Γλώσσα του σώματος

Σύγχρονα προβλήματα επιστήμης και εκπαίδευσης. Λεμφοεπιθηλιακός φαρυγγικός δακτύλιος Pirogov-Waldeyer. Αμυγδαλές Πόσες αμυγδαλές περιλαμβάνονται στον λεμφικό φαρυγγικό δακτύλιο

Στο όριο της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα στη βλεννογόνο μεμβράνη υπάρχουν μεγάλες συσσωρεύσεις λεμφοειδούς ιστού. Συλλογικά, σχηματίζουν έναν λεμφοεπιθηλιακό φαρυγγικό δακτύλιο που περιβάλλει την είσοδο στην αναπνευστική και πεπτική οδό. Τα μεγαλύτερα σμήνη αυτού του δακτυλίου ονομάζονται αμυγδαλές. Ανάλογα με τη θέση τους διακρίνονται οι παλάτινες αμυγδαλές, οι φαρυγγικές αμυγδαλές και οι γλωσσικές αμυγδαλές. Εκτός από τις αναφερόμενες αμυγδαλές, στη βλεννογόνο μεμβράνη του πρόσθιου τμήματος του πεπτικού σωλήνα υπάρχει μια σειρά από συσσωρεύσεις λεμφικού ιστού, από τις οποίες οι μεγαλύτερες είναι συσσωρεύσεις στους ακουστικούς σωλήνες - σαλπιγγικές αμυγδαλές και στην κοιλία του λάρυγγα - αμυγδαλές του λάρυγγα.

Οι αμυγδαλές εκτελούν μια σημαντική προστατευτική λειτουργία στο σώμα, εξουδετερώνοντας τα μικρόβια που εισέρχονται συνεχώς στο σώμα από το εξωτερικό περιβάλλον μέσω των ρινικών και στοματικών ανοιγμάτων. Μαζί με άλλα όργανα που περιέχουν λεμφοειδή ιστό, παρέχουν το σχηματισμό λεμφοκυττάρων που εμπλέκονται στις αντιδράσεις της χυμικής και κυτταρικής ανοσίας.

Ανάπτυξη. Οι παλάτινες αμυγδαλές τοποθετούνται την 9η εβδομάδα της εμβρυογένεσης με τη μορφή εμβάθυνσης του ψευδοστρωματοποιημένου βλεφαροφόρου επιθηλίου του πλευρικού τοιχώματος του φάρυγγα, κάτω από το οποίο βρίσκονται συμπαγώς διατεταγμένα μεσεγχυματικά κύτταρα και πολυάριθμα αιμοφόρα αγγεία. Την 11-12η εβδομάδα σχηματίζεται ο αμυγδαλικός κόλπος, το επιθήλιο του οποίου ξαναχτίζεται σε πολυστρωματικό επίπεδο και ο δικτυωτός ιστός διαφοροποιείται από το μεσέγχυμα. εμφανίζονται αγγεία, συμπεριλαμβανομένων μετατριχοειδών φλεβιδίων με υψηλά ενδοθηλοκύτταρα. Το όργανο αποικίζεται από λεμφοκύτταρα. Την εβδομάδα 14, μεταξύ των λεμφοκυττάρων, προσδιορίζονται κυρίως Τ-λεμφοκύτταρα (21%) και λίγα Β-λεμφοκύτταρα (1%). Την 17-18η εβδομάδα εμφανίζονται οι πρώτοι λεμφαδένες. Μέχρι τη 19η εβδομάδα, η περιεκτικότητα σε Τ-λεμφοκύτταρα αυξάνεται στο 60%, και τα Β-λεμφοκύτταρα - έως και 3%. Η ανάπτυξη του επιθηλίου συνοδεύεται από το σχηματισμό βυσμάτων από κερατινοποιητικά κύτταρα στους επιθηλιακούς κλώνους.

Η φαρυγγική αμυγδαλή αναπτύσσεται τον 4ο μήνα της προγεννητικής περιόδου από το επιθήλιο και το υποκείμενο μεσέγχυμα του ραχιαίου φαρυγγικού τοιχώματος. Στο έμβρυο καλύπτεται με βλεφαροφόρο επιθήλιο πολλαπλών σειρών. Η γλωσσική αμυγδαλή τοποθετείται τον 5ο μήνα.

Οι αμυγδαλές φτάνουν στη μέγιστη ανάπτυξή τους στην παιδική ηλικία. Η έναρξη της περιέλιξης των αμυγδαλών συμπίπτει με την περίοδο της εφηβείας.

παλάτινες αμυγδαλέςσε έναν ενήλικο οργανισμό αντιπροσωπεύονται από δύο σώματα οβαλ σχημαπου βρίσκεται και στις δύο πλευρές του φάρυγγα ανάμεσα στις υπερώτικες καμάρες. Κάθε αμυγδαλή αποτελείται από πολλές πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης, στη δική της πλάκα της οποίας βρίσκονται πολυάριθμοι λεμφαδένες ( οζίδια lymphathici). 10-20 κρύπτες εκτείνονται από την επιφάνεια της αμυγδαλής βαθιά μέσα στο όργανο ( Criptae tonsillares), τα οποία διακλαδίζονται και σχηματίζουν δευτερεύουσες κρύπτες. Η βλεννογόνος μεμβράνη καλύπτεται με στρωματοποιημένο πλακώδες μη κερατινοποιημένο επιθήλιο. Σε πολλά σημεία, ιδιαίτερα σε κρύπτες, το επιθήλιο συχνά διηθείται (πληθυσμένο) με λεμφοκύτταρα και κοκκιοκύτταρα. Τα λευκοκύτταρα που διεισδύουν στο πάχος του επιθηλίου συνήθως έρχονται στην επιφάνειά του σε μεγαλύτερο ή μικρότερο αριθμό και μεταναστεύουν προς τα βακτήρια που εισέρχονται στη στοματική κοιλότητα μαζί με την τροφή και τον αέρα. Τα μικρόβια στην αμυγδαλή φαγοκυτταρώνονται ενεργά από λευκοκύτταρα και μακροφάγα, ενώ μερικά από τα λευκοκύτταρα πεθαίνουν. Υπό την επίδραση μικροβίων και διαφόρων ενζύμων που εκκρίνονται από λευκοκύτταρα, το επιθήλιο των αμυγδαλών συχνά καταστρέφεται. Ωστόσο, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, λόγω του πολλαπλασιασμού των κυττάρων της επιθηλιακής στιβάδας, οι περιοχές αυτές αποκαθίστανται.

Το lamina propria σχηματίζει μικρές θηλές που προεξέχουν στο επιθήλιο. Πολυάριθμοι λεμφαδένες βρίσκονται στον χαλαρό ινώδη συνδετικό ιστό αυτού του στρώματος. Στα κέντρα ορισμένων όζων, οι ελαφρύτερες περιοχές εκφράζονται καλά - βλαστικά κέντρα. Οι λεμφοειδείς όζοι των αμυγδαλών τις περισσότερες φορές χωρίζονται μεταξύ τους με λεπτά στρώματα συνδετικού ιστού. Ωστόσο, ορισμένα οζίδια μπορεί να συνενωθούν. Η μυϊκή πλάκα της βλεννογόνου μεμβράνης δεν εκφράζεται.

Ο υποβλεννογόνος, που βρίσκεται κάτω από τη συσσώρευση λεμφοειδών όζων, σχηματίζει μια κάψουλα γύρω από την αμυγδαλή, από την οποία τα διαφράγματα του συνδετικού ιστού εκτείνονται στο βάθος της αμυγδαλής. Σε αυτό το στρώμα συγκεντρώνονται τα κύρια αιμοφόρα και λεμφικά αγγεία της αμυγδαλής και οι κλάδοι του γλωσσοφαρυγγικού νεύρου που το νευρώνουν. Εδώ βρίσκονται επίσης τα εκκριτικά τμήματα μικρών σιελογόνων αδένων. Οι αγωγοί αυτών των αδένων ανοίγουν στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης που βρίσκεται γύρω από την αμυγδαλή. Έξω από τον υποβλεννογόνο βρίσκονται οι γραμμωτοί μύες του φάρυγγα - ένα ανάλογο της μυϊκής μεμβράνης.

Φαρυγγική αμυγδαλήπου βρίσκεται στην περιοχή του ραχιαίου τοιχώματος του φάρυγγα, που βρίσκεται μεταξύ των ανοιγμάτων των ακουστικών σωλήνων. Η δομή του είναι παρόμοια με άλλες αμυγδαλές. Σε έναν ενήλικο οργανισμό, είναι επενδεδυμένο με στρωματοποιημένο πλακώδες μη κερατινοποιημένο επιθήλιο. Ωστόσο, στις κρύπτες της φαρυγγικής αμυγδαλής και στον ενήλικα, μερικές φορές υπάρχουν περιοχές ψευδοστρωμάτωσης βλεφαροφόρου επιθηλίου, που είναι χαρακτηριστικό της εμβρυϊκής περιόδου ανάπτυξης.

Για κάποιες παθολογικές καταστάσεις φαρυγγική αμυγδαλήμπορεί να διευρυνθεί πολύ (τα λεγόμενα αδενοειδή).

Γλωσσική αμυγδαλήπου βρίσκεται στον βλεννογόνο της ρίζας της γλώσσας. Το επιθήλιο που καλύπτει την επιφάνεια της αμυγδαλής και επενδύει τις κρύπτες είναι στρωματοποιημένο πλακώδες, μη κερατινοποιημένο. Το επιθήλιο και το υποκείμενο έλασμα διηθούνται με λεμφοκύτταρα που διεισδύουν εδώ από τους λεμφαδένες. Στο κάτω μέρος πολλών κρυπτών ανοίγουν οι απεκκριτικοί πόροι των σιελογόνων αδένων της γλώσσας. Το μυστικό τους συμβάλλει στο πλύσιμο και τον καθαρισμό των κρυπτών.

81. Μεγάλοι σιελογόνοι αδένες, η δομή τους. Τα δόντια και η ανάπτυξή τους.

Ο λεμφαδενοειδής (λεμφικός, λεμφικός) ιστός αντιπροσωπεύεται από τρεις δομικούς τύπους: μια μάζα ώριμων λεμφοκυττάρων, μεταξύ των οποίων τα ωοθυλάκια είναι σχετικά σπάνια, τα οποία έχουν σχήμα σφαιρικό (ωοειδές) με σαφή όρια συσσώρευσης διαφορετικών βαθμών ωριμότητας λεμφοκυττάρων και δικτυωτό συνδετικό ιστό με τη μορφή ενός συστήματος δοκιδωτών κυττάρων που υποστηρίζει τα λεμφοκύτταρα μάζας.

Οι λεμφικές δομές του σώματος χωρίζονται σε τρεις ομάδες:

λεμφικός ιστός της σπλήνας και του μυελού των οστών, που βρίσκεται στο μονοπάτι της γενικής ροής του αίματος. Ανήκει στον λεμφικό φραγμό.

λεμφαδένες που βρίσκονται στο μονοπάτι της λεμφικής ροής. αναφέρονται ως ο λεμφοενδιάμεσος φραγμός. Στους λεμφαδένες παράγονται αντισώματα κατά τη διάρκεια της μόλυνσης.

οι αμυγδαλές, μαζί με τα λεμφοειδή κοκκία του φάρυγγα και του λάρυγγα, τα έμπλαστρα Peyer και τα μεμονωμένα ωοθυλάκια του εντέρου, ανήκουν στον λεμφοεπιθηλιακό φραγμό, όπου λαμβάνει χώρα η λεμφοκυττάρωση και ο σχηματισμός αντισωμάτων και γίνεται στενή επαφή μεταξύ του εσωτερικού και του εξωτερικού περιβάλλοντος του σώμα.

Η λεμφοειδής συσκευή στον φάρυγγα βρίσκεται δακτυλιοειδή, σε σχέση με την οποία ονομάστηκε "λεμφαδενοειδής φαρυγγικός δακτύλιος" από τον Waldeyer-Pirogov. Σχηματίζεται από δύο παλάτινες αμυγδαλές, μία φαρυγγική ή ρινοφαρυγγική, μία γλωσσική και δύο σαλπιγγικές.

Υπάρχουν συσσωρεύσεις λεμφοειδούς ιστού στο πίσω και στα πλευρικά τοιχώματα του φάρυγγα, στους πυρόμορφους κόλπους και στην περιοχή των κοιλιών του λάρυγγα.

Υπάρχει μια σειρά από χαρακτηριστικά που διακρίνουν τις παλάτινες αμυγδαλές από άλλους λεμφοειδείς σχηματισμούς του φάρυγγα, γεγονός που επιτρέπει στις παλάτινες αμυγδαλές να καταλαμβάνουν μια ιδιαίτερη θέση στη φυσιολογία και την παθολογία του λεμφαδενοειδούς φαρυγγικού δακτυλίου. Αυτά τα σημάδια είναι τα εξής.

Στις παλάτινες αμυγδαλές υπάρχουν κενά, που μετατρέπονται σε κρύπτες, που διακλαδίζονται δενδροειδείς έως 4-5 τάξεις και εκτείνονται σε όλο το πάχος της αμυγδαλής, ενώ στις γλωσσικές και φαρυγγικές αμυγδαλές δεν υπάρχουν κρύπτες, αλλά αυλάκια ή σχισμές. χωρίς διακλάδωση.

Η λεμφοεπιθηλιακή συμβίωση έχει τα δικά της χαρακτηριστικά: σε όλες τις αμυγδαλές, εκτός από την παλατίνη, εκτείνεται μόνο στην επιφάνειά τους. Στις παλάτινες αμυγδαλές, η λεμφοειδής μάζα βρίσκεται σε επαφή με το επιθήλιο σε μεγάλη επιφάνεια των τοιχωμάτων των κρυπτών. Το επιθήλιο εδώ είναι εύκολα διαπερατό για λεμφοκύτταρα και αντιγόνο προς την αντίθετη κατεύθυνση, γεγονός που διεγείρει την παραγωγή αντισωμάτων.

Οι παλάτινες αμυγδαλές περιβάλλονται από μια κάψουλα - ένα πυκνό περίβλημα συνδετικού ιστού που καλύπτει την αμυγδαλή από την πλάγια πλευρά. Ο κάτω πόλος και η φαρυγγική επιφάνεια της αμυγδαλής είναι απαλλαγμένα από την κάψουλα. Οι φαρυγγικές και οι γλωσσικές αμυγδαλές δεν έχουν κάψουλα.

Στον παρααμυγδαλικό ιστό του άνω πόλου των υπερώιμων αμυγδαλών εντοπίζονται μερικές φορές οι βλεννογόνοι αδένες του Weber, οι οποίοι δεν επικοινωνούν με τις κρύπτες.

Ο λεμφαδενοειδής ιστός υφίσταται αντίστροφη ανάπτυξη με την πάροδο του χρόνου. Η φαρυγγική αμυγδαλή υφίσταται ενέλιξη ξεκινώντας από την ηλικία των 14-15 ετών, η γλωσσική αμυγδαλή φτάνει στη μέγιστη ανάπτυξή της στην ηλικία των 20-30 ετών. Η περιέλιξη των υπερώιμων αμυγδαλών ξεκινά επίσης από την ηλικία των 14-15 ετών και επιμένει μέχρι τα βαθιά γεράματα.

Η κύρια λειτουργία των αμυγδαλών, καθώς και άλλων λεμφικών οργάνων - λεμφαδένες, σπλήνα, κηλίδες Peyer του εντέρου κ.λπ. - είναι ο σχηματισμός λεμφοκυττάρων - λεμφοποίηση. Η λεμφοποίηση γίνεται στα κέντρα των ωοθυλακίων (βλαστικά κέντρα), στη συνέχεια, κατά την ωρίμανση, τα λεμφοκύτταρα ωθούνται στην περιφέρεια των ωοθυλακίων, από εδώ εισέρχονται στη λεμφική οδό και στη γενική λεμφική ροή, καθώς και στην επιφάνεια του αμυγδαλές. Εκτός από τα ωοθυλάκια, ο σχηματισμός λεμφοκυττάρων μπορεί επίσης να συμβεί στον λεμφικό ιστό που περιβάλλει το ωοθυλάκιο.

Η μελέτη του ανοσολογικού ρόλου των παλατινικών αμυγδαλών έχει αποδείξει τη συμμετοχή τους στο σχηματισμό ανοσίας (σχηματισμός αντισωμάτων), ιδιαίτερα σε νεαρή ηλικία. Αυτό διευκολύνεται από το γεγονός ότι η θέση των παλατινών αμυγδαλών στο μονοπάτι της κύριας πύλης εισόδου για διάφορα μολυσματικά παθογόνα και τοξικά προϊόντα εξασφαλίζει τη στενή επαφή του βλεννογόνου των αμυγδαλών με έναν βακτηριακό παράγοντα και αυτό, με τη σειρά του, αποτελεί τη βάση ο σχηματισμός ανοσίας. Η ίδια η δομή των κρυπτών - η στενότητα και η στρεβλότητά τους, η μεγάλη κοινή επιφάνεια των τοιχωμάτων τους - συμβάλλει στη μακροχρόνια επαφή των αντιγόνων και του λεμφοειδούς ιστού της αμυγδαλής.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι, όντας ένα ανοσοποιητικό όργανο (που σχηματίζει αντισώματα), οι παλάτινες αμυγδαλές υπό φυσιολογικές συνθήκες δεν οδηγούν σε σημαντική μόνιμη ανοσοποίηση του σώματος. Οι παλάτινες αμυγδαλές αποτελούν μόνο ένα μικρό μέρος της λεμφοεπιθηλιακής συσκευής που βρίσκεται σε άλλα όργανα. Η ικανότητα των παλατινών αμυγδαλών να σχηματίζουν αντισώματα είναι πιο έντονη την περίοδο πριν από την εφηβεία. Ωστόσο, στους ενήλικες, ο ιστός των αμυγδαλών μπορεί να διατηρήσει αυτή τη λειτουργία.

Οι παλάτινες αμυγδαλές εκτελούν μια λειτουργία αποβολής, συμμετέχοντας στην απομάκρυνση της περίσσειας λεμφοκυττάρων. Η μεγάλη περιοχή επαφής μεταξύ του λεμφαδενοειδούς ιστού και του επιθηλίου στις κρύπτες παίζει σημαντικό ρόλο στη μετανάστευση των λεμφοκυττάρων μέσω της επιφάνειας της βλεννογόνου μεμβράνης των αμυγδαλών, διατηρώντας ένα σταθερό επίπεδο λεμφοκυττάρων στο αίμα.

Πολλοί ερευνητές αναγνωρίζουν την ενζυματική λειτουργία των αμυγδαλών του φαρυγγικού δακτυλίου, ιδιαίτερα των παλατινών αμυγδαλών. Οι βιοχημικές αναλύσεις κατέστησαν δυνατή την ανίχνευση διαφόρων ενζύμων στον ιστό των αμυγδαλών, καθώς και σε μεταναστευτικά λεμφοκύτταρα - αμυλάση, λιπάση, φωσφατάση κ.λπ., η περιεκτικότητα των οποίων αυξάνεται μετά το φαγητό. Το γεγονός αυτό επιβεβαιώνει τη συμμετοχή των παλατινών αμυγδαλών στη στοματική πέψη.

Ο λεμφαδενοειδής φαρυγγικός δακτύλιος έχει στενή σχέση με τους ενδοκρινείς αδένες - με τον θύμο, τον θυρεοειδή, το πάγκρεας, τον φλοιό των επινεφριδίων. Αν και οι παλάτινες αμυγδαλές δεν έχουν ενδοκρινικές λειτουργίες, ωστόσο, υπάρχει στενή σχέση στην υπόφυση - φλοιό των επινεφριδίων - λεμφικό ιστό, ιδιαίτερα πριν από την εφηβεία.

Οι αμυγδαλές - παλάτινες και σαλπιγγικές (ζευγαρωμένες), γλωσσικές και φαρυγγικές (μη ζευγαρωμένες), - σχηματίζοντας τον λεμφοειδή φαρυγγικό δακτύλιο Pirogov-Waldeyer, βρίσκονται στην περιοχή του φάρυγγα, στη ρίζα της γλώσσας και στο ρινικό τμήμα του φάρυγγα. Είναι συσσωρεύσεις διάχυτου λεμφικού ιστού που περιέχει μικρές, πυκνότερες κυτταρικές μάζες - λεμφοειδείς όζους. Ο εταλομφοειδής ιστός συνδέεται με τους βλεννογόνους και βρίσκεται κατά μήκος της αναπνευστικής οδού. Οι αμυγδαλές δεν ταξινομούνται ως λεμφοειδή όργανα επειδή δεν είναι πλήρως ενθυλακωμένες. Τα λεμφοθυλάκια χωρίζονται σε Β- και Τ-εξαρτώμενες ζώνες.

παλάτινη αμυγδαλή (tonsilla palatipa) χαμάμ, ακανόνιστο σχήμα, βρίσκεται στον βόθρο των αμυγδαλών (κόλπος), που είναι μια κοιλότητα μεταξύ του παλατογλωσσικού και του παλατοφαρυγγικού τόξου. Η πλευρική πλευρά της αμυγδαλής γειτνιάζει με την πλάκα του συνδετικού ιστού, που είναι η φαρυγγική περιτονία. Στην έσω ελεύθερη επιφάνεια της αμυγδαλής διακρίνονται έως και 20 αμυγδαλές οπές με το ίδιο όνομα κρύπτες, οι οποίες είναι βαθουλώματα στον βλεννογόνο. Ορισμένες κρύπτες έχουν τη μορφή απλά διατεταγμένων σωληναρίων, άλλες διακλαδίζονται στα βάθη της αμυγδαλής. Το πλάτος του αυλού των μεμονωμένων κρυπτών είναι 0,8 - 1 mm. Η βλεννογόνος μεμβράνη καλύπτεται από στρωματοποιημένο πλακώδες μη κερατινοποιημένο επιθήλιο, το οποίο διηθείται από λεμφοκύτταρα. Στον διάχυτο λεμφοειδή ιστό της αμυγδαλής υπάρχουν πυκνές συσσωρεύσεις λεμφικού ιστού στρογγυλού ή ωοειδούς σχήματος και διαφόρων μεγεθών - λεμφοειδή οζίδια (Εικ. 1). Ο μεγαλύτερος αριθμός από αυτούς παρατηρείται στην ηλικία των 2 έως 16 ετών. Στην ηλικία των 8-13 ετών, οι αμυγδαλές φτάνουν στο μεγαλύτερο μέγεθός τους, το οποίο διαρκεί μέχρι περίπου 30 χρόνια. Ο πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού μέσα στην υπερώα αμυγδαλή εμφανίζεται ιδιαίτερα εντατικά μετά από 25-30 χρόνια, μαζί με μείωση της ποσότητας του λεμφικού ιστού. Μετά από 40 χρόνια, οι λεμφοειδείς όζοι στον λεμφικό ιστό είναι σπάνιοι, το μέγεθος των υπόλοιπων όζων είναι σχετικά μικρό (0,2-0,4 mm). Σε μεγάλους λεμφοειδείς όζους, είναι ορατό ένα κέντρο πολλαπλασιασμού· γύρω από τους όζους βρίσκεται διάχυτος λεμφικός ιστός. Το δικτυωτό στρώμα αποτελείται από δικτυωτά κύτταρα και ίνες που σχηματίζουν βρόχους στους οποίους βρίσκονται τα λεμφοκύτταρα (μέχρι 90 - 95 % ), πλασματοκύτταρα, νεαρά λεμφοειδή κύτταρα, μακροφάγα, κοκκιοκύτταρα. 2. Λειτουργίες του λεμφοεπιθηλιακού φαρυγγικού δακτυλίου Οι αμυγδαλές εκτελούν σημαντική προστατευτική λειτουργία στο σώμα, σχηματίζουν λεμφοκύτταρα που εμπλέκονται στις αντιδράσεις της χυμικής και κυτταρικής ανοσίας. Όλα τα συστατικά του λεμφοεπιθηλιακού φαρυγγικού δακτυλίου αποτελούν μέρος ενός ενιαίου ανοσοποιητικού συστήματος, σχηματίζοντας την ανοσολογική αντίσταση του σώματος. Η δημιουργία του πραγματοποιείται με τη συμμετοχή των ακόλουθων κύριων λειτουργιών του λεμφαδενοειδούς φαρυγγικού δακτυλίου: λειτουργία προστατευτικού φραγμού και τοπική ανοσία των αμυγδαλών. συστηματική ανοσολογική απόκριση που προκαλείται από την ευαισθητοποίηση των λεμφοκυττάρων των αμυγδαλών. Η λειτουργία προστατευτικού φραγμού και η τοπική ανοσία των αμυγδαλών σχηματίζονται λόγω των ακόλουθων παραγόντων: μετανάστευση φαγοκυττάρων, εξωκυττάρωση και φαγοκυττάρωση. ανάπτυξη προστατευτικών παραγόντων ευρέος φάσματος δράσης. έκκριση αντισωμάτων.

Στο όριο της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα στη βλεννογόνο μεμβράνη υπάρχουν μεγάλες συσσωρεύσεις λεμφοειδούς ιστού. Συλλογικά, σχηματίζουν έναν λεμφοεπιθηλιακό φαρυγγικό δακτύλιο που περιβάλλει την είσοδο στην αναπνευστική και πεπτική οδό. Οι μεγαλύτερες συσσωρεύσεις αυτού του δακτυλίου ονομάζονται αμυγδαλές. Ανάλογα με την τοποθεσία τους διακρίνονται παλάτινες αμυγδαλές, φαρυγγικές αμυγδαλές, γλωσσικές αμυγδαλές. Εκτός από τις αμυγδαλές που αναφέρονται παραπάνω, στη βλεννογόνο μεμβράνη του πρόσθιου τμήματος του πεπτικού σωλήνα υπάρχει μια σειρά από συσσωρεύσεις λεμφικού ιστού, από τις οποίες οι μεγαλύτερες είναι συσσωρεύσεις στην περιοχή των ακουστικών σωλήνων - σαλπιγγικές αμυγδαλέςκαι στην κοιλία του λάρυγγα - αμυγδαλές του λάρυγγα.

Ανάπτυξη.παλάτινες αμυγδαλές τοποθετούνται την 9η εβδομάδα της εμβρυογένεσης με τη μορφή εμβάθυνσης του ψευδοστρωματοποιημένου βλεφαροφόρου επιθηλίου του πλευρικού τοιχώματος του φάρυγγα, κάτω από το οποίο βρίσκονται συμπαγώς διατεταγμένα μεσεγχυματικά κύτταρα και πολυάριθμα αιμοφόρα αγγεία. Την 11-12η εβδομάδα σχηματίζεται ο αμυγδαλικός κόλπος, το επιθήλιο του οποίου ξαναχτίζεται σε πολυστρωματικό επίπεδο και ο δικτυωτός ιστός διαφοροποιείται από το μεσέγχυμα. εμφανίζονται αγγεία, συμπεριλαμβανομένων μετατριχοειδών φλεβιδίων με υψηλά ενδοθηλοκύτταρα. Το όργανο αποικίζεται από λεμφοκύτταρα. Την εβδομάδα 14, μεταξύ των λεμφοκυττάρων, προσδιορίζονται κυρίως Τ-λεμφοκύτταρα (21%) και λίγα Β-λεμφοκύτταρα (1%). Την 17-18η εβδομάδα εμφανίζονται οι πρώτοι λεμφαδένες. Μέχρι τη 19η εβδομάδα, η περιεκτικότητα σε Τ-λεμφοκύτταρα αυξάνεται στο 60%, και τα Β-λεμφοκύτταρα - έως και 3%. Η ανάπτυξη του επιθηλίου συνοδεύεται από το σχηματισμό βυσμάτων από κερατινοποιητικά κύτταρα στους επιθηλιακούς κλώνους.

Φαρυγγική αμυγδαλή αναπτύσσεται τον 4ο μήνα της ενδομήτριας περιόδου από το επιθήλιο και το υποκείμενο μεσέγχυμα του ραχιαίου φαρυγγικού τοιχώματος. Στο έμβρυο καλύπτεται με βλεφαροφόρο επιθήλιο πολλαπλών σειρών. Γλωσσική αμυγδαλή που τοποθετήθηκε τον 5ο μήνα.

Δομή.παλάτινες αμυγδαλές σε έναν ενήλικο οργανισμό, αντιπροσωπεύονται από δύο σώματα ωοειδούς σχήματος που βρίσκονται και στις δύο πλευρές του φάρυγγα μεταξύ των παλάτινων τόξων. Κάθε αμυγδαλή αποτελείται από πολλές πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης, στη δική της πλάκα της οποίας υπάρχουν πολυάριθμοι λεμφικοί όζοι (noduli lymphathici). 10-20 κρύπτες (criptae tonsillares) εκτείνονται από την επιφάνεια της αμυγδαλής βαθιά μέσα στο όργανο, οι οποίες διακλαδίζονται και σχηματίζουν δευτερεύουσες κρύπτες. βλεννογόνοςκαλυμμένο με στρωματοποιημένο πλακώδες μη κερατινοποιημένο επιθήλιο. Σε πολλά σημεία, ιδιαίτερα σε κρύπτες, το επιθήλιο συχνά διηθείται (πληθυσμένο) με λεμφοκύτταρα και κοκκιοκύτταρα. Τα λευκοκύτταρα που διεισδύουν στο πάχος του επιθηλίου συνήθως έρχονται στην επιφάνειά του σε μεγαλύτερο ή μικρότερο αριθμό και μεταναστεύουν προς τα βακτήρια που εισέρχονται στη στοματική κοιλότητα μαζί με την τροφή και τον αέρα. Τα μικρόβια στην αμυγδαλή φαγοκυτταρώνονται ενεργά από λευκοκύτταρα και μακροφάγα, ενώ μερικά από τα λευκοκύτταρα πεθαίνουν. Υπό την επίδραση μικροβίων και διαφόρων ενζύμων που εκκρίνονται από λευκοκύτταρα, το επιθήλιο των αμυγδαλών συχνά καταστρέφεται. Ωστόσο, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, λόγω του πολλαπλασιασμού των κυττάρων της επιθηλιακής στιβάδας, οι περιοχές αυτές αποκαθίστανται.

δικό του ρεκόρΗ βλεννογόνος μεμβράνη σχηματίζει μικρές θηλές που προεξέχουν στο επιθήλιο. Πολυάριθμοι λεμφαδένες βρίσκονται στον χαλαρό ινώδη συνδετικό ιστό αυτού του στρώματος. Στα κέντρα ορισμένων όζων εκφράζονται καλά πιο ανοιχτόχρωμες περιοχές - βλαστικά κέντρα. Οι λεμφοειδείς όζοι των αμυγδαλών τις περισσότερες φορές χωρίζονται μεταξύ τους με λεπτά στρώματα συνδετικού ιστού. Ωστόσο, ορισμένα οζίδια μπορεί να συνενωθούν. Η μυϊκή πλάκα της βλεννογόνου μεμβράνης δεν εκφράζεται.

Υποβλεννογόνος, που βρίσκεται κάτω από τη συσσώρευση λεμφοειδών όζων, σχηματίζει μια κάψουλα γύρω από την αμυγδαλή, από την οποία τα διαφράγματα του συνδετικού ιστού εκτείνονται στο βάθος της αμυγδαλής. Σε αυτό το στρώμα συγκεντρώνονται τα κύρια αιμοφόρα και λεμφικά αγγεία της αμυγδαλής και οι κλάδοι του γλωσσοφαρυγγικού νεύρου που το νευρώνουν. Εδώ βρίσκονται επίσης τα εκκριτικά τμήματα μικρών σιελογόνων αδένων. Οι αγωγοί αυτών των αδένων ανοίγουν στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης που βρίσκεται γύρω από την αμυγδαλή. Έξω από τον υποβλεννογόνο βρίσκονται οι γραμμωτοί μύες του φάρυγγα - ένα ανάλογο της μυϊκής μεμβράνης.

Φαρυγγική αμυγδαλή που βρίσκεται στην περιοχή του ραχιαίου τοιχώματος του φάρυγγα, που βρίσκεται μεταξύ των ανοιγμάτων των ακουστικών σωλήνων. Η δομή του είναι παρόμοια με άλλες αμυγδαλές. Σε έναν ενήλικο οργανισμό, είναι επενδεδυμένο με στρωματοποιημένο πλακώδες μη κερατινοποιημένο επιθήλιο. Ωστόσο, στις κρύπτες της φαρυγγικής αμυγδαλής και στον ενήλικα, μερικές φορές υπάρχουν περιοχές ψευδοστρωμάτωσης βλεφαροφόρου επιθηλίου, που είναι χαρακτηριστικό της εμβρυϊκής περιόδου ανάπτυξης.

Σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις, η φαρυγγική αμυγδαλή μπορεί να διευρυνθεί πολύ (τα λεγόμενα αδενοειδή).

Γλωσσική αμυγδαλή που βρίσκεται στον βλεννογόνο της ρίζας της γλώσσας. Το επιθήλιο που καλύπτει την επιφάνεια της αμυγδαλής και επενδύει τις κρύπτες είναι στρωματοποιημένο πλακώδες, μη κερατινοποιημένο. Το επιθήλιο και το υποκείμενο έλασμα διηθούνται με λεμφοκύτταρα που διεισδύουν εδώ από τους λεμφαδένες. Στο κάτω μέρος πολλών κρυπτών ανοίγουν οι απεκκριτικοί πόροι των σιελογόνων αδένων της γλώσσας. Το μυστικό τους συμβάλλει στο πλύσιμο και τον καθαρισμό των κρυπτών.

ΤΟΝΓΑΛΙΝΕΣ

αμυγδαλές- παλατινο και σαλπιγγικό (ζευγάρικο), γλωσσικό και φαρυγγικό (χωρίς ζεύγη), που σχηματίζουν τον λεμφοειδή φαρυγγικό δακτύλιο Pirogov-Waldeyer, που βρίσκεται στην περιοχή του φάρυγγα, της ρίζας της γλώσσας και του ρινικού τμήματος του φάρυγγα. Οι αμυγδαλές είναι πυκνές συλλογές λεμφικού ιστού που περιέχουν μικρές κυτταρικές μάζες που ονομάζονται λεμφοειδή οζίδια.

Λεμφοειδείς όζοιυπάρχει σε πολλά όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος. Το στρώμα του όζου αποτελείται από δικτυωτά κύτταρα και δικτυωτές ίνες, που σχηματίζουν ένα τρισδιάστατο δίκτυο, στους βρόχους του οποίου υπάρχουν πολλά λεμφοκύτταρα.

Πολλοί λεμφοειδείς όζοι έχουν φωτεινά κέντρα αναπαραγωγής, που περιβάλλονται από ένα πιο σκούρο χείλος μικρών λεμφοκυττάρων μεγέθους 5-6 μικρών, στενά γειτονικά μεταξύ τους. Στα κέντρα αναπαραγωγής κυριαρχούν οι λεμφοβλάστες (μεγέθους περίπου 12 μm) και τα μεσαία λεμφοκύτταρα (μέγεθος περίπου 8 μm), οι μιτωτικές μορφές είναι ορατές. Οι λεμφοειδείς όζοι φτάνουν στο μέγιστο μέγεθός τους κατά την εφηβεία, το εγκάρσιο μέγεθος τους κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου φτάνει το 1 mm. Στα παιδιά και τους εφήβους, σχεδόν όλα τα λεμφοειδή οζίδια έχουν κέντρα αναπαραγωγής.

παλάτινη αμυγδαλή (tonsilla palatiνα)- ένα ατμόλουτρο, ακανόνιστου σχήματος, βρίσκεται στον βόθρο των αμυγδαλών (κόλπος), που είναι μια κοιλότητα μεταξύ του παλατογλωσσικού και του παλατοφαρυγγικού τόξου. Η πλευρική πλευρά της αμυγδαλής γειτνιάζει με την πλάκα του συνδετικού ιστού - τη φαρυγγική περιτονία, από την οποία οι δοκίδες (διάφραγμα) εκτείνονται μεσαία στον λεμφικό ιστό του οργάνου.

Στην έσω ελεύθερη επιφάνεια της αμυγδαλής είναι ορατά έως και 20 ανοίγματα κρυπτών αμυγδαλών, που είναι κοιλότητες στον βλεννογόνο. Ορισμένες κρύπτες έχουν τη μορφή απλά διατεταγμένων σωληναρίων, άλλες διακλαδίζονται στα βάθη της αμυγδαλής. Η βλεννογόνος μεμβράνη καλύπτεται από στρωματοποιημένο πλακώδες μη κερατινοποιημένο επιθήλιο, το οποίο διηθείται από λεμφοκύτταρα.

Στον διάχυτο λεμφικό ιστό της αμυγδαλής, υπάρχουν πυκνές συσσωρεύσεις λεμφικού ιστού - λεμφοειδών όζων (Εικ. 101). Ο μεγαλύτερος αριθμός όζων παρατηρείται στην ηλικία των 2 έως 16 ετών.

Οι λεμφοειδείς όζοι βρίσκονται κοντά στο επιθηλιακό κάλυμμα της αμυγδαλής και κοντά στις κρύπτες. Στα περισσότερα λεμφοειδή οζίδια, τα κέντρα αναπαραγωγής είναι ορατά. Γύρω από τα οζίδια βρίσκεται λεμφοειδής ιστός, ο οποίος μεταξύ των όζων έχει τη μορφή κυτταρικών κλώνων πάχους έως 1,2 mm. Το στρώμα της αμυγδαλής είναι ένας δικτυωτός ιστός, οι ίνες του οποίου σχηματίζουν βρόχους όπου βρίσκονται τα κύτταρα του λεμφικού ιστού. Ο συνδετικός ιστός μέσα στην αμυγδαλή της παλατίνης αναπτύσσεται ιδιαίτερα εντατικά μετά από 25-30 χρόνια και η ποσότητα του λεμφικού ιστού μειώνεται. Μετά από 40 χρόνια, οι λεμφοειδείς όζοι στον λεμφικό ιστό είναι σπάνιοι, το μέγεθος των υπόλοιπων όζων είναι σχετικά μικρό (0,2-0,4 mm).

προμήθεια αίματοςπαλάτινη αμυγδαλή. Η υπερώια αμυγδαλή τροφοδοτείται από κλάδους της ανιούσας φαρυγγικής αρτηρίας, της αρτηρίας του προσώπου (η ανιούσα υπερώια αρτηρία) και της κατιούσας υπερώας (από την άνω γνάθο) και των γλωσσικών αρτηριών. Το φλεβικό αίμα ρέει στις φλέβες του πτερυγοειδούς πλέγματος.

παλάτινη αμυγδαλή νευρωμένοςλόγω των ινών του μείζονος υπερώιου νεύρου (από το πτερυγοπαλατικό γάγγλιο), του κλάδου της αμυγδαλής του γλωσσοφαρυγγικού νεύρου και των συμπαθητικών ινών από το έσω καρωτιδικό πλέγμα.

Ηλικιακά χαρακτηριστικά της παλατινής αμυγδαλής. Οι παλάτινες αμυγδαλές τοποθετούνται τη 12-14η εβδομάδα της ενδομήτριας ανάπτυξης με τη μορφή συσσώρευσης κάτω από το επιθήλιο του δεύτερου φαρυγγικού θύλακα. Σε ένα έμβρυο 5 μηνών, η αμυγδαλή αντιπροσωπεύεται από συσσώρευση λεμφικού ιστού μεγέθους έως 2-3 mm. Αυτή τη στιγμή, αρχίζουν να σχηματίζονται στην αμυγδαλή

Ρύζι. 101.Η δομή της παλατινής αμυγδαλής: 1 - βλεννογόνος; 2 - στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο. 3 - λεμφοειδής ιστός της αμυγδαλής. 4 - λεμφοειδή οζίδια. 5 - εκκαθάριση της κρύπτης (σύμφωνα με τον I. V. Alma-

Καλώ και L. S. Sutulova)

αναπτύσσονται επιθηλιακά σκέλη, σχηματίζονται μελλοντικές κρύπτες. Την 30η εβδομάδα, οι κρύπτες δεν έχουν ακόμη αυλό και ο λεμφοειδής ιστός βρίσκεται γύρω από τα επιθηλιακά κορδόνια. Μέχρι τη στιγμή της γέννησης, η ποσότητα του λεμφικού ιστού αυξάνεται, εμφανίζονται ξεχωριστοί λεμφοειδείς όζοι χωρίς κέντρα αναπαραγωγής, τα οποία σχηματίζονται μετά τη γέννηση. Κατά τον 1ο χρόνο της ζωής ενός παιδιού, το μέγεθος των αμυγδαλών διπλασιάζεται (μέχρι 15 mm σε μήκος και 12 mm σε πλάτος) και στην ηλικία των 8-13 ετών είναι οι μεγαλύτερες και παραμένουν έτσι μέχρι την ηλικία των 30 ετών περίπου. . Μετά από 25-30 χρόνια, υπάρχει μια έντονη σχετιζόμενη με την ηλικία συνέλιξη του λεμφικού ιστού. Μαζί με τη μείωση της μάζας του λεμφικού ιστού στο όργανο, παρατηρείται υπερανάπτυξη συνδετικού ιστού, η οποία είναι ήδη ξεκάθαρα ορατή στην ηλικία των 17-24 ετών.

Γλωσσική αμυγδαλή(tonsilla lingualis)- μη ζευγαρωμένο, βρίσκεται στο lamina propria της βλεννογόνου μεμβράνης της ρίζας της γλώσσας με τη μορφή μιας ή δύο συσσωρεύσεων λεμφικού ιστού που περιέχει πολυάριθμους λεμφοειδείς όζους. Η βλεννογόνος μεμβράνη πάνω από την αμυγδαλή έχει βαθουλώματα - κρύπτες, τα τοιχώματα των οποίων σχηματίζονται από στρωματοποιημένο πλακώδες μη κερατινοποιημένο επιθήλιο, διηθημένο από λεμφοκύτταρα.

Γλωσσική αμυγδαλή προμήθεια αίματοςκλάδοι της δεξιάς και της αριστερής γλωσσικής αρτηρίας. Το φλεβικό αίμα από τις αμυγδαλές ρέει στη γλωσσική φλέβα.

Γλωσσική αμυγδαλή νευρωμένοςίνες των γλωσσοφαρυγγικών και πνευμονογαστρικών νεύρων, καθώς και συμπαθητικές ίνες του έξω καρωτιδικού πλέγματος.

Ηλικιακά χαρακτηριστικά της γλωσσικής αμυγδαλής. Η γλωσσική αμυγδαλή εμφανίζεται τον 6-7ο μήνα της ενδομήτριας ανάπτυξης με τη μορφή απλών διάχυτων συσσωρεύσεων λεμφοειδούς ιστού στα πλάγια μέρη της ρίζας της γλώσσας. Στον 8-9ο μήνα της εμβρυϊκής ανάπτυξης, ο λεμφοειδής ιστός σχηματίζει λεμφοειδείς όζους. Αυτή τη στιγμή, στην επιφάνεια της ρίζας της γλώσσας είναι ορατά μικρά, ακανόνιστου σχήματος φυμάτια και πτυχές. Μέχρι τη στιγμή της γέννησης, ο αριθμός των λεμφοειδών όζων στην αμυγδαλή αυξάνεται. Λίγο μετά τη γέννηση, τα κέντρα αναπαραγωγής εμφανίζονται στους λεμφοειδείς όζους. Στο μέλλον, ο αριθμός των λεμφοειδών όζων αυξάνεται μέχρι την εφηβεία. Στα βρέφη, υπάρχουν κατά μέσο όρο 66 οζίδια στη γλωσσική αμυγδαλή. Κατά την περίοδο παιδική ηλικίαο αριθμός τους είναι κατά μέσο όρο 85, και σε εφηβική ηλικία- 90. Η γλωσσική αμυγδαλή φτάνει στο μεγαλύτερο μέγεθός της σε παιδιά και εφήβους. Ξεκινώντας από την εφηβεία, ο αριθμός των λεμφοειδών όζων στη γλωσσική αμυγδαλή μειώνεται σταδιακά. Στην ηλικιωμένη και γεροντική ηλικία, η ποσότητα του λεμφικού ιστού στη γλωσσική αμυγδαλή μειώνεται και ο συνδετικός ιστός αναπτύσσεται σε αυτήν.

Φαρυγγική αμυγδαλή(ttonsilla pharyngetαλής)- μη ζευγαρωμένο, που βρίσκεται στην περιοχή του τόξου και εν μέρει στο οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα μεταξύ των φαρυγγικών ανοιγμάτων του δεξιού και του αριστερού ακουστικού σωλήνα. Στη θέση αυτή υπάρχουν 4-6 εγκάρσια και λοξά προσανατολισμένες πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης που χωρίζονται με αυλάκια, στο εσωτερικό των οποίων υπάρχει ο λεμφοειδής ιστός της φαρυγγικής αμυγδαλής. Μεταξύ των πτυχών στα αυλάκια, αγωγοί αδένων βρίσκονται στο πάχος των πτυχών. Η ελεύθερη επιφάνεια των πτυχών καλύπτεται με στρωματοποιημένο πλακώδες μη κερατινοποιημένο επιθήλιο, στο βάθος των αυλακιών υπάρχουν περιοχές πολυσειρών βλεφαροφόρου επιθηλίου. Κάτω από το επιθήλιο στο lamina propria της βλεννογόνου μεμβράνης βρίσκονται διάχυτος λεμφοειδής ιστός και λεμφοειδείς όζοι της φαρυγγικής αμυγδαλής. Η διάμετρος των όζων είναι 0,8 mm.

Φαρυγγική αμυγδαλή προμήθεια αίματοςκλάδους της ανιούσας φαρυγγικής αρτηρίας. Το φλεβικό αίμα ρέει στις φλέβες του φαρυγγικού πλέγματος.

Αμυγδαλή νευρωμένοςνευρικές ίνες που εκτείνονται από τους κλάδους των νεύρων του προσώπου, του γλωσσοφαρυγγικού, του πνευμονογαστρικού. Οι συμπαθητικές ίνες προέρχονται από τα περιαρτηριακά πλέγματα.

Ηλικιακά χαρακτηριστικά της φαρυγγικής αμυγδαλής. Η φαρυγγική αμυγδαλή τοποθετείται τον 3-4ο μήνα της ενδομήτριας ζωής στο πάχος της αναδυόμενης βλεννογόνου μεμβράνης του ρινικού τμήματος του φάρυγγα. Σε ένα νεογέννητο, η αμυγδαλή είναι ήδη καλά εκφρασμένη και έχει μέγεθος 5-6 mm. Στο μέλλον, η αμυγδαλή μεγαλώνει αρκετά γρήγορα. Μέχρι το τέλος του έτους, το μήκος του φτάνει ήδη τα 12 mm και το πλάτος του - 6-10 mm. Η αμυγδαλή φτάνει στο μεγαλύτερο μέγεθός της στα 8-20 χρόνια, το μήκος της είναι 13-21 mm και το πλάτος της είναι 10-15 mm. Οι λεμφοειδείς όζοι στην αμυγδαλή εμφανίζονται τον 1ο χρόνο της ζωής. Μετά από 30 χρόνια, η φαρυγγική αμυγδαλή μειώνεται σταδιακά.

Σαλπιγγική αμυγδαλή(αμυγδαλές τουμπάρια)- ένα ατμόλουτρο, που βρίσκεται στην περιοχή του κυλίνδρου του σωλήνα, ο οποίος περιορίζει το πίσω μέρος του φαρυγγικού ανοίγματος του ακουστικού σωλήνα. Η αμυγδαλή είναι μια συσσώρευση λεμφοειδούς ιστού στο έλασμα του βλεννογόνου του ακουστικού σωλήνα κοντά στο φαρυγγικό του άνοιγμα. Η αμυγδαλή περιέχει απλούς στρογγυλεμένους λεμφοειδείς όζους. Η βλεννογόνος μεμβράνη καλύπτεται με στρωματοποιημένο πλακώδες μη κερατινοποιημένο επιθήλιο.

Η σαλπιγγική αμυγδαλή αρχίζει να αναπτύσσεται τον 7-8ο μήνα της ενδομήτριας ζωής στο πάχος της βλεννογόνου μεμβράνης γύρω από το φαρυγγικό άνοιγμα του ακουστικού σωλήνα. Πρώτον, εμφανίζονται ξεχωριστές συσσωρεύσεις του μελλοντικού λεμφοειδούς ιστού, από τον οποίο στη συνέχεια σχηματίζεται η σαλπιγγική αμυγδαλή. Η σαλπιγγική αμυγδαλή εκφράζεται ήδη σε ένα νεογέννητο, το μήκος της φτάνει τα 7-7,5 mm και η μεγαλύτερη ανάπτυξή της φτάνει στα 4-7 χρόνια.

Στα παιδιά, στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης στην περιοχή της σαλπιγγικής αμυγδαλής, κάτω από την οποία υπάρχουν λεμφοειδείς όζοι είναι ορατοί στα παιδιά. Λεμφοειδείς όζοι και κέντρα αναπαραγωγής σε αυτά εμφανίζονται τον 1ο χρόνο της ζωής του παιδιού. Η συσχέτιση με την ηλικία της σαλπιγγικής αμυγδαλής ξεκινά στην εφηβεία και την εφηβεία.

Σαλπιγγική αμυγδαλή προμήθεια αίματοςκλάδους της ανιούσας φαρυγγικής αρτηρίας. Το φλεβικό αίμα από την αμυγδαλή ρέει στις φλέβες του φαρυγγικού πλέγματος.

Νευρικές ίνεςεισέρχονται στην αμυγδαλή ως τμήμα των κλάδων των νεύρων του προσώπου, του γλωσσοφαρυγγικού και του πνευμονογαστρικού, καθώς και από τα περιαρτηριακά συμπαθητικά πλέγματα.