Fagyasztott terhesség 6 hetes orvosilag. Mikor javasolt az orvosi abortusz kimaradt terhesség esetén? Hogyan lehet időben meghatározni a fagyott terhességet

2015-04-25 23:26:12

Alfie megkérdezi:

JÓ ESTÉT. EZ EGY HARMADIK TERHESSÉG. AZ ELSŐ SZÖVŐDÉS NÉLKÜL VOLT. MÁSODIK – 32. HETEN A MAGZAT MÉHÖLÉS HALÁLA. A FÉRJÜL TELJES VIZSGÁLATOK UTÁN CSAK UREOPLASMÁT, ÉS KRÓNIKUS ENDOMETRITISZT TALÁLTAK KEZELÉS ÉS ORVOSI ENGEDÉLY UTÁN A TERHESSÉG ÚJRA TÖRTÉNÖTT, DE AHOGY AZ EGY HÉTES 9NCHETI KIFEJEZETT. GYÓGYSZER-MEGSZAKÍTNI KELLETT.(MI UTÁN TISZTAK FELTÉRNI HEMATOLÓGUSHOZ, MIVEL NINCS MÁS OKA A SIKERTELEN TERHESSÉGNEK) MINDEN HÁNYÁS HŐMÉRSÉKLET NÉLKÜL TÖRTÉNT Erős fájdalom. AZ ELŐSZÖR BŐSÉGES KIBOCSÁTÁS VOLT FELHŐKKEL.LESZÜLÉS UTÁN. AZ ELLENŐRZÉSRE A 14. NAPON MEGmutattuk, HOGY A TERHESSÉGBŐL SZÁRMAZÓ MARADÉKOK VAGY VÉRALGÁSOK VAN. REGISZTRÁLT, HOGY NAPONTA 1 HÁROM DUFASTONT IGYON, MENZETÉS UTÁN HÉT NAPIG, AZ ELLENŐRZÉS SZÁMÁRA. MOST CSAK SIMA HŐMÉRSÉKLET SZ. NEHÉZ AZ ALHASBAN NÉHA fáj az ágyék. Aggódok, HA EZEK MÁRADÉKOK, ÉS NEM VÉRALGÁSOK. MI VÁRHATÓ. NEM LESZ-E PROBLÉMA A TOVÁBBI TERHESSÉGBEN. MI BEFOLYÁSOLHATJA A SIKERTELEN TERHESSÉGET. ELŐRE IS KÖSZÖNÖM

Felelős Gumenyecij Igor Jevgenyevics:

Szia Alfie! Ha orvosi megszakítás után az ultrahangon vérrögök / petesejtmaradványok láthatók, és vérkenődést észlelnek, akkor oxitocint és no-shpu-t kellett volna felírni. A mai napig azt tanácsolom, hogy várja meg a menstruációt, és menstruáció után végezzen kontroll ultrahangot. Ha továbbra is vérrögök figyelhetők meg, akkor tisztítás szükséges. Az orvosi abortuszt általában 7 hétig engedélyezik, nem meglepő, hogy 8 hétig. a magzati tojás maradványai megmaradhatnak. A vetélés okáról gyakorlatilag nehéz megmondani, azt tanácsolom, hogy vizsgáltasson ki APS-re.

2012-06-13 09:12:08

Christine megkérdezi:

Jó napot. ez a kérdésem van. 18 évesen lettem először terhes, a terhességről csak egy vetélés után tudtam meg, egy orvos barátom akkor írt fel néhány tablettát, ha jól értem, tisztításra. Idén március végén 2x lettem terhes, most 22 éves vagyok, nagyon vártuk a férjemmel ezt a gyereket. De 9,5 szülészeti hetes periódusban elkezdődött a vérfolyás, ultrahangon azt mondták, hogy ultrahangon 7 hetesen lefagyott a magzat, pl. csak 3-4 nap. Orvosi abortuszt végeztem. Még nem volt időm a tesztekre, mert még csak pár nap telt el. Mondja meg, kérem, mi lehet ennek a helyzetnek az oka? Vagy ez már nem véletlen? Képes leszek normálisan megfoganni és szülni?

