Логопедия

Что делать при инсульте первая. Оказание первой помощи при инсульте. Действия до приезда врача

Быстрое оказание помощи при инсульте и правильная терапия позволяют не только сохранить человеку жизнь, но и сократить до минимума последствия перенесенного приступа, что в будущем сказывается на качестве его жизни. К сожалению, последствия болезни часто оказываются очень тяжелыми, так как окружающие люди вовремя не распознают недуг, и больной не получает лечения. Поэтому, чтобы суметь оказать первую помощь при нарушении кровотока головного мозга, необходимо хорошо изучить его признаки и узнать, какие действия следует предпринимать.

Что делать при инсульте: неотложная помощь и действия

Наиболее часто нарушение кровообращения головного мозга происходит у людей в возрасте 45 лет и старше. В группу риска входят больные сахарным диабетом, гипертонией, аритмией и нарушением свертываемости крови. В качестве предвестников инсульта обычно выступают такие симптомы, как:

головные боли;
головокружение;
приступы внезапной сонливости, слабости или усталости;
повышение артериального давления;
ощущение жара, сменяемое ощущением холода.

Если человек испытывает подобные недомогания, нужно не затягивать время, а обратиться к врачу, который проведет диагностику и назначит курс лечение.

Учитывая, что эффективность терапии зависит от того, как быстро было выявлено нарушение мозгового кровотока и предоставлена первая помощь при инсульте, следует знать обо всех признаках заболевания.

Если у человека нарушено мозговое кровообращение, он будет испытывать следующие симптомы:

сильная головная боль;
чувство слабости;
головокружение;
онемение конечностей с одной стороны;
онемение половины лица;
перекошенное лицо;
внезапная утрата равновесия, нередко в сочетании с тошнотой или обмороком;
ухудшение качества речи (может возникнуть ощущение «каши во рту»);
внезапный эпилептический припадок;
резкое ухудшение зрения, двоение в глазах;
утрата привычных навыков, таких как чтение или письмо.

При минимальных подозрениях в нарушении кровообращения головного мозга больного необходимо попросить пройти простой тест. Попросите его улыбнуться, произнести «тридцать три», вытянуть вперед руки и застыть в таком положении на несколько секунд. Если хоть с одним из заданий больной не справится, нужно быстро вызывать скорую помощь. При этом необходимо настаивать на том, чтобы приехала не обычная бригада врачей, а специализированная неврологическая бригада.

Первая помощь до приезда скорой помощи

Инсульт является неотложным состоянием, поэтому медлить нельзя ни минуты. Ожидая приезда бригады скорой помощи, которая должна доставить больного в специализированное медицинское учреждение, требуется облегчить положение человека, оказав первую помощь.

Для начала надо проверить дыхание больного. Одним из симптомов кровоизлияния в мозг считается рвота, поэтому нормальному дыханию могут препятствовать рвотные массы. При выявлении нарушений дыхательной деятельности проводится освобождение дыхательных путей - пациента укладывают на бок и очищают полость рта, обернув палец в носовой платок или кусок марлевой ткани.

Если есть тонометр и глюкометр, больному измеряют давление и определяют количество сахара в крови. Время выполнения измерений и результаты фиксируют, а затем сообщают приехавшей бригаде врачей.

Очень важно знать, когда именно у больного случился инсульт. Обнаружив человека, у которого имеются признаки инсульта, нужно вспомнить или попытаться выяснить, кто и когда в последний раз видел больного в нормальном состоянии.

Первая помощь при инсульте не предполагает прием лекарственных препаратов, которые снижают артериальное давление. В первые часы после сбоя в мозговом кровоснабжении повышенный уровень давления является необходимой нормой, которая помогает головному мозгу адаптироваться к произошедшему.

Человека, у которого подозревают инсульт, запрещено кормить или поить, так как съеденная пища или выпитая вода могут ухудшить состояние больного.

Если человек, потеряв сознание, упал и оказался на полу, его можно переместить, изменив положение тела. Существует мнение, что человека, у которого нарушено кровоснабжение мозга, запрещено передвигать. Однако данное утверждение - миф, не отвечающий действительности.

Больного требуется уложить так, чтобы его голова, а также верхняя часть туловища оказались в приподнятом состоянии. Для того чтобы облегчить дыхание, расстегивают одежду или снимают мешающую вещь. В комнате, где лежит больной, нужно обеспечить поток воздуха с улицы, открыв форточку или окно.

Одним из симптомов нарушения мозгового кровотока является эпилептический припадок, при котором больной теряет сознание. Через несколько секунд после утраты сознания у больного начинаются судорожные сокращения мышц по всему телу, продолжающиеся несколько минут. Судорожные припадки бывают единичными или следуют один за одним. Если у человека происходят эпилептические приступы, нужно обезопасить его от удара о пол, стены или предметы мебели при помощи засунутой под голову подушки или другой мягкой вещи. Голову человека придерживают, вытирая полотенцем или тканью идущую изо рта пену, с целью не допустить ее попадания в дыхательные пути. Чтобы во время припадка больной не травмировал себя, прикусив язык, между зубов нужно вставить небольшую палку или другой крепкий продолговатый предмет, в несколько слоев обернутый тканью.

Во время припадка не предпринимают попыток удержать силой конечности больного или разжать сведенные судорогой пальцы рук. Эти действия могут спровоцировать усиление припадка и возникновение риска случайного перелома или вывиха. Также запрещено пытаться привести больного в сознание при помощи нашатырного спирта, так как он может стать причиной остановки дыхания. Кроме того, если у больного начнутся судороги, возникнет риск пролить нашатырь и вызвать химический ожог тканей.

Человека, у которого наблюдаются эпилептические припадки, переносить с места на место нельзя.

Если у больного перестанет прощупываться пульс, произойдет остановка сердца и остановится дыхательная деятельность, мгновенно приступают к реанимационным процедурам. До прибытия бригады медиков или восстановления функции легких больному делают непрямой массаж сердца и искусственное дыхание рот в нос или рот в рот.

ПМП

Приехавшая бригада скорой помощи должна транспортировать больного в специализированное лечебное учреждение, где ему обеспечат лечение. После того как перенесший кровоизлияние человек будет госпитализирован, нужно убедиться, что медиками были выполнены все необходимые манипуляции. Больному обязательно должна быть сделана компьютерная томография головного мозга. Без проведения томографии невозможно точно установить, было ли у больного кровоизлияние или нет, тип инсульта, а также какие участки головного мозга были повреждены.

Также больным необходимо сделать лабораторные анализы, в частности определить уровень насыщения крови кислородом. В случае подозрения на инсульт также делается кардиограмма и проводится измерение артериального давления.

Существуют две формы болезни:

геморрагическая (считается самым опасным видом заболевания, при котором возникает серьезная угроза жизни), представляет собой кровоизлияние в мозг, в процессе которого разрывается стенка артерии;
ишемическая (самая распространенная форма болезни), при которой повреждение мозга возникают из-за нарушения кровоснабжения, вызывающего нехватку кислорода.

Формы инсульта имеют схожие симптомы и разные механизмы развития, однако требуют разных методик лечения. В случае когда в результате компьютерной томографии у человека не был выявлен геморрагический инсульт, необходимо следом провести магнитно-резонансную томографию, которая при ишемическом инсульте позволяет получить максимальный объем информации. При наличии времени проводится более детальное обследование пациента, выполняется ультразвуковое сканирование сосудов головного мозга и ангиография. На основании результатов обследования больному назначается программа лечения.

Если у человека произошел ишемический инсульт, больному назначается тромболитическая терапия. Экстренный метод позволяет значительно сократить и даже устранить последствия кровоизлияния, что существенно увеличивает возможность полного выздоровления. Больному внутривенно вводят лекарственный препарат, который растворяет сгусток крови, блокирующий мозговую артерию. Однако проведение тромболитической терапии возможно лишь в течение первых трех часов с момента кровоизлияния. Кроме того, данный метод лечения может применяться только в условиях специализированного медицинского учреждения.

Методика, используемая при ишемическом инсульте, может существенно усугубить состояние человека, перенесшего геморрагический инсульт, для лечения которого часто требуется хирургическое вмешательство.

Знания о первых симптомов нарушения мозгового кровоснабжения и умение распознать болезнь позволяет вовремя оказать больному своевременную медпомощь. Современные методы медицины и технологии лечения позволяют эффективно бороться с болезнью, поэтому перенесший инсульт человек после реабилитации имеет все шансы выздороветь и вернуться к обычному образу жизни.

Когда случается инсульт, времени на спасение человека мало. Счет идет буквально на секунды. Главным фактором, который оказывает благоприятное влияние на лечение, является своевременно оказанная квалифицированная медицинская помощь больному. Поэтому первым действием любого человека, находящегося рядом с пострадавшим, будет вызов машины скорой медицинской помощи. Но для этого необходимы элементарные знания о симптомах, признаках инсульта и правильный алгоритм действий во время ожидания медиков.

Показать всё

Симптомы инсульта

Развитие состояния инсульта сопровождается следующей общей симптоматикой:

внезапная острая головная боль;
обморок;
слабость;
нарушения речи, зрения, слуха;
судороги;
тошнота;
рвота;
асимметрия на лице;
паралич (при поражении правого полушария мозга, отнимаются левая сторона тела и наоборот).

Признаки инсульта

Но следует отметить, что часто у мужчин и женщин существуют свои особенности при случае инсульта.

Особенности у мужчин

Если у мужчины начался инсульт на улице, прохожие часто делают предположение, что он находится в состоянии алкогольного опьянения. Это связано со схожестью некоторых признаков:

неконтролируемая дефекация или мочеиспускание;
повышенное слюноотделение;
нарушение координации движений;
проблемы с ориентацией в пространстве;
кома.

Согласно статистическим данным, инсульт поражает мужчин преимущественно после 40 лет.

Особенности у женщин

Помимо общей симптоматики, у женщин наблюдается странный эмоциональный фон и сильное головокружение. Они подвержены заболеванию гораздо сильнее, чем мужчины. Медики считают, что это связано со следующими факторами:

патологиями при беременности;
приемом гормональных контрацептивов;
предрасположенностью к заболеваниям кровеносной системы;
подверженностью стрессам и сильной эмоциональностью.

У женщин намного чаще встречаются ранние признаки наступления инсульта. Наиболее часто эта болезнь поражает слабый пол после 60 лет.

Виды инсультов

К сожалению, по симптомам в домашних условиях определить, какой из видов заболевания развился, не представляется возможным. Хотя это имеет огромное значение. Ведь и ПМП, и последующее лечение существенно различаются в зависимости от вида.

Обширный инсульт подразделяется на:

1. Ишемический.
2. Геморрагический.

Но существует еще микроинсульт.

Микроинсульт

Это заболевание способствует развитию обширного инсульта. Микроинсультом называют нарушения кровообращения в тканях мозга, которые приводят к омертвению клеток. Чаще всего это происходит из-за образования сгустков в крови.

Микроинсульт

Тромб закупоривает кровеносные сосуды и кровь перестает питать клетки мозга, что вызывает их отмирание. Если в течение 6 часов поступление крови не нормализовать, наступает инсульт. Симптоматика:

головокружение;
головная боль;
чувствительность к громким звукам и яркому свету;
резкие скачки артериального давления;
чувство онемения лица и/или конечностей;
общее плохое самочувствие, слабость;
потеря сознания;
спутанность мыслей;
нарушения координации и равновесия.

При выявлении всего лишь нескольких симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу. Правильное и своевременное лечение предупредит появление более серьезных нарушений.

Ишемический инсульт

90% больных сталкиваются именно с этим видом. В медицинских кругах он носит еще одно название - инфаркт мозга. Причинами развития этой патологии являются:

тромбоз;
закупорка артерий;
сосудистая недостаточность.

В группе риска прибывают люди, которые страдают от атеросклероза и сахарного диабета, преимущественно пожилого возраста (после 60 лет).

Геморрагический инсульт

Основной причиной этого заболевания является гипертония. Не выдерживая высокого артериального давления, сосуды лопаются. Через разрыв кровь проникает в ткани мозга, вызывая кровоизлияние.

Этот вид инсульта поражает в основном людей 40–60 лет. Группу риска составляют пациенты с ожирением, ведущие малоподвижный или неправильный (курение, злоупотребление алкоголем) образ жизни.

Алгоритм действий до приезда врачей

Важно оказать первую помощь при инсульте своевременно и правильно. Смерть вследствие этой патологии не наступает мгновенно! Состояние пациента ухудшается в течение нескольких дней. Но от того на какой стадии течения заболевания обратиться в медицинское учреждение зависит многое. При первых же признаках необходимо вызвать неотложную и оказать доврачебную помощь.

До приезда медицинских работников следует:

1. Помочь больному принять горизонтальное положение. Верхняя часть корпуса (голова и плечи) должна быть немного приподнята (приблизительно на 30 см).
2. Приготовить емкость на случай рвоты.
3. Осмотреть больного на предмет каких-либо вещей, сдавливающих его тело. Если таковые найдутся (галстук, шарф, ремень), ослабить их давление (верхние пуговицы на рубашке тоже расстегнуть).
4. Обеспечить полный покой .
5. Проветрить комнату , в которой он находится или включить кондиционер.
6. Измерить давление, если есть возможность. При повышенных значениях дать лекарство.
7. Если у больного отмечается нарушение ритма дыхания и/или пульса, следует начать проводить реанимационные действия : непрямой массаж сердца и искусственное дыхание, - даже когда он все еще в сознании.

Дальнейшая медицинская помощь

По приезду медики попытаются определить какой из видов инсульта поразил пациента и предпринять необходимые меры лечения еще до госпитализации, если это возможно. Чаще всего врачи скорой помощи снижают артериальное давление и доставляют больного в стационар неврологического отделения. Там пациенту назначают и срочно проводят необходимые лабораторные исследования. Методики лечения напрямую зависят от результатов анализов. В этот период самостоятельный прием не назначенных лекарственных препаратов подобен смерти. Среди назначений врача обязательно будут следующие препараты:

снижающие давление;
антиагреганты или антикоагулянты;
нормализующие уровень холестерина в крови;
витамины группы В.

Даже если кризисную ситуацию удалось преодолеть, последствия инсульта требуют длительной реабилитации. Они могут быть разными: потеря возможности двигаться, нарушение речевой функции, отклонения в работе вестибулярного аппарата. Следует очень внимательно относиться к больному, отмечать все, что он чувствует и ощущает.

В процессе восстановления важно неукоснительно следовать рекомендациям врача. Ведь у 30–40% больных диагностируют повторный инсульт в течение последующих двух лет. Его последствия во много раз тяжелее первого.

Профилактика

Если кратко, то профилактическими мерами можно назвать ведение правильного образа жизни. Необходимо следить за артериальным давлением, уровнем холестерина и сахара в крови. Утренняя зарядка и правильное питание поможет поддерживать организм в тонусе на долгие годы.

Помощь при инсульте в домашних условиях человеку с нарушением мозгового кровообращения занимает первостепенную роль для предотвращения гибели нейронов тканей мозга из-за недостатка поступления питательных веществ. Именно по этой причине у людей, имеющих нарушение кровообращения в правом или левом полушарии, возникает инсульт ишемического или геморрагического типа. Первый вид характеризуется образованием сгустка в кровеносных сосудах, блокирующего доступ крови к головному мозгу. Что касается ишемического, то такой тип возникает на фоне разрыва аневризмы. Оба вида инсульта независимо от своего происхождения являются опасными для жизни каждого человека, поскольку от этого будет зависеть станет ли больной инвалидом в будущем или умрет по истечении нескольких минут после случившегося приступа.

Как правильно оказать первую помощь

Если инсульт у родного человека случился дома, следующие правила оказания первой помощи:

не следует паниковать, лучше спокойно подойти к больному человеку и уверенно спросить, что с ним случилось, даже в том случае, если пострадавший не может внятно выговаривать слова или вовсе молчит; а иначе ему может стать хуже;
приложить ухо к грудной клетке пострадавшего, убедиться что он дышит;
в случае присутствия сознания и отсутствия рвоты, больного следует уложить на твердый пол, его ноги необходимо приподнять, подложив под ступни свернутое одеяло для улучшения тока крови к мозгу;
удалить из его рта протезы;

не кормить и не пытаться давать медикаменты, будьте осторожны, таким образом, пострадавший может задохнуться;
обеспечить в помещении приток свежего воздуха, открыть форточки, расстегнуть, ослабить или снять тесную одежду с тела пострадавшего;
если больного при инсульте начало тошнить, повернуть его тело набок, во избежание попадания рвотной массы в дыхательные пути;
поставьте рядом таз, наполненный водой для сбора рвотной массы;
следить за положением языка, при инсульте он может перекрыть дыхание больного, и он умрет;
сделать непрямое надавливание на область груди, если у больного пропало дыхание и не ощущается биение сердца;
вызвать врача по телефону для скорейшей его госпитализации, оказания медицинской помощи и применения терапевтического или физиотерапевтического лечения.
Выставить на видное место удостоверение личности больного и его полис о медицинском страховании.
Найти медицинскую карту, выложить те лекарства, которыми в последнее время лечился пострадавший

Если следовать вышеописанным мерам, при диагностировании инсульта по приезде медиков, им будет легче определиться с ходом дальнейших действий и лечения в условиях стационара.

Восстановление физических сил

Для улучшения двигательной активности после инсульта, врачи рекомендуют:

Сначала разрабатывать здоровые конечности и только затем приступать к разминке парализованных частей тела. В первое время все виды занятий следует выполнять в положении сидя.
Если больной начинает уверенно двигать здоровой рукой, в этом случае он уже может самостоятельно приступить к сгибательным и разгибательным упражнениям.для парализованной руки.
Для разминки парализованной ноги необходимо использовать ленту, сложенную пополам, таким образом, из нее получается петля для ступни, позволяющая сгибать и разгибать ступню и ногу в колене.

Чтобы больному было легче самому разминать кисти рук, можно дать ему эспандер в виде маленького мяча, таким образом, он научится развивать у себя мелкую моторику. Полезными считаются вращательные упражнения в обе стороны парализованными конечностями. В некоторых случаях полезно использовать специальные тренажерные устройства, предназначенные для людей, перенесших инсульт.

Восстановление речи

Если у человека наступает инсульт, он непременно начинает страдать нарушением речи и слуха. По этой причине, больному важно заново правильно научиться произносить слова и звуки, понимать речь обращающихся к нему.

В этом случае:

полезно будет разговаривать с пострадавшим, даже если он находится в состоянии комы, в будущем это позволит ускорить процесс восстановления речи больного;
если больной находится в сознании, то с ним, для улучшения артикуляционных способностей и речи, необходимо проводить различные упражнения для разминки губ, щек и языка, включая произношение вслух разнообразных звуков, слов, предложений.
эффективными могут быть просмотры телевизионных программ, заучивание стихов, песен, занятия с логопедом.

Кормление

Лечение после инсульта включает в себя не только прием лекарственных средств, но и изменение привычного рациона питания больного.

при инсульте не разрешается употреблять в пищу острое, жирное и соленое ;
для улучшения выделительной функции мочеполовой системы людям, перенесшим приступ, следует больше пить натуральные соки и морсы, но исключить потребление кофейных напитков;
в рационе больного обязательно должны присутствовать около 400 г. свежих фруктов и овощей ежедневно;

еда вся должна быть приготовлена одним из следующих способов: варка, тушение, запекание;
обязательное присутствие в рационе больного продуктов с содержанием калия: сухофрукты, свежие абрикосы и картофель, сваренный в мундире;
из кисломолочных продуктов есть разрешается только все низкокалорийное с минимальным содержанием сахара;
каши рекомендуется готовить на воде, при этом особый акцент следует уделить овсяной и гречневой.

Кормить больного нужно как можно чаще малыми порциями не более 6 раз за сутки. Если у человека отсутствует аппетит, то порции можно сократить вдвое, главное, чтобы он не оставался голодным и не переедал.

Массаж при инсульте

После инсульта во время проведения массажа может потребоваться от силы 20–30 сеансов за один курс.

Массаж нужно начинать с легких поглаживающих и растирающих движений со стороны отсутствия у больного паралича.
Для облегчения скольжения рук по телу пострадавшего, необходимо пользоваться разогревающими маслами или кремами.

Во время реабилитационного периода массаж обязательно нужно начинать с нижней части туловища больного к верхней по направлению движения крови и лимфы.

Лицо массируется от передней части к области челюсти и височной зоне.
Шея в сторону плечевого пояса.
Грудная клетка, от середины груди в боковые стороны.

Такие занятия на первое время должны длиться не более 5–10 минут. В зависимости от улучшения, длительность процедуры можно увеличить.

Если у больного при массаже начинают проявляться сильные боли со спазмами, процедуру следует отменить.

Древние методы

Согласно методу из древней медицины, лечение после инсульта можно проводить посредством легкого кровопускания, что позволит понизить повышенное кровяное давление за счет прокалывания подушечек пальцев рядом с ногтевой пластиной. Такой способ позволяет снизить риск кровоизлияния в область головного мозга, тем самым уменьшая возможное развитие последствий при мозговом ударе.

Лечение инсульта в домашних условиях также можно проводить, опираясь на древний метод китайской медицины, иглоукалывания. Этот способ был придуман тибетскими целителями, его суть заключается в прокалывание тонкими иглами активных точек акупунктуры на теле больного. Прежде чем осуществить эту процедуру лечащий врач погружает иглы в антибактериальный раствор, после начинает прокалывать ими активные зоны на теле больного, оставляет их на 15–30 минут.

Чтобы состояние больного при ишемическом инсульте стало заметно улучшаться, курс иглоукалывания необходимо проходить ежедневно не менее одной декады или двухнедельного срока. Чем раньше родственники больного решатся на лечение инсульта методом китайских целителей, тем ранее больной сможет восстановиться после пережитого инсульта.

Лечение народными препаратами

Возможно ли вылечить инсульт в домашних условиям препаратами народной медицины? В первую очередь нужно получить советы врача, чтобы установить какие домашние средства лучше использовать.

В одной четверти стакана развести 3– 4 таблетки мумие , принимать до еды один раз в течение 24 часов.
Налить в стакан оливкового масла, сюда же добавить 10 г. измельченного лавра, настоять на протяжении одной недели. Таким домашним средством следует протирать парализованные участки тела.
Перемолоть в чаще блендера, 100 г. меда , чеснока и лимона. Далее, смесь нужно переложить на хранение в холодильник ровно на 7 дней, после употреблять по 30 г. ежедневно.
Пропустить через блендер апельсин и лимон. К получившейся смеси добавить 200 г. меда . Затем смесь нужно оставить на сутки и давать больному по 15 г. препарата во время чаепития.

Медикаментозное лечение

Всегда возникает вопрос как лечить больного при инсульте в домашних условиях медикаментами? По мнению специалистов, кроме Глицина под язык и, Пирацетама , ничего иного людям, болеющим инсультом, до прибытия медиков, давать не следует, за исключением случаев потери сознания. При этом скорую помощь больному следует оказать до приезда врача не позднее 3 часов после обнаружения, позже жизненный лимит может резко упасть, вплоть до внезапной смерти больного.

В каком отделении лежат пациенты с инсультом? После поступления в стационар они находятся в палате интенсивной терапии неврологического отделения, где они получают определенное медикаментозное лечение на основании выявленного типа мозгового удара.

Если у больного была выявлена ишемия головного мозга, то его лечение может проходить с использованием разжижающих кровь препаратов:

Церебролизина.
Гепарина.
Пентоксифилина.

При лечении геморрагического инсульта, наоборот, требуются препараты, способствующие остановить кровотечение в полости головного мозга:

Этамзилат.
Аминокапроновая кислота.

На основании этого необходимо знать каждую форму инсульта лечат по-своему, если при ишемии необходимыми оказываются препараты для улучшения кровообращения, при геморрагии они могут вызвать скоропостижную гибель человека. Именно по этой причине необходимо иметь чрезмерную бдительность, дабы не оказать на больного негативное влияние за счет непреднамеренного лечения инсульта медикаментами до приезда врачей.

Если вовремя заметить некоторые очевидные признаки, характерные для проявления инсульта, то можно значительно выиграть время и доставить пациента в больницу для оказания квалифицированной помощи.

Важная информация

Инсульт не развивается из ничего, ему всегда что-то предвещает. О его наступлении могут сигнализировать следующие симптомы: слабость, тошнота после сна, неясность зрения (точки перед глазами), смена температуры тела, резкая усталость, не имеющая объективных на проявление причин, головные боли, головокружение, мигрени, смена значений артериального давления.

Первые признаки инсульта (классические признаки):

потеря сознания (внезапная), после которой человек долго не может прийти в сознание, а, если его удается привести в чувства, то наблюдаются другие симптомы из списка;
неясная речь, невозможность объяснить или воспринимать информацию, нарушение координации;
резкое ухудшение зрения;
асимметрия лица, которую можно распознают по кривой улыбке (угол рта или полностью верхнего века опущен) больного;
слабость в конечностях выражается невозможностью выполнять движения, обычно поражается одна сторона тела.

Именно наличие этих симптомов в совокупности говорит о наступлении инсульта. Существует тактика распознавания наступления этого состояния, которая названа «удар»:

Не всегда признаки инсульта проявляются отчетливо, они могут быть отсрочены во времени. Это зависит от вида — ишемического или геморрагического.

Ишемический инсульт характеризуется остановкой кровотока в определенном участке головного мозга с повреждением ткани. Развивается этот вид обычно в утренние часы, в тот момент, когда сниженный кровоток начинает свое восстановление после ночи. Характерно пробуждение с осознанием того, что невозможно пошевелить конечностями одной стороны тела, также возможны проблемы с речью, выглядит, как повторение одного слога или отдельные звуки, которые нельзя трактовать. Также человек может не распознавать речь других. Ухудшается зрение и координация, потеря сознания в этом случае происходит редко, рвоты не наблюдается.

Геморрагический инсульт характеризуется кровоизлиянием в ткань. Делится на типы:

кровоизлияние в желудочки;
кровоизлияние в мозг;
смешанный вид: в желудочки и ткань, в ткань и пространство между оболочками, в ткань, желудочки и пространство между оболочками;
в пространство между оболочками мозга.

У всех видов (кроме смешанного) симптомы проявляются резко, обычно днем. Возникают на фоне стресса либо физического переутомления. Развитие симптомов быстрое. Начинается с сильной головной боли, далее следует рвота, и нарушение двигательной активности в одной из конечностей либо на одной стороне тела (рука и нога с одной стороны). Давление повышается, обычно больше 180, но может сохранять рамки 160-180. Характерна потеря сознания на длительное время.Кровоизлияние в пространство между оболочками может также сопровождаться рвотой (1 или 2), непродолжительной потерей сознания, судорогами (тело вытягивается струной) или сокращением мышц рук или ног. Дыхание нарушено, человек находится без сознания, может западать язык (это необходимо предотвратить — голову повернуть набок, нижнюю челюсть выдвинуть вперед и извлечь язык, для удержания использовать ротовой и носовой воздуховоды), слизистая губ и кожа синюшного оттенка.

Чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов у пациента на последующее нормальное состояние.

Алгоритм действий при инсульте

В случае, когда первую помощь при инсульте не может оказать квалифицированный специалист, нужно действовать согласно алгоритму, при этом, в ближайшее время (лучше всего сразу, если это позволяет ситуация) вызвать скорую помощь. Если это невозможно, то постараться сообщить другим людям, чтобы они сделали это.

Важно также понимать, что давать какие-либо медикаменты до приезда медиков можно только, если скорая сильно задерживается. Обычно это препараты, которые поддерживают работу клеток мозга:

Лучше всего препараты усваиваются, если их вводят внутривенно.

Помощь себе. Дома или на улице

Помочь самому себе сложно, поэтому желательно немедленно, при наличии симптомов, указывающих на наступление инсульта, сообщить кому-либо, звать на помощь, звонить в скорую, стучать соседям. Нельзя допускать самолечения. Прежде всего нужно убедиться в том, что помощь придет. Далее необходимо:

Не допустить панику.
Открыть окна для притока воздуха.
Лечь на спину так, чтобы слегка была поднята голова.
Сказать кому-то о предположении развития инсульта.
Вызвать скорую помощь.
Освободить шею и грудную клетку от сдавливающих предметов.
Не двигаться без необходимости, лежать спокойно и ждать приезда помощи.

Если такое состояние настигает человека на улице, то нужно оповестить об этом прохожих людей. Желательно лечь на скамейку либо даже на тротуар (если это возможно), под голову подложить небольшой предмет. Вызвать скорую помощь.

Во многих случаях больные не могут помочь себе самостоятельно, поскольку симптомы наступают довольно резко.

Постороннему человеку. Дома или на улице

Помощь при инсульте постороннему человеку оказывать значительно проще, чем себе. Задача заключается в том, чтобы следить за больным до приезда медицинской бригады. Необходимо:

Не допустить панику.
Провести анализ состояния человека: проверить сознание, давление, дыхание, сердцебиение.
Провести тест на наличие инсульта: сознание, речь, зрение, асимметрия лица, координация, паралич рук и ног (одной стороны).
Позвонить в скорую помощь — номер с мобильного 103, 112. Сказать, что наблюдаются признаки инсульта.
Уложить больного в удобное положение. Если человек находится в сознании, то положение должно быть горизонтальное, а под голову нужно что-то подложить, чтобы она находилась примерно выше туловища на 30 градусов. Если без сознания, то укладывают на бок и под голову кладется что-то небольшое. Такое положение нужно для того, чтобы пациент не захлебнулся рвотой, если этот процесс начнется, при этом необходимо убедиться, что во рту нет протезов (съемных), в случае наличия их вынимают.
Обеспечить приток свежего воздуха. Открыть окна для проветривания помещения.
Если есть возможность, то выяснить причины возникновения инсульта, либо узнать, есть ли аллергические реакции, чтобы облегчить работу врачам.
Оказывать по необходимости реанимационные действия, но только, если отсутствует дыхание или сердцебиение, а зрачки широкие. Проводить массаж сердца и делать искусственное дыхание.
Следить за пациентом до приезда специалистов.
При развитии судорог необходимо обращать особое внимание на дыхание, при его отсутствии нужно постараться разжать зубы с помощью ложки или любого подходящего подручного предмета, если это возможно (без особых усилий, которые могут травмировать больного). Далее (пока судорожное состояние еще не прошло) нужно большие пальцы зафиксировать на уголки нижней челюсти больного, другие положить на подбородок, потом нижние зубы вывести немного вперед относительно верхних.

Главное следить за состоянием пациента и принимать необходимые меры. Если это происходит на улице, то больного можно уложить на скамейку, а под голову положить пакет или сумку. Лучше всего проводить первую помощь в количестве 2-3 человек.

Нюансы помощи при ишемическом инсульте

Первая помощь при инсульте ишемическом немного отличается. Подойдет стандартная схема, но с добавлением. Необходимо:

укрыть ноги;
делать массаж конечностей;
исключить прием лекарств (кроме Пирацетама и Глицина).

Помогать по стандартной инструкции.

Нюансы помощи при геморрагическом инсульте

В этом случае также помощь стандартна, но с применением особых средств. Необходимо:

обеспечить покой пациента;
снять давящую одежду;
к части головы прикладывают холод, к той, которая противоположна онемению конечностей;
ноги помещают в тепло;
голову наклоняют;
убрать протезы изо рта.

Также в качестве массажа растирают ноги смесью масла и спирта.

Что нельзя делать при инсульте

Не медицинский работник может только следить за больным до приезда специалиста и по возможности оказывать помощь по алгоритмам. Первая помощь при инсульте должна исключать следующие меры:

перемещение в пространстве после принятия положения для оказания помощи;
волновать разговорами;
опускать голову ниже тела;
физическую активность;
умывание, сменяя таким образом температуру тела;
питье или еда.

До того, как приедут медики нужно только заниматься стабилизацией состояния пациента и следить за показателями дыхания, давления, сознания, сердцебиения.

Эффективность первой помощи

Оказание первой помощи жизненно необходимо, поскольку именно своевременное лечение может помочь пациенту. Чем раньше будет доставлен больной в больницу, тем лучше для его жизни. Если человек доставлен в больницу в течение первых 3 часов после развития состояния:

восстановительные процессы в клетках мозга улучшаются на 60-70%;
у тяжелых больных с массивными инсультами статистика по спасению жизни — 50-60%;
у людей с легкими инсультами в 75-90% случаев наступает полноценное восстановление.

Вовремя оказанная первая помощь и своевременное поступление пациента в медицинское учреждение — это шанс на более благоприятный исход.

В медицине инсультом называют нарушение кровообращения в тканях головного мозга, при котором некоторые его участки не получают кровь, что приводит к гибели нейронов. Это очень серьезное состояние, и если первая помощь при инсульте не была оказана вовремя, то это приводит к инвалидности человека. Однако инсульт можно предотвратить, главное знать причины, которые вызывают нарушение кровоснабжения тканей мозга.

Исходя из того, какой механизм нарушения кровоснабжения мозга наблюдается, выделяют и инсульты, первая помощь и лечение которых существенно отличаются.

Ишемический

Другое название такого вида инсульта – . Его диагностируют у 90% больных, которые имеют проблемы с кровоснабжением мозга. К такой патологии приводят: сосудистая недостаточность, тромбоз и закупорка артерий, обеспечивающих питание тканей мозга. Риск возникновения такого вида инсульта повышается у людей, которые страдают сахарным диабетом или . Поражает он преимущественно пожилых людей, возрастом старше 60 лет.

Геморрагический

Причиной такого вида инсульта становится разрушение сосуда (разрыв). Способствует этому гипертония. Поэтому тем, кто страдает этим заболеваниям, рекомендуют избегать стрессовых ситуаций и заниматься профилактикой и лечением повышенного артериального давления.

Геморрагический инсульт поражает преимущественно людей в возрасте 40-60 лет.

Различить эти два вида инсульта сложно и сделать это может только врач после обследования. С этим связано затруднение в оказании первой помощи при инсульте, так как то, что показано для пациента с одним видом патологии, может быть смертельным для человека с другим видом недуга.

Распознать вид инсульта дома практически невозможно. К тому же у мужчин и женщин его симптомы могут существенно отличаться, что еще больше затрудняет диагностику и своевременную помощь.

Симптомы у мужчины

Первым признаком поражения мозга, независимо от вида инсульта, является головная боль, напряженный пульс и сильное головокружение. К другим симптомам заболевания у мужчин относят:

Неконтролируемое мочеиспускание или дефекация.
Ассиметрия лицевых мышц или паралич конечностей, которые возникают в противоположной с пораженным полушарием мозга стороне.

Обморок.

В телепередаче «О самом главном» доктор Агапкин Сергей Николаевич рассказывает про признаки и терапию инсульта:

Коматозное состояние.
В случае ишемического инсульта у больного происходит: нарушение речи, зрения, возникают судороги.
При геморрагическом виде инсульта: снижается чувствительность, нарушается двигательная активность и ориентация в пространстве, возникает охриплое дыхание, повышенное слюнотечение, рвота, искажается лицо, ухудшается слух.

Симптомы у женщин

Среди основных признаков поражения мозга у женщин являются:

Беспричинная острая головная боль.
Онемение или слабость лицевых мышц.
Нарушение речи.
Онемение конечностей с одной стороны тела.
Судороги.
Нарушение зрения, двоение в глазах. Чаще всего это происходит в одном из глаз.

Нарушение ориентации в пространстве, падение.
Проблемы с координацией движений и равновесием.
Головокружение.

Тошнота и рвота.
Невозможность управлять своими эмоциями.
Во время еды у женщины изо рта может вытекать жидкость с одной стороны рта.
Потеря сознания.

Врач скорой помощи, которая работает в Норвегии, Вика Клитенберг рассказывает о симптомах церебрального инсульта:

Отличие симптомов инсульта у мужчин и женщин

Для мужчин и женщин симптомы и течение патологии могут существенно отличаться:

Считается, что у женщин инсульт чаще диагностируют после 60 лет, в то время, как поразить мужчину он способен преимущественно после 40 лет. Однако сегодня, заболевание может случиться у женщины уже в 18-40 лет.
Вероятность поражения мозга возрастает при беременности.
Женщины, как правило, игнорируют первые симптомы заболевания, поэтому они его переносят тяжелее, нежели мужчины.

Среди женщин риск летального исхода выше.
Мужчина способен легче справиться с последствиями нарушения мозгового кровообращения, в то же время процент женщин, которые вернулись к нормальной жизни после него ниже.
Ранние признаки заболевания у женщин отмечены чаще.
Количество инсультов среди женщин выше, так как на это влияют такие факторы — прием гормональных контрацептивов, предрасположенность к поражению сосудов, патологии при беременности, подверженность стрессам и перепадам настроения.

Процентами отмечена вероятность проявления того или иного побочного эффекта

Симптомы микроинсульта

Под понятием , обычно подразумевают нарушение кровообращения в тканях мозга, способствующее серьезным поражениям и развитию . К его симптомам относят:

Головокружение.
Резкая боль в голове.
Повышенная чувствительность к яркому свету или громким звукам.
Онемение лица или конечностей.
Резкий скачок артериального давления.

Сложность с удержанием равновесия.
Нарушение ходьбы и координации движений.
Общая слабость.
Ухудшение зрения.
Затрудненная речь.
Потеря сознания.

Даже если вы заметили у себя всего лишь несколько из перечисленных симптомов микроинсульта – это явный повод для посещения врача, который сможет оказать помощь и не допустить развития серьезного поражения мозга.

Первая помощь при возникновении признаков инсульта

Важно помнить, что при возникновении инсульта смерть не наступает мгновенно. Состояние пациента может ухудшаться до 2-3 дней. Если же возникли признаки повреждения мозга, больному необходимо оказать немедленную помощь. Если вы не знаете, что делать, вызовите скорую помощь и соблюдайте следующий алгоритм действий в домашних условиях до приезда скорой:

Уложите больного горизонтально, при этом приподняв верхнюю часть его туловища примерно на 30 см. Так вы сможете предотвратить отек мозга.
Обеспечьте человеку абсолютный покой.
Обеспечьте доступ к пострадавшему свежего воздуха: откройте окно, если есть возможность включите кондиционер.
Снимите с человека все, что может сдавливать его тело: галстук, платок, расстегните пуговицы на воротнике и ремень.

МЫ СЧИТАЕМ ЧТО ЭТО ДОЛЖЕН ЗНАТЬ КАЖДЫЙ! Как правильно проводить сердечно-легочную реанимацию смотрите и запоминайте на видео:

Очистите ротовую полость от слизи и возможных рвотных масс, воспользовавшись чистым платком или тканью. Сделать это будет легче, если повернуть голову пострадавшего набок.
Чтобы не допустить прикусывания языка во время судороги, постарайтесь аккуратно разжать его зубы и вставить кляп (носовой платок, рулон бинта и т. д.).
Приложите лед на область головы с противоположной от онемевшей стороны.
Не давайте пострадавшему медикаментозные препараты (исключение таблетки «Глицин» и «Пирацетам», которые способны оказать помощь).
Если у человека остановилось дыхание – сделайте непрямой массаж сердца. Если вы не знаете, как делать такой массаж или не можете сделать это самостоятельно, обратитесь за помощью к прохожим или соседям, если вы находитесь дома.

Как распознать недуг и что делать до приезда специалистов рассказывает врач неотложной помощи Елена Нечаева:

Китайская медицина в качестве помощи предлагает сделать кровопускание. Для этого воспользуйтесь иглой стерильного шприца, которой необходимо проколоть подушечки всех пальце в любом месте, чтобы начала выделяться кровь. Как правило, такая помощь помогает привести человека в чувства, если произошел обморок.
Еще один народный метод помощи — если вы заметили у больного перекошенный рот – сделайте массаж ушей и несколько раз уколите мочки до появления капель крови.

Первая помощь при инсульте, оказанная в домашних условиях, предотвращает развитие серьезных осложнений.

Неотложная помощь

После приезда бригады медиков, они окажут пострадавшему качественную медицинскую помощь. В случае геморрагического инсульта, она заключается в снижении кровяного давления и ликвидации . Встречаются такие ситуации, когда для недопущения летального исхода может потребоваться вскрытие черепа, чтобы восстановить поврежденный сосуд.

В случае ишемического поражения помощь заключается в стабилизации кровяного давления, и их закупорки. В таких случаях используются лекарства: «Никотиновая кислота» и ноотропные препараты.

Принципы лечения

Устранение последствий инсульта в домашних условиях невозможно, поэтому потребуется обязательная госпитализация пациента.

Для снижения давления используют такие медикаменты:

«Диабазол» + «Папаверин» внутривенно.
«Фуросемид» + «Магнезия» с физраствором — капельно.
В зависимости от симптомов, помощь заключается в использовании: «Эуфиллина», «Обзидана», «Ниферидина» и т. д.

Чтобы восстановить сердечную деятельность, используют «Дигоксин», «Коргликон» и «Кордиамин». Улучшить мозговое кровообращение способны препараты: «Кавинтон», «Цинаризин», «Актовегин» и т. д. Наладить микроциркуляцию и реологию крови способны: «Аспирин», «Эноксапарин», «Пентоксифилин», «Сермион», «Фраксипарин» и т. д.

Нейропротекциональная помощь состоит в приеме витаминов группы В, «Цераксона», «Церебрализина», «Ноотропина» и «Пирацетама». Если наблюдается , в качестве помощи назначают: «Эуфиллин», «Манитол» и другие гормональные и антигистаминные препараты.

Если у больного имеются атеросклеротические сужения артерий, то может быть использовано хирургическое вмешательство.

Последствия и профилактика инсульта

Последствия инсульта всегда будут зависеть от того, в какой период времени наблюдались факторы, приведшие к поражению, от места его локализации и того, была ли оказана больному качественная первая помощь. Независимо от возраста пациента, заболевание может привести к потере возможности двигаться, расстройству речи, параличу или даже летальному исходу. Очень часто отмечаются отклонения вестибулярного характера, к которым относят: нарушение координации, шаткость походки, регулярные головокружения.

Часто недуг настигает людей в возрасте вдали от цивилизации, например, на даче. Приезда врачей в случае необходимости придется ждать очень долго, поэтому предусмотрите это заранее

После оказания медицинской помощи больному, ему еще предстоит длительный период реабилитации. Пройти его важно, потому что достаточно часто диагностируют повторный инсульт, последствия которого бывают намного серьезнее.

Профилактика развития инсульта состоит в:

Соблюдении диеты с низким содержанием холестерина в продуктах.
Отказе от курения и алкоголя.
Регулярном контроле за артериальным давлением.

Контроле за уровнем сахара в крови.
Неукоснительном соблюдении правил здорового образа жизни.
Регулярных, посильных физических нагрузках.

Выполняя эти простые правила, можно эффективно защитить себя от развития данной патологии. Но не менее важно научиться тому, как оказывается первая помощь при инсульте. Возможно, это поможет сохранить здоровье, и даже жизнь близких вам людей.

Ознакомьтесь с методами народной медицины, узнайте подробнее о лечении патологии сосновыми шишками: