kismamának kicsit idegesnek kell lennie, miközben ügyel arra, hogy ennek így kell lennie.

De nem ok nélkül sürgetik az orvosok, hogy a legkisebb zavaró vagy érthetetlen jelek megjelenésével forduljanak hozzájuk. Mivel a terhesség alatti hüvelyváladék nagyon gyakran olyan kóros folyamatok bizonyítéka, amelyek sürgős orvosi beavatkozást igényelnek.

A nőgyógyászok az ilyen állapotokat a magzatvíz szivárgásának minősítik. Ha észreveszi, hogy alsóneműje rendszeresen átnedvesedik és nedves lesz a hüvelyváladéktól, akkor feltétlenül ügyeljen arra, hogy ne szivárogjon belőle víz.

Normális esetben a magzatvíz kiáramlása kíséri a születési folyamat kezdetét. A legerősebb összehúzódás pillanatában kinyílik a méhnyak, és a magzati hólyag felrobban, majd a víz azonnal távozik. Ez néha még az összehúzódások kezdete előtt megtörténik, és a terhes nőnek azonnal kórházba kell mennie, anélkül, hogy megvárná a kontrakciók kezdetét.

Gyakran előfordul azonban, hogy a víz kis adagokban szivárogni kezd jóval a határidő előtt. Ez mindenekelőtt arra utal, hogy a magzati hólyag épsége megsérült, ami azt jelenti, hogy a benne lévő sterilitás veszélyben van. Minél közelebb történik ez a szüléshez, annál kedvezőbb lesz az orvosi prognózis.

A magzatvíz szivárgása fenyegeti a méhen belüli fertőzések kialakulását, amelyek a hólyagban kialakult repedéseken keresztül eljuthatnak a babához. Ha nem veszi észre vagy elmulasztja időben a víz szivárgását, akkor a későbbi szakaszokban idő előtt megindulhat a szülés, a korai szakaszban pedig vetélés következik be, vagy a magzat méhen belül meghal. Ezen túlmenően megnő annak a kockázata, hogy szülés esetén a születési részletezés rossz, valamint az anyában fertőző szövődmények fordulnak elő.

Éppen ezért nagyon fontos, hogy a szivárgást minél hamarabb felismerjük. És el kell ismernünk, hogy ezt nem könnyű megtenni...

Hogyan lehet azonosítani a vízszivárgást a terhesség alatt

magzatvíz, általában nincs sem jellegzetes színe, sem olyan sajátos illata, amelyről félreérthetetlenül felismerhető lenne. Teljesen átlátszó, bár ennek ellenére sárgás árnyalatú lehet, ami még jobban megzavarja a kismamákat (patológiák esetén pedig zöldet), és eredeti kenőanyag pelyheket tartalmaz.

A legnagyobb nehézséget az jelenti, hogy a szivárgás kis adagokban történik, és a nők számára nagyon nehéz lehet megkülönböztetni: vizelet-inkontinencia, hüvelyváladék vagy magzatvíz – hogyan néz ki a vízszivárgás?

Kevés jele van a magzatvíz szivárgásának. Ez főleg nedvességérzet a perineumban: egy nő észreveszi, hogy időről időre bizonyos mennyiségű folyadék kifolyik a hüvelyből, ami miatt a fehérnemű folyamatosan nedves lesz, gyakran kell cserélni, és napi betétet használnak. A szivárgás során a váladékozás a hüvelyi izmok feszültségével lép fel, vagy fokozódik: tüsszögés vagy köhögés, hosszan tartó nevetés után, amikor egy nő feláll vagy felvesz valami nehéz dolgot.

De az ilyen tünetek nem mindig jelentik azt, hogy a víz garantáltan szivárog. Hasonló tünetek jellemzőek a vizelet inkontinenciára is, amely gyakran a terhesség késői szakaszában jelentkezik. Ez normális hüvelyváladék is lehet. Ezért további kutatások nélkül lehetetlen pontosan meghatározni, hogy szivárog-e a víz.

Magzatvíz szivárgási teszt

Ha fennáll a magzatvíz szivárgásának gyanúja, akkor a legegyszerűbb és legolcsóbb dolog, amit egy terhes nő ilyen helyzetben megtehet, az, hogy vásárol és otthon végez egy speciális szivárgásteszt. Olyan reagenssel impregnált betétet tartalmaz, amely csak magas pH-értékű anyagokra, például magzatvízre reagál. Ha a betét színe megváltozik viselése közben, azonnal forduljon orvoshoz. részletes utasításokat Az otthoni szivárgásteszt elvégzésének módját minden amnitest csomag tartalmazza.

Magzatvíz-szivárgás elemzése

Megbízhatóbb eredmény érhető el passzolással magzatvíz szivárgásteszt. Ehhez meg kell látogatnia egy nőgyógyászt, aki kenetet vesz a hüvelyből. Ha a magzatvízben lévő sejteket találják a kenetben, akkor a szivárgás megerősítést nyer.

Az ultrahang magzatvíz szivárgást fog mutatni?

A legrosszabb eredménytől és a lehetséges következményektől tartva a terhes nők készek minden vizsgálatra, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy minden rendben van. Ebben a tekintetben sok nő érdekli, hogy látják-e a magzatvíz szivárgását ultrahangon.

Az ultrahangon nem látszik, hogy a magzati hólyag fala, amelyen keresztül a magzatvíz felszabadul, nem ép. A szakember azonban természetesen diagnosztizálja az oligohidramniont, aminek egyik oka lehet a hosszan tartó vízszivárgás. A dinamikus ultrahang megerősítheti a magzatvíz szivárgását, ha az csökken.

Mennyi ideig szivároghat a magzatvíz?

A terhes nők leggyakrabban a későbbi szakaszokban kezdenek gyanakodni a szivárgásra, különösen akkor, ha egyre kevesebb van hátra a születés várható időpontja előtt.

Ebben az időszakban megnő a magzati húgyhólyag épségének elvesztésének kockázata, és maga a nő is egyre gyanakvóbb, minden alkalomtól és anélkül is aggódik. A baj azonban korábban is megtörténhet.

Vízszivárgás a terhesség korai szakaszában

Ez ritkán fordul elő, és még ritkábban észlelhető. Ez azt jelenti, hogy még nem minden tapasztalt orvos képes diagnosztizálni a magzatvíz szivárgását a terhesség korai szakaszában, vagy akár gyanítani sem. Végül is a magzatvíz mennyisége ebben az időszakban még mindig jelentéktelen, és a hüvelyi folyás általában bőséges, vizes és átlátszó. A csekély adagokban kiszivárgó vizek fehérjével keverednek, és így „elbújnak”. A diagnózis nehézségei gyakran ahhoz vezetnek, hogy emiatt a terhesség korai szakaszában megszakad.

A legtöbb esetben a víz a terhesség késői szakaszában kezd szivárogni. Ez jelentősen növeli a megőrzésének esélyét. De még mindig meg kell értened, hogy lehetetlen valahogy megállítani a folyamatot. Ha már nincs sok hátra a szülés várható időpontjáig, és a gyermek már készen áll a születésre komoly egészségügyi következmények nélkül, akkor az orvosok nagy valószínűséggel sürgősségi alapon döntenek a szülésről: stimulációt vagy császármetszés. Ellenkező esetben az anyát kórházba szállítják megőrzésre és olyan kezelésre, amely csökkenti a gyermek méhen belüli fertőzésének kockázatát, és segít biztonságosan kivárni azt az időszakot, amikor a baba tüdeje és más létfontosságú szervei megérnek, hogy elvégezhessék korai szállítás.

Vízszivárgás terhesség alatt: okok

Fejlődésének kezdetétől leendő baba megbízhatóan védve a külvilág esetleges negatív hatásaitól. Ennek a védelemnek az egyik formája a steril magzatvízzel töltött, lezárt magzatvíz. Itt, egy kis, hangulatos morzsalakásban megőrzik és fenntartják a kedvező fejlődéséhez szükséges feltételeket.

A baba növekedésével a magzatvíz mennyisége növekszik, biztosítva többek között a baba számára szükséges táplálékot és a kényelmes mozgáshoz szükséges környezetet. És ha a víz elkezdett szivárogni, akkor ez csak egy dolgot mond: a magzati húgyhólyag integritása megszakad, ami természetesen nem lehet normális. De számos oka lehet a buborékfalak elvékonyodásának, repedésének és mikrorepedésének:

• rossz szokások a terhesség alatt;
• fertőző betegségek, beleértve a várandós anya által elszenvedett húgyúti fertőzéseket, gyulladásos folyamatok a hüvelyben vagy a méhben (leggyakrabban a szivárgás colpitis, endocervicitis miatt következik be);
• terhes nők bizonyos krónikus betegségei;
• isthmic-cervicalis elégtelenség (amikor a méhnyak nem tudja megfelelően tartani a magzatot a méhben);
• többes terhesség kihordása;
• polihidramnion;
• trauma a terhesség alatt;
• neoplazmák a méhen;
• a méh vagy a medencecsontok szerkezetének patológiája (leggyakrabban keskeny medence a terhesség alatt);
• a magzatvíz zsák szakadása a szivárgás előtt (pl. amniocentesis, cordocentesis vagy chorionboholy-mintavétel után).

Bármi legyen is a baj oka, mindig ugyanúgy kell cselekedni. Ha a magzatvíz szivárogni kezdett, akkor orvosi felügyelet nélkül gyakorlatilag nincs esély arra, hogy a terhesség biztonságosan véget ér. Feltétlenül szóljon orvosának, ha valami megzavarja vagy aggasztja Önt: a hozzáértő orvosi támogatás minden kockázat nélkül segít a baba megszületésében.

Ha a magzatvíz korai szakadása történt, akkor sürgősen kórházba kell mennie!

Különösen Larisa Nezabudkina számára

A terhesség alatt a magzat a méhben fejlődik és növekszik, körülvéve védőmembránokkal és magzatvízzel (magzatvíz), amelyet ugyanezek a membránok választanak ki. Ezek a feltételek a legoptimálisabbak a teljes értékű méhen belüli fejlődéshez. A magzatvíz mennyisége a terhességi kor növekedésével változik, hogy a magzat védelmet és táplálékot biztosítson, fenntartva a teljes anyagcserét. Ha a membránok integritását különböző okok miatt megsértik, a víz szivárogni kezd vagy a határidő előtt távozik, ami súlyos problémákkal, akár halállal fenyegeti a gyermeket. Az ilyen diagnózis, mint a magzatvíz szivárgása, indokolja a részletes vizsgálatot és a terhesség meghosszabbítására vagy a sürgősségi szülésre vonatkozó taktika kiválasztását. Miért olyan veszélyes ez az állapot?

Mi az a magzatvíz?

A magzatvíz (más néven magzatvíz) egy speciális anyag, amely a magzati petesejt belsejében a terhesség legelejétől képződik.

Az anyaméhben, speciális magzathártyákon belül elhelyezkedő babát egészen a születésig ezek a vizek veszik körül. Az orvosok ritkán magyarázzák el részletesen, hogy mi ez, általában csak azt jelentik, hogy mennyi folyadék van a méhben (oligohydramnion vagy polihidramnion, normál mennyiség). Nem minden anya tudja, hogy bizonyos kórképek esetén a víz idő előtt kifolyhat vagy kifolyhat, és gyakran a nők csak azt tudják, hogy a magzatvíz kifolyása a szülés kezdetét jelenti. Ezért a folyadék megjelenése az ágyneműn mindig aggodalomra ad okot – megkezdődött a szülés, vagy a magzat valamilyen problémával küzd?

jegyzet

Által megjelenésés a magzatvíz szaga, mennyisége és kóros zárványok jelenléte alapján a szülészorvosok következtetéseket vonhatnak le a terhesség lefolyására és bizonyos szövődmények fennállására. Tervszerű vagy pótlólagos elvégzéskor mindig felmérik a magzathártyák állapotát és a vízmennyiséget – ez fontos a terhesség-kezelés és a prognózis szempontjából.

Normál mennyiségű víz

Bár a szakértők nem értenek egyet a víz pontos mennyiségével kapcsolatban, a mai napig empirikusan határozták meg az egyes terhességi korok átlagait. A terhesség alatt a folyadék mennyisége az időzítéssel arányosan növekszik, és elér egy bizonyos térfogatot:

Amikor a magzat nemcsak a méhlepény öregedésétől szenved, hanem az anyaméhben való létezéséhez szükséges magzatvíz mennyiségének csökkenésétől is.

A magzatvíz funkciói

Nehéz eltúlozni a magzatvíz fontosságát a magzat és az anya számára a terhesség alatt, és téves azt gondolni, hogy a víz közönséges víz, amelyben a baba úszik.

jegyzet

A folyadék körülbelül 98%-a az anya vérplazmájából nyert víz, desztillált, szennyeződésektől és sóktól mentes összetételű. A fennmaradó 2% mindent tartalmaz, ami a magzat teljes létezéséhez szükséges - ezek mind fehérje-, lipid- vagy szénhidrát-komponensek, mind biológiailag aktív anyagok, valamint a gyermek által a vesék és a húgyutak aktiválásakor kiválasztott vizeletrészecskék. .

Az első trimeszterben a vizek színtelenek és átlátszóak, a magzat fejlődésével összetételük megváltozik, mivel a bőrből hámszemcsék, szőrszálak és magzati mirigyváladékok bejutnak a folyadékba, ami miatt enyhe szuszpenziót és opálosodást okozhatnak. , sárgás árnyalatú.

A folyadék kémiai összetétele a magzat fejlődésével változik, de csak a víz pH-ja marad változatlan, ugyanaz, mint a magzati plazmában. Ez a tény teszi lehetővé, hogy a gyermek jól érezze magát a méhben, és normálisan fejlődjön.

A magzatvíz funkciói:

Kívül, A magzatvíz fontos szerepet játszik a születési aktusban, aminek köszönhetően a méhnyak gyorsabban és gördülékenyebben nyílik amikor hidraulikus ékként működnek a magzatfej előtt. A normál vízmennyiség miatt a magzat anatómiailag veszi helyes pozíció a szüléshez, ami segíti az anyát a szülés folyamatában.

Vízszivárgás: mi ez?

A magzatot körülvevő és védő héjak kellően erősek és vastagok, légmentesek és számos külső hatástól és a szülés kezdetétől védik a magzatot. Erre azért van szükség, mert a nő hüvelye nem steril, és a méhnyakon lévő nyíláson keresztül veszélyes mikrobák juthatnak be a magzatba, ami károsíthatja azt. Ha minden rendben van a terhességgel, a buborék sértetlen lesz az egész kerület mentén, és nem enged be semmilyen veszélyes anyagot és összetevőt.

A 38-40 hetes időszakban a víz kifolyása vagy szivárgása a szülés kudarcát jelzi, de ez előtt az időszak előtt patológiákról beszél.

A víz feltörésétől számítva legkésőbb 12-24 órán belül meg kell születnie a gyermeknek, hogy egészsége ne szenvedjen hosszú vízmentes időszaktól.

Ha bármilyen kóros hatás miatt a hólyag szakadása vagy perforációja következik be, ez az állapot magzatvíz szivárgásával jár. Néhány csepptől egészen jelentős térfogatig kiemelkedhetnek.

A magzati húgyhólyag károsodásának okai

A magzati húgyhólyag károsodása mechanikai hatással járhat - esések, sérülések, gyomorba ütések. Ez ritkán fordul elő, és általában súlyos károsodáshoz és koraszüléshez vezet. Leggyakrabban a hólyag integritásának megsértése miatti vízszivárgás fertőzések miatt következik be. A kórokozó flóra, amely aktívan szaporodik a buborék felületén és enzimeket szabadít fel, feloldja a héj egy részét, ami a ruhanemű először finom, majd intenzívebb nedvesedéséhez vezet. Nem ritka, hogy különbséget tesznek az orvosi rendelőben fellépő vízszivárgás és a fertőzés, hormonok vagy vizelet-inkontinencia miatti fokozott hüvelyváladék között.

Hogyan lehet azonosítani a magzatvíz szivárgását

Ezt gyakran nehéz külsőleg megtenni, mivel a hüvelyi váladék folyékony lehet, a vizelet pedig viszonylag tiszta. Ezért a szivárgó víz otthoni észlelésére kétség esetén speciális teszteket fejlesztettek ki.

A legegyszerűbb, de ugyanakkor a legmegbízhatatlanabb is a következő módon történik:

• Egy nőnek alaposan meg kell mosnia magát, miután teljesen kiürítette a hólyagját, és szárazra kell törölnie a gátat.
• Ezután el kell terítenie egy nedvszívó pelenkát, és 15-30 percig csendesen feküdnie kell. Ebben az időszakban gondosan figyelemmel kell kísérnie az érzéseket és a jólétet.

jegyzet

Ha nedves folt jelenik meg a pelenkán, átlátszó vagy sárgás, édeskés aromájú, mentőt kell hívni, és kórházba kell helyezni egy szülészeti kórházban vagy kórházban.

Megvásárolhatja a gyógyszertárakban értékesített tesztet, és otthon is elvégezheti. Ez egy speciális tömítés, amelyre reagenst alkalmaznak. A hólyag kiürítése és a mosás után szárazra kell törölni és fel kell ragasztani a bugyira, viselni pár óráig. Amikor a felszabaduló magzatvízzel érintkezik, a betét színe megváltozik, de ha vizeletről vagy hüvelyváladékról van szó, akkor színváltozás nem következik be. Ilyen pozitív teszt jelenlétében azonnal mentőt kell hívni, és menni kell a kórházba.

Vízszivárgás: taktika a kórházban

Ha 38 hetes vagy hosszabb ideig tartó terhességről van szó, stimulációt végeznek, és a nő természetes úton szülhet. Ha erre utalnak, sürgős műtétre készülnek..

Teljesen más a helyzet, ha ez egy 38 hétnél rövidebb időszak, a gyermek tüneti vagy éretlen, és a terhességet minél tovább kell meghosszabbítani. De olyan gyógyszerek bevezetése, amelyek ellazítják a méhet a magzati húgyhólyag perforációja esetén, és amelyek gátolják a szülési tevékenységet, veszélyes lehet, mert a magzati húgyhólyagban lévő lyukakon keresztül veszélyes fertőzés behatolhat a magzatba a méh üregébe. Azok a kórokozó mikrobák okozzák, amelyek a hüvelyből a méhbe szállnak fel. A magzatburok és a magzatvíz, valamint maga a magzat fertőzése veszélyes az egészségére, és gyakran méhen belüli halálhoz vezet. Ezért az orvosok taktikája a következő lesz:

• Elvégzik a magzat ultrahangvizsgálatát és CTG-jét, általános állapotának és véráramlásának felmérését az erekben dopplerometriával,
• A magzatvíz mintavétele a magzat érettségi fokának felmérésére (különösen fontos a tüdőszövet és a vese),
• Magzatvíz vetése táptalajra a kórokozó azonosítása és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása érdekében.

Vízszivárgás kezelése

Ha a vizsgálatok szerint a magzat még éretlen, és veszélyes a megszületése, az orvosok minden lehetséges eszközt megtesznek a szülés gátlására és a magzat méhen belüli fertőzésének megakadályozására más gyulladáscsökkentő és kórokozó flóra alkalmazásával. . Fontos a tüdőrendszer érésének serkentése, a felületaktív anyag képződése és a vesék működésének normalizálása, ezek azok a rendszerek, amelyek nélkül a méhen kívüli magzatnak rendkívül nehéz dolga lesz a gyógyszerek miatt.

Már 2-3 extra méhben töltött nap is sokat dönthet a morzsák sorsában. A várandós taktika kiválasztásakor az anya éberen lesz a kórházi orvosok felügyelete alatt.

A következők lesznek fontosak:

• Az ágynyugalom legszigorúbb betartása, az anyának tilos felkelnie még a WC-re is.
• 3-4 óránkénti hőmérsékletmérés, a legkisebb emelkedés is kedvezőtlen prognózisú,
• Napi vérvizsgálat a leukociták szintjének ellenőrzésével,
• prosztaglandin injekciók a felületaktív anyagok szintézisének serkentésére a magzat tüdejében,
• A szivárgás során felszabaduló magzatvíz színének és térfogatának folyamatos ellenőrzése,
• A magzat ultrahangos monitorozása 2-3 naponta, CTG naponta,
• Speciális diéta és ivási rend,
• Antimikrobiális terápia a vizsgálatok eredményeinek megfelelően, a lehető legbiztonságosabb a magzat számára és hatékony a fenyegető fertőzés elleni küzdelemben.

Néha az ilyen terápia és a szigorú kezelési rend hátterében a membránok hibája bezárul, vagy az orvosok néhány hétig meghosszabbítják a terhességet, ami lehetővé teszi a magzat funkcionális érését és nagyobb súlygyarapodást. Ha a dinamika egy-két nap eredménye szerint negatív, akkor magas a méhen belüli fertőzés kockázata, serkentik a szülést, és a babát inkubátorban szoptatják.

Alena Paretskaya, gyermekorvos, orvosi kommentátor