Ez az előző kérdésem, azt válaszoltad, hogy a teszteredmények kézhezvétele után írjam meg. Lent egy táblázat
A szó szerinti név Eredmény utaló jelek.
1-es típusú herpesz IgG 43.3 S/CO Rubeola IgG 150 A/ml Toxoplasma IgG 332.10 A/ml 
2012. június 13
Serpeninova Irina Viktorovna válaszol:
szülész-nőgyógyász
tanácsadói információk
A G immunglobulinoknak nincs diagnosztikus értéke a terhesség kihordása szempontjából, a terhesség megszakítása összefüggésbe hozható az M immunglobulin megjelenésével. Folytassa a vizsgálatot: végezzen PCR-t trichomoniasis, chlamydia, mycoplasmosis, ureaplasmosis, gardnerellosis esetén, és vizsgálja meg házastársát is, hogy vannak-e ilyen fertőzések.

Jó napot. Köszönöm a válaszokat. Folytatom. Mikoplazmára, ureaplazmára, chlamydia-ra, herpesz 1-es típusú IgG-re, 2-es típusú herpesz IgG-re, rubeola IgG-re, toxoplazma IgG-re, citomegalovírus IgG-re teszteltem. És csak azokat az eredményeket írtam neked, amelyek pozitívak voltak, a negatív eredményeket nem jegyeztem meg itt, itt. Az orvos toxoplazmózis kezelésére írt fel nekem és a férjemnek. Én Dalacin 300 mg 1 ampulla három napig, utána Rovamycin 3 millió 1 tabletta naponta 2 alkalommal 5 napig. Férfiak számára: Dalacin (kapszula) 300 mg 1 tabletta naponta 1 alkalommal (10 nap) és Rovamycin 3 millió 1 tabletta naponta kétszer (5 nap). Utána nekem kellene gyógyír a herpeszre és rubeolára. Kérem írja meg, ez a megfelelő kezelés és milyen egyéb vizsgálatokon kell feltétlenül átmennem? Nagyon aggódom, a férjemmel csak álmodunk gyerekekről, depressziós vagyok, nem tudom, mit tegyek. Nagyon félek a helyzet megismétlődésétől. Az orvos a vizsgálataim eredményeiben soha nem mondta meg, hogy volt-e oka a terhesség elmaradásának.Elnézést az ilyen javaslatért, de nem tudom, mennyire képzett az orvosom, bár nekem úgy tűnik, hogy az orvos nagyon jó és okos. Talán tud nekem tanácsot adni a tesztekkel vagy a kezeléssel kapcsolatban.

Felelős Serpeninova Irina Viktorovna:

A terhesség elhalványulását a fertőző faktoron kívül kromoszóma-rendellenességek is okozhatják.A házastárssal közösen kariotipizáláson kell átesni. Ki kell zárni az antifoszfolipid szindrómát (vért kell adni a foszfolipidek elleni antitestekért). Ha nem találnak semmit, akkor kezelni kell, amit találtak.

2011-03-21 14:07:17

Svetlana megkérdezi:

Sziasztok 1 hónapos terhes vagyok, 2 hete kezdtem rosszul folyni, azt mondták, hogy kimaradt a terhességem, nem mindig fáj a hasam és nem is nagyon, 3 nap után megyek orvosi abortuszra, talán ?

2009-08-28 16:27:25

Margo megkérdezi:

Szia. B.-t 4 hetesen lefagytam. Anembryony. Orvosi abortuszt csináltak. A szövettan eredményeként a petesejt nem került elő. Hogy lehet ez??? Feltételezhető, hogy ez egy fagyott terhesség a PIPE-ben ??? Az ultrahangon 6 mm-es petesejtet láttak a méhben. A terhesség megszakítása után a méh tiszta (ultrahang eredménye). A vetélés pontosan egy hete történt. Még mindig dörzsöli. Ez normális, vagy méhen kívüli terhesség jele?

Felelős Konovalenko Natalia Vladimirovna:

Margot, szia!
Lefagyott terhességnél nem szokás orvosi terhességmegszakítást végezni, általában a méhüreg falát kaparják, és az így kapott kaparást szövettani vizsgálatra küldik. Orvosi megszakítással elvileg lehetetlen informatív szövettani vizsgálatot készíteni.
Emellett az anembryony diagnózisa, i.e. az embrió hiányát az "üres" magzati tojás kimutatása alapján állapítják meg a terhesség 8-9-10 hetében. A terhesség 4 hetében ilyen diagnózist nem állítanak fel. Felmerül a kérdés, hogy meg kellett-e szakítani ezt a terhességet?
Arra a kérdésre, hogy hol helyezkedik el a magzati tojás a csőben. A terhesség orvosi megszakításával a magzati tojás nem tud bejutni a csőbe, de vákuumszívással ez teljesen lehetséges. Igen, és méhen kívüli terhesség esetén veszélyes a magzati tojás fejlődése a csőben, ami méretének növekedéséhez vezet, a cső nem bírja a megnövekedett terhelést, egy bizonyos méretre nyúlik és eltörik. Fagyott terhesség esetén a magzati tojás mérete nem nő. Tehát az aggodalmad teljesen alaptalan. A vetélés után egy héttel a nemi traktusból származó váladék maszatoló jellege teljesen normális.
Meg kell értenie, hogy a terhesség valóban lefagy-e, és ha igen, akkor meg kell értenie a történtek okait. Fontos, hogy ez a jövőben ne forduljon elő.
Minden jót!

Minden terhes nő arról álmodik, hogy egészséges gyermeket szüljön és szüljön. Örül, és sok kellemes gond elé néz. Néha azonban egy ilyen eseményt beárnyékol a befagyott terhesség.

Ez minden pár számára kihívásokkal teli és nehéz időszak. A magzati elhalványulás diagnosztizálásának pillanatától kezdve felmerül a fő kérdés, hogyan lehet kivonni. Lehetséges-e orvosi abortusz? Milyen következményekkel jár egy ilyen eljárás?

Az elhalványuló terhesség veszélyes feltételei

A magzat fejlődése a terhesség bármely szakaszában leállhat. Ennek számos oka lehet, és általában egy nő ezt semmilyen módon nem tudja befolyásolni. Leggyakrabban azonban az elhalványulás a korai szakaszban, az 1. trimeszterben jelentkezik.

A legveszélyesebb hetek, amikor megnő az embrió lefagyásának kockázata:

1. 3-4 (a magzati tojás nemrég tapadt a méh falához, a terhesség még mindig instabil);
2. 7-11 (úgy tartják, hogy ez az időszak a legveszélytelenebb);
3. 16-18.

Hogyan diagnosztizálható az elmulasztott terhesség?

Az elmulasztott terhesség diagnosztizálásának két módja van - ultrahang és hCG vérvizsgálat. A legkorábbi szakaszban az ultrahang nem feltétlenül informatív, ezért mindkét módszert alkalmazzák.

Ultrahangos vizsgálattal az orvos összehasonlítja a méh méretét a terhesség korával. Szívverést keres, próbálja felfogni a magzat mozgását.

A magzati fejlődés leállását bizonyítja annak helytelen helyzete, elmosódott kontúrja a képnek, különösen a 2. és 3. trimeszterben. Az 1. trimeszterben az embrió nem fejlődik vizuálisan. Nagyon ritkán az embrió fejlődése leáll, de a megtermékenyített petesejt egy ideig tovább növekszik.

Amikor a magzat fejlődése leáll, a hCG szintje a vérben meredeken csökken, vagy nem emelkedik az előírt szintre. Néha mutatói az embrió halála után néhány napig magasak maradnak, de leggyakrabban nullához közelítenek.

Az elmulasztott terhesség megszakításának lehetőségei

Az elmulasztott terhesség megszakításának lehetőségei:

1. Orvosi abortusz. Terhesség orvosi megszakítása (megtisztítása), beleértve fagyasztva, lehetőleg legkésőbb 7-8 hétig. A Pharmabortot kórházban végzik. A beteg megkapja az első tablettát, amely elősegíti a méh tartalmának hámlását. A második tabletta (speciális görcsoldó) bevétele után a nő enyhe összehúzódásokat (görcsöket) érez, amelyek felszabadítják a méhet a magzati tojásból és a nyálkahártya felső rétegéből. Az eljárást a legkevésbé traumásnak tekintik.
2. Vákuumos aspiráció (mini-abortusz). Az eljárás kétféle: manuális (kézi), amelyet speciális fecskendővel és orvosi erővel hajtanak végre, és gépi, amelyben berendezéseket használnak.
3. mechanikus abortusz. Az orvos lekaparja a méh felső rétegét annak teljes tartalmával együtt. Ezután a szöveteket kutatásra küldik, hogy meghatározzák az embrió halálának okait. A nő a méh összehúzódására szolgáló gyógyszert, például oxitocint kap.

Az eljárás szövődményei és következményei

A viszonylagos biztonság ellenére az orvosi abortusz tele van:

1. súlyos fájdalom (az eljárás idején a fájdalom teljesen normális, de néha nem szűnik meg hosszú ideig);
2. vérzés;
3. a testhőmérséklet emelkedése (egy gyógyszerre adott reakció vagy gyulladásos folyamat kialakulása);
4. hiányos tisztítás (a gyógyszer nem garantálja a 100% -os eredményt, ezért vannak olyan esetek, amikor a tisztítás nem teljes);
5. fertőzések vagy hüvelyi dysbiosis (ritka).

A következő terhesség előrejelzése és tervezése

A megszakítási eljárás után a nőt legalább hat hónapig védeni kell. Ha az embrió halála egyszer történt, az nem jelent veszélyt a következő terhességre. Ehhez azonban tervezésre és átfogó orvosi vizsgálatra lesz szükség.

Az orvosnak meg kell határoznia a múltbeli kudarc okát, és meg kell győződnie a nők egészségéről. Ki kell zárni a reproduktív rendszer bármely patológiáját, a hormonális egyensúlyhiányt és a fertőzések jelenlétét a szervezetben. Ezt követően folytathatja a teherbe esést és a baba kihordását.

A terhesség nem mindig ér véget egy egészséges baba születésével. Egyes esetekben egy nő a legnehezebb pszichológiai és fizikai traumát éli át: megtörténik. Sikertelen vetélés vagy a magzati fejlődés méhen belüli elhalványulása - veszélyes-e egy nőre, kijöhet-e magától a magzat, és milyen eljárásokat hajtanak végre a diagnózis felállítása után?

A nem fejlődő terhesség a zigóta vagy embrió fejlődésének leállása a méh testében. A sikertelen vetélés besorolásától függően a jövőben a komplexus is különbözik.

Tehát az ultrahangos vizsgálat eredményei szerint, az ACE-fehérjék elemzése alapján, az orvosok kétféle terhességet osztanak meg:

1. anembriónia (1. és 2. típusú);
2. az embrió halála.

A gyakorlat azt mutatja, hogy az esetek 85% -ában a magzat fejlődése leáll a terhesség 10. hete előtt. Legfeljebb 6 hétig a megtermékenyített sejt (zigóta) a magzati petesejtben van, amely már a méhben a méhlepény falához tapadt. Ha elhalványul, akkor valószínűleg az első vagy a második típusú anembriónia.

Az első típusban az embrió nem látható, a magzati tojás nem haladja meg a 2,5 cm-t, és a méhtest mérete megfelel a terhesség 6. hetének. Ennél a típusnál mind a magzat, mind a magzati tojás fejlődése leáll.

A második típusú anembriónia esetén a megtermékenyített petesejt a gyermek eltávozása közben fejlődik ki. Az embrió maradványai nem láthatók, és a magzati tojás mérete megfelel a terhességnek (körülbelül 4,5 cm).

A befagyott terhesség a terhesség korai szakaszában kialakuló anembriónia esetén önmagában is kijöhet (), majd csak további gyógyszeres hormonális szimulációt írnak elő a méh csökkentésére. Az embrió elhalása esetén a tisztítást mindig előírják.

Az orvosok manapság igyekeznek nem kísérletezni azzal, hogy 7 hét után fagyasztott terhesség esetén gyógyszert írnak fel, inkább a curettage eljárást írják elő.

A terhesség megszakítása patológia miatt

A magzati elhalványulás minden tizedik terhességben polietiológiásnak minősül, ha a nő veszélyeztetett (35 év feletti életkor, fertőző vagy örökletes betegségek, a méhfejlődési rendellenességek). A magzati petesejt vagy embrió fejlődésének echográfiás módszerrel történő eltérése esetén az orvos véradást ír elő a hCG szintjének és az ACE fehérje koncentrációjának elemzésére, valamint egy második vizsgálatot, amely néhány nap alatt elvégezték.

A 3-4 hetes befagyott terhességnél a nők körülbelül 15%-a számol be rossz közérzetről, szédülésről és álmosságról. Megszűnik az émelygés, hányás, amelyek a magzati tojás pusztulásának jellegzetes jelei. Egy későbbi időpontban a magzat mozgásának megszűnése a halálát jelenti.

Ha az összes elvégzett vizsgálat kimutatta a problémák jelenlétét (elhalványulás, eltérés a magzati petesejt feltételei között, az embrió vizualizálásának hiánya), akkor erről döntést hoznak. Az orvos megmondja, hogyan távolítják el az elhalt magzatot.

A terhességi időszaktól függően az expozíciós módszerek eltérőek lehetnek. Tehát korai stádiumban célszerű gyógyszeres hatást felírni, 7 hétnél későbbi teljes vagy hiányos vetélés esetén pedig fontos a nőgyógyászati ​​küretezés, tisztítás.

Gyógyszerek segítségével

A terhesség kialakulásának korai stádiumban történő leállítása után javasolt egy kímélő lehetőség alkalmazása a magzati petesejtnek a méh testéből történő kiürítésére gyógyszerexpozíció segítségével. A gyógyszerek hatásának elve hasonló a szülés stimulálásához, amelyben a méh görcsös összehúzódásai lépnek fel, minden, ami benne van, kiszorul.

Az eljárás egy tabletta lenyeléséből áll a Patológiai és Nőgyógyászati ​​Osztály nőgyógyász felügyelete mellett. A beteget 8-12 órán keresztül megfigyelik.

Amint azt a gyakorlat mutatja, az elmulasztott terhesség után szakszerű kezelés hiányában fennáll a gyulladásos folyamat, az endometritis kialakulásának veszélye - a meddőség és a vetélés a jövőben.

Sebészeti küret

Sebészeti küretezést írnak elő azoknak a nőknek, akiknél 9 hetes terhesség után kimaradt terhességet diagnosztizálnak. Létezik egy régi gyakorlat, amely szerint 12 hétig nem javasolták a küretezést. A méh üregében lévő szövetmaradványok hátterében azonban fennáll a gyulladásos folyamat kialakulásának veszélye.

A terhesség időtartamától függően küretezést, a méh testének eltávolítását vagy tisztítását írják elő.

Fagyott magzat eltávolítása

Legfeljebb 16 hétig tartó fagyasztott sikertelen terhesség esetén a magzatot a műszeres ürítéssel egyidejűleg evakuálják. Az orvos meghívja az aneszteziológust, aki általános fájdalomcsillapítót fecskendez be a betegbe.

Az érzéstelenítő gyógyszerek hatása után a nőgyógyász kinyitja a nő méhnyakot (a méhnyakcsatorna tágulása), és vákuum-aspirációt vagy teljes abortuszt végez.

A sebészeti beavatkozás minden változatában szükség van hiszteroszkópos kontrollra, melynek során az orvosok felmérik a magzat elhelyezkedését, a méh endometriumának állapotát.

Kaparás

- ez a magzat abortuszának (kivonásának) és a magzati petesejtnek a méh testéből való kihelyezésének teljes folyamata. Ezt a technikát olyan esetekben alkalmazzák, amikor a terhességi kor több mint 10 hét, és a magzat már megfelelően kialakult. Az eljárást érzéstelenítők hatása alatt is végezzük intravénásan vagy maszkkal.

A maszkos érzéstelenítés után a nők nagyobb valószínűséggel tapasztalnak fejfájást, megnövekedett vérnyomást, ezért a legtöbb orvos egy érzéstelenítőt alkalmaz a vénába katéter segítségével.

Tisztítás

A tisztítás a magzat vagy a magzati felszívódott tojás maradványainak eltávolítására szolgáló eljárás. Abban az esetben írják elő, ha a magzat részben elvetél, és a méh testében maradnak olyan részecskék, amelyeket még el kell távolítani.

A magzatnak a méh testéből történő műtéti eltávolítása után a nőt jéggel kenik az alhasra, hogy erősítsék az összehúzódásokat. Ezért egy nő egy ideig kellemetlen fájdalmat érez, amelyet görcsoldók segítségével intravénásan vagy orálisan megszüntetnek.

Fontolja meg a megtermékenyítés optimális időpontját a terhesség orvosi megszakítása után, amikor Ön és a születendő baba egészsége szempontjából maximális előnyökkel eshet teherbe.

A megszakítási folyamat jellemzői

Ezután a nők egészségére a legkevésbé traumás a méhre gyakorolt ​​gyógyszerhatás, amely a magzat kilökődését okozza, és mesterségesen előidézett spontán vetéléshez vezet. Azonban minden abortusz magában hordozza a fogamzóképesség megőrzésének kockázatát a jövőben, így a terhesség orvosi megszakítása utáni teherbeesés lehetősége sokakat aggaszt.

A kérdés megértése érdekében nézzük meg közelebbről ezt az eljárást és annak a női testre gyakorolt ​​hatását. 5-7 hetesen, de legfeljebb 8, azaz legfeljebb 49 napig végzik el ultrahangvizsgálat után, hogy kizárják a méhen kívüli terhesség lehetőségét, és csak kórházban orvosi felügyelet mellett. Mivel a vérzés igen gyakori szövődmény, ha gyógyszeres kezeléssel nem lehet megállítani, műtéti módszert (curettage) alkalmaznak.

Gyógyszer a terhesség orvosi megszakítására

Az orvosok a Mifepristone gyógyszert vagy annak analógjait használják. Tabletták formájában kapható, és szigorúan az orvos receptje szerint és felügyelete alatt veszik be. Ez a gyógyszer gátolja a progeszteron termelődését, ezért a magzati petesejt anélkül, hogy megkapná a támogatást, kilökődik az endometriumból. E tabletták bevétele után 1-3 nap múlva megindul a vérzés, és a terhesség megszakad.

Ezeknek a tablettáknak vannak mellékhatásai:

• vérzés lehetséges;
• a női nemi szervek gyulladásos betegségeinek súlyosbodása;
• fejfájás;
• alsó hasi fájdalom;
• hányinger.

A 35 év feletti dohányzó nők nem szedhetnek tablettákat. Más néven ellenjavallatok:

• túlérzékenység a gyógyszerrel szemben;
• súlyos vese- és májbetegségek;
• szívritmuszavar és magas vérnyomás;
• méhen kívüli terhesség.

Lehetséges-e teherbe esni az orvosi abortusz után?

A manipuláció után a nőket aggasztja az a kérdés, hogy lehetséges-e az orvosi abortusz után azonnal teherbe esni, milyen következmények vonatkoznak rájuk, és mennyi ideig tart a gyógyulási időszak.

A szakértők azt mondják, hogy ez a módszer különbözik a méh nyálkahártyájára gyakorolt ​​sebészi megkímélő hatástól. Ezért a következő ovuláció azonnal megtörténhet, mivel a petefészek ezt a beavatkozást új ciklusnak érzékelve elkezdi a következő tüsző növekedését, és már az első ciklusban megtörténhet a fogantatás.

Gyógyulási időszak

A reproduktív rendszerre gyakorolt ​​​​hatás azonban az egész testet károsítja. A nemi szervek teljes működésének normalizálása egy bizonyos ideig tart. A tanulmány szerint a nők reproduktív rendszere egy ilyen stresszes helyzet után 6 hónapon belül visszatér egészséges állapotába. Így sok orvos javasolja, hogy tartózkodjanak a fogamzástól, és ebben az időszakban fogamzásgátlót alkalmazzanak.

Ezután meg kell látogatnia nőgyógyászát, előzetes vizsgálaton kell átesnie. Ha szükséges, végezzen ultrahangot. Ügyeljen arra, hogy adjon vért a hormonok számára, hogy megbizonyosodjon arról, hogy egyensúlyuk helyreáll, és nem zavarják meg.

Az urogenitális fertőzések elemzése sem lesz felesleges, mivel az abortusz után kedvező környezet jön létre az azokat okozó és a fejlődő embrióra rossz hatással lévő mikrobák növekedésére és fejlődésére.

Lehetséges-e teherbe esni a terhesség orvosi megszakítása után 6 hónap előtt anélkül, hogy aggódnának a következmények miatt, nehéz megválaszolni. Minden szervezet egyedi, ezért a hormonális háttér normalizálódása mindenkinél a maga módján történik. Vannak, akiknél a hormonok már az első ciklusban felveszik természetes értéküket. Mások számára hónapokba telhet, mire egyensúlyuk létrejön. Minden attól függ, hogy a női nemi szervek képesek-e helyreállni, miután túlélték ezt a mesterséges bevezetést a szokásos munkaritmusukba.

Fagyasztott terhesség - olyan állapot, amelyben az embrió nem fejlődik, meghal a méh üregében. Azonnal ártalmatlanítani kell, különben bomlás, bomlás, szepszis és akár halál is lehetséges. Ezért, ha egy lány kóros jeleket észlel magában, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia. A patológia leggyakoribb kezelése az elmulasztott terhesség miatti orvosi abortusz.

Összeomlás

Mi az orvosi abortusz?

Nagyon ritkán, lefagyott terhesség esetén spontán abortusz fordulhat elő - vetélés. Vagyis a szervezet magától megszabadul az elhalt embriótól. De ez meglehetősen ritkán történik, minél ritkábban, annál rövidebb a terhességi időszak. Más esetekben speciális kezelésre van szükség. Többféleképpen is megtehető:

1. Sebészeti abortusz - az endometrium kikaparása a méh üregéből egy elhalt embrióval együtt.
2. A vákuum-abortusz az embrió kismértékű traumás eltávolítása vákuumeszközzel (csak az endometrium töredékét távolítják el vele).
3. Az orvosi abortusz olyan hormonális gyógyszerek alkalmazása, amelyek vetélést váltanak ki.

Ez a harmadik módszer, amely a legminimálisan invazívabb, a szervezet könnyen tolerálható, és mind fagyott, mind normál terhességben hatásos, mivel a méh összehúzó aktivitását okozza. Az eljárás egyszerűsége, csekély invazivitása miatt leggyakrabban kimaradt terhesség alatt javasolt. Ez azonban csak a terhesség első nyolc hetében végezhető el.

A tisztítás két szakaszban történik:

1. A beteg megissza az első hormontablettát - az endometrium és a magzatvíz szövetei, maga az embrió leválása következik be.
2. Néhány órával később (az orvos tanúságától, a kifejezéstől, a választott gyógyszertől függően) egy másik hormontablettát vesznek be - ez a méh izmainak görcsét, azaz összehúzódásokat vált ki. Ezzel egyidejűleg megnyílik a méhnyaka, a magzati petesejt néhány óra múlva kiürül a méhüregből (ez megint csak a gyógyszertől és a nő állapotától függ).

Az összehúzódási folyamat befejezése után kontroll ultrahangot végeznek, hogy a szakember megbizonyosodjon arról, hogy a magzati tojás összes maradványa elhagyta a szervezetet. 7-10 nappal az eljárás után vérvizsgálatot írnak elő a hCG hormonra, amelynek mennyisége megszakítás után fokozatosan csökken. Ezenkívül a beteg széles spektrumú antibiotikumokat írhat elő.

Maga az abortusz kellemetlen, fájdalmas eljárás. A beteg tolerálható görcsös fájdalmakat tapasztal az alsó hasában. A menstruációhoz hasonló intenzitású és jellemzőivel vérzik. Valójában ezek az időszakok normális ütemben telnek el, vagyis az abortusz napja a menstruációs ciklus első napja. Vannak vélemények olyan nőkről, akik ilyen módon a lehető legkönnyebben szenvedtek megszakítást, mások valamivel nehezebbek.

Lehetséges-e orvosi abortusz kimaradt terhesség alatt?

Az orvosi megszakítás hormonális változások hatására az endometrium hámlását idézi elő. Vagyis a nőnek megindul a menstruációja. A leválás a hozzá kapcsolódó embrióval együtt történik, és az élő vagy elhalt embrió nem számít.

A második tabletta bevétele provokálja a méhnyak megnyílását, beindítja a szerv kontraktilis tevékenységét. Ennek eredményeként a megtermékenyített petesejt az endometriummal együtt elhagyja a testet.

Az ilyen megszakítás hatékonysága a korai szakaszban meglehetősen magas, de a folyamat állandó orvosi felügyeletet igényel. Fontos megbizonyosodni arról, hogy a magzati tojás összes maradványa kijön. Ha részei a szerv üregében maradnak, fennáll a gyulladásos folyamat, a szepszis kialakulásának lehetősége. Ebben az esetben további sebészeti tisztítást végeznek.

A vákuum, műtéti tisztítás hatékonysága magasabb, de továbbra is az orvosi megközelítés a preferált módszer. Kevésbé traumás, könnyebben tolerálható, nem igényel érzéstelenítést, a szervezet gyorsabban felépül utána. Alacsonyabb a reproduktív funkció kockázata a jövőben. A gyógyszert azonban minden esetben az orvosnak egyénileg kell kiválasztania.

Kimaradt terhesség esetén mikor végezhető orvosi abortusz?

Minél előbb történik az orvosi megszakítás, annál jobb. A korai szakaszban a folyamat nagy valószínűséggel komplikációk nélkül megy végbe - a magzati tojás összes maradványa elhagyja a testet. Az orvosi megszakítás javallata legfeljebb 8 hétig tartó terhesség.

Ugyanakkor továbbra is a spontán vetélés a legkedvezőbb megoldás a helyzetre. Ezért, ha a vemhességi időszak megengedi, akkor a terhesség megszakítása után ajánlatos még 3-4 napot várni. Ha ezek során nincs vetélés, akkor az abortuszt tablettákkal végezzük. A hetedik-nyolcadik héten azonnal mesterséges hormonmegszakítást végeznek.

Ellenjavallatok az eljáráshoz

Bár a tabletta szedése a legjobb módja a nem előrehaladó terhesség megszakításának, ez a módszer nem mindig elfogadható. Az eljárás ellenjavallatai a következők:

1. Akut/krónikus mellékvese-elégtelenség.
2. A páciens hosszú ideje glükokortikoszteroidokat szed, aminek következtében nagyon erős terhelése van a mellékvesén.
3. Gyulladásos folyamatok a reproduktív rendszerben.
4. Fibromák, ciszták, egyéb daganatok a méhben, különösen a nagyok, mivel a "összehúzódások" következtében elkezdődhetnek kilökődésük.
5. Méhen kívüli terhesség.
6. Alacsony véralvadás, a hematopoiesis egyéb patológiái.
7. Extragenitális patológiák a szivárgás súlyos formájában.

Máj-, veseelégtelenség, súlyos hormonális elégtelenség, anyagcsere-betegségek jelenléte esetén javasolt a szert a legnagyobb körültekintéssel alkalmazni. Használatának lehetőségét szakemberrel egyeztetjük.

A gyógyszeres abortusz következményei

A módszer az egyik legtakarékosabb és legbiztonságosabb, de nem mentes számos hiányosságtól. A folyamat a következő komplikációkkal folytatódhat:

1. Fájdalom az alsó hasban az abortusz során és néhány nappal azután.
2. A hányinger és a hányás ritka mellékhatások.
3. A 38 fok körüli hőmérsékletű láz meglehetősen jellemző az abortusz második fázisára - vagyis a méh összehúzó aktivitására. Kb. 3-4 óráig tart, majd magától csökken.
4. A hasmenés egyszeri mellékhatás, amely ritka.
5. Súlyos vérzés, akár jelentős vérveszteségig.
6. Hematometria - a vér felhalmozódása a méh üregében, amelynek kiáramlása nehézségekbe ütközik a méhnyak görcse során, vagy elzáródása a magzati tojás egy részével. Sebészileg vagy orvosilag megszüntetve.
7. A tartós hormonális kudarc atipikus szövődmény, amely csak a gyógyszer önadagolása esetén alakul ki, anélkül, hogy a szervezet megfelelő helyreállítási folyamata orvosi felügyelet mellett történik.

Egyes esetekben, ha a magzati petesejt nem szabadul fel teljesen, elkezdhet rothadni a méh üregében, gyulladásos folyamatot okozva, amely (kezelés nélkül) szepszishez, akár halálhoz vezet. Az abortusz utáni ilyen állapot megelőzése érdekében antibiotikumokat írnak fel, és kontroll ultrahangot végeznek. A gyulladásos folyamat kezdetét az a tény határozhatja meg, hogy a láz a gyógyszer második tablettája bevétele után több mint 4 óráig tart.

Ár

Az orvosi abortusz költsége számos tényezőtől függ. Magán a gyógyszer árán túl az osztályon való tartózkodást, a vér- és méhüregi ultrahangos vizsgálatokat is ki kell fizetni a folyamat befejezése után. Nőgyógyászati ​​vizsgálat is szükséges. Maga az orosz gyártmányú gyógyszer költsége 7000 rubel, külföldi - 15 000. A többi manipuláció, ha kötelező egészségbiztosítási kötvénye van, ingyenesen elvégezhető.

Következtetés

A terhesség orvosi hormonális megszakítása a legelőnyösebb módszer, de csak nagyon korai stádiumban vehető igénybe. Minden más esetben a sebészeti beavatkozás elengedhetetlen. Ezért időben fel kell venni a kapcsolatot egy szakemberrel